Парушэнне ўжывання рэчываў
Парушэнне ўжывання рэчываў узнікае, калі ўжыванне чалавекам алкаголю альбо іншага рэчыва (наркотыку) прыводзіць да праблем са здароўем альбо праблем на працы, у школе ці дома.
Гэта засмучэнне таксама называюць наркаманіяй.
Дакладная прычына парушэння ўжывання рэчываў невядомая. Гены чалавека, дзеянне наркотыку, ціск з боку аднагодкаў, эмацыянальныя перажыванні, трывожнасць, дэпрэсія і стрэс з боку навакольнага асяроддзя могуць быць фактарамі.
У многіх, у каго ўзнікае праблема з ужываннем рэчываў, ёсць дэпрэсія, дэфіцыт увагі, посттраўматычны стрэс альбо іншая псіхічная праблема. Стрэсавы альбо хаатычны лад жыцця і нізкая самаацэнка таксама часта сустракаюцца.
Дзеці, якія вырастаюць, бачачы бацькоў, якія ўжываюць наркотыкі, могуць мець вялікую рызыку развіцця праблемы ўжывання рэчываў у далейшым жыцці як па экалагічных, так і па генетычных прычынах.
Звычайна выкарыстоўваюцца рэчывы ўключаюць:
- Апіяты і іншыя наркатычныя рэчывы - гэта магутныя абязбольвальныя прэпараты, якія могуць выклікаць дрымотнасць, а часам і інтэнсіўнае пачуццё дабрабыту, прыўзнятасці, шчасця, хвалявання і радасці. Сюды ўваходзяць гераін, опіум, кадэін і наркатычныя болевыя лекі, якія могуць быць прызначаныя лекарам альбо набывацца незаконна.
- Стымулятары - гэта лекі, якія стымулююць працу мозгу і нервовай сістэмы. Яны ўключаюць какаін і амфетаміны, такія як прэпараты, якія выкарыстоўваюцца для лячэння СДВГ (метилфенидат або рыталін). Чалавек можа пачаць мець патрэбу ў большай колькасці гэтых лекаў з цягам часу, каб адчуць той жа эфект.
- Дэпрэсанты выклікаюць дрымотнасць і памяншаюць трывожнасць. Яны ўключаюць алкаголь, барбітураты, бензадыазепіны (валіум, атыван, ксанакс), гідраты хлоралу і паральдэгід. Ужыванне гэтых рэчываў можа прывесці да залежнасці.
- ЛСД, мескалін, псілацыбін ("грыбы") і фенцыклідын (ПКФ, альбо "пыл анёла") могуць прымусіць чалавека бачыць тое, чаго там няма (галюцынацыі), і можа прывесці да псіхалагічнай залежнасці.
- Марыхуана (каноплі, альбо гашыш).
Ёсць некалькі этапаў ужывання наркотыкаў, якія могуць прывесці да залежнасці. Здаецца, маладыя людзі перасоўваюцца па этапах хутчэй, чым дарослыя. Этапы:
- Эксперыментальнае выкарыстанне - звычайна ўключае аднагодкаў, зробленых для рэкрэацыйнага выкарыстання; карыстальнік можа атрымліваць задавальненне ад выкліку бацькоў альбо іншых аўтарытэтаў.
- Рэгулярнае выкарыстанне - карыстальнік прапускае ўсё больш і больш школы або працы; непакой з нагоды страты крыніцы наркотыкаў; выкарыстоўвае лекі для «выпраўлення» негатыўных пачуццяў; пачынае трымацца далей ад сяброў і сям'і; можа змяніць сяброў на тых, хто з'яўляецца звычайным карыстальнікам; паказвае павышаную талерантнасць і здольнасць "апрацоўваць" прэпарат.
- Праблемнае альбо рызыкоўнае выкарыстанне - карыстальнік губляе любую матывацыю; не клапоціцца пра школу і працу; мае відавочныя змены ў паводзінах; думаць пра ўжыванне наркотыкаў важней за ўсе іншыя інтарэсы, уключаючы адносіны; карыстальнік становіцца закрытым; можа пачаць гандляваць наркотыкамі, каб падтрымаць звычку; можа павялічыцца ўжыванне іншых, больш жорсткіх наркотыкаў; юрыдычныя праблемы могуць узрасці.
- Наркаманія - не можа сутыкнуцца з паўсядзённым жыццём без наркотыкаў; адмаўляе праблему; фізічны стан пагаршаецца; страта "кантролю" над выкарыстаннем; можа стаць самагубствам; фінансавыя і юрыдычныя праблемы пагаршаюцца; можа разарваць сувязі з членамі сям'і ці сябрамі.
Сімптомы і паводзіны пры ўжыванні наркотыкаў могуць ўключаць у сябе:
- Разгубленасць
- Працягваючы ўжываць наркотыкі, нават калі здароўю, працы ці сям'і шкодзіць
- Эпізоды гвалту
- Варожасць, калі сутыкаюцца з наркатычнай залежнасцю
- Адсутнасць кантролю над злоўжываннем наркотыкамі, немагчымасць спыніць або паменшыць спажыванне алкаголю
- Апраўданне ўжывання наркотыкаў
- Адсутнічае праца альбо школа, альбо зніжаецца працаздольнасць
- Неабходнасць штодзённага або рэгулярнага ўжывання наркотыкаў
- Грэбуючы есці
- Не клапоцячыся пра знешні выгляд
- Больш не ўдзельнічае ў мерапрыемствах з-за наркаманіі
- Патаемныя паводзіны, каб схаваць ужыванне наркотыкаў
- Ужыванне наркотыкаў нават у адзіноце
Аналізы на наркотыкі (таксікалагічныя скрыні) на ўзорах крыві і мачы могуць паказаць шмат хімічных рэчываў і наркотыкаў у арганізме. Наколькі адчувальны тэст, залежыць ад самога прэпарата, часу прыёму прэпарата і выпрабавальнай лабараторыі. Аналізы крыві часцей дазваляюць знайсці наркотыкі, чым аналізы мачы, хаця скрынінгавыя прэпараты мачы робяць часцей.
Парушэнне ўжывання рэчываў - сур'ёзнае захворванне, якое не так проста вылечыць. Лепшы догляд і лячэнне ўключае падрыхтаваных спецыялістаў.
Лячэнне пачынаецца з распазнання праблемы. Нягледзячы на тое, што адмаўленне з'яўляецца распаўсюджаным сімптомам наркаманіі, людзі, якія трапляюць у залежнасць, значна радзей адмаўляюцца, калі да іх ставяцца з эмпатыяй і павагай, а не кажуць, што рабіць альбо сутыкацца з імі.
Рэчыва можа альбо павольна выводзіцца, альбо рэзка спыняцца. Падтрымка фізічных і эмацыянальных сімптомаў, а таксама недапушчэнне наркотыкаў (устрыманне) таксама з'яўляюцца ключавымі для лячэння.
- Людзям з перадазіроўкай наркотыкаў можа спатрэбіцца экстраннае лячэнне ў бальніцы. Дакладнае лячэнне залежыць ад выкарыстоўванага прэпарата.
- Детоксікація (детоксікація) - гэта рэзкае вывядзенне рэчыва ў асяроддзі, дзе ёсць добрая падтрымка. Дэтаксікацыю можна правесці ў стацыянары альбо амбулаторна.
- Часам прымаюць іншы прэпарат з аналагічным дзеяннем ці дзеяннем на арганізм, так як доза павольна памяншаецца, каб паменшыць пабочныя эфекты і рызыка адмены. Напрыклад, для наркатычнай залежнасці метадон або падобныя наркотыкі могуць выкарыстоўвацца для прадухілення адмовы і далейшага ўжывання.
Праграмы лячэбнага пражывання праводзяць маніторынг і разглядаюць магчымыя сімптомы адмены і паводзіны. Гэтыя праграмы выкарыстоўваюць метады, каб прымусіць карыстальнікаў распазнаць іх паводзіны і даведацца, як не вяртацца да выкарыстання (рэцыдыў).
Калі чалавек таксама мае дэпрэсію альбо іншае расстройства псіхічнага здароўя, яго трэба лячыць. У многіх выпадках чалавек пачынае ўжываць наркотыкі для спробы самалячэння псіхічных захворванняў.
У суполцы працуе шмат груп падтрымкі. Яны ўключаюць у сябе:
- Ананімны наркотык (НС) - www.na.org/
- Alateen - al-anon.org/for-members/group-resources/alateen/
- Аль-Анон - al-anon.org/
Большасць з гэтых груп прытрымліваюцца 12-этапнай праграмы, якая выкарыстоўваецца ў ананімных алкаголіках www.aa.org/.
SMART Recovery www.smartrecovery.org/ і Life Ring Secular Recovery www.lifering.org/ - гэта праграмы, якія не выкарыстоўваюць 12-этапны падыход. Вы можаце знайсці іншыя групы падтрымкі ў Інтэрнэце.
Ужыванне рэчываў можа прывесці да фатальнай перадазіроўкі. Некаторыя людзі зноў пачынаюць прымаць рэчывы (рэцыдыў) пасля прыпынку.
Ускладненні ўжывання рэчываў ўключаюць:
- Дэпрэсія
- Напрыклад, рак рота і страўніка звязаны са злоўжываннем алкаголем і залежнасцю
- Заражэнне ВІЧ альбо гепатытам В або С праз агульныя іголкі
- Страта працы
- Праблемы з памяццю і канцэнтрацыяй, напрыклад, ужыванне галюцынагена, у тым ліку марыхуаны (THC)
- Праблемы з законам
- Разрыў адносін
- Небяспечныя сэксуальныя практыкі, якія могуць прывесці да непажаданай цяжарнасці, венерычных захворванняў, ВІЧ або вірусных гепатытаў
Патэлефануйце на прыём да ўрача, калі вы ці член сям'і ўжываеце рэчыва і хочаце спыніць яго. Таксама патэлефануйце, калі вас адключылі ад пастаўкі лекаў і вы рызыкуеце адмовіцца ад яго. Большасць працадаўцаў прапануе рэкамендацыйныя паслугі для сваіх супрацоўнікаў, якія маюць праблемы з ужываннем наркатычных рэчываў.
Адукацыйныя праграмы па наркотыках могуць быць карыснымі. Бацькі могуць аказаць моцны ўплыў на сваіх дзяцей, навучыўшы іх пра шкоду ўжывання рэчываў.
Злоўжыванне рэчывамі; Выкарыстанне хімічных рэчываў; Злоўжыванне хімічнымі рэчывамі; Наркаманія; Наркаманія - наркотык; Залежнасць ад наркотыкаў; Незаконнае ўжыванне наркотыкаў; Ужыванне наркатычных сродкаў; Ужыванне галюцынагена
- Дэпрэсія і мужчыны
Вэб-сайт Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі. Парушэнні, звязаныя з алкаголем і рэчывамі. У: Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Дыягнастычны і статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў. 5-е выд. Арлінгтан, Вірджынія: Амерыканскае псіхіятрычнае выданне. 2013: 481-590.
Бройнер CC. Злоўжыванне рэчывамі. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 140.
Кавальчук А, Рыд да н.э. Парушэнні ўжывання рэчываў. У: Rakel RE, Rakel DP, рэд. Падручнік сямейнай медыцыны. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 50.
Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута злоўжывання наркотыкамі. Наркотыкі, мазгі і паводзіны: навука пра залежнасць. Як навука зрабіла рэвалюцыю ў разуменні наркаманіі. www.drugabuse.gov/publications/drugs-brains-behavior-science-addiction/preface. Абноўлена ў ліпені 2020 г. Праверана 13 кастрычніка 2020 г.
Вайс Р.Д. Наркотыкі злоўжывання. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 31.