Hyperemesis gravidarum

Hyperemesis gravidarum - гэта экстрэмальная, пастаянная млоснасць і ваніты падчас цяжарнасці. Гэта можа прывесці да абязводжвання, страты вагі і дысбалансу электралітаў. Ранішняя млоснасць - гэта лёгкая млоснасць і ваніты, якія ўзнікаюць на ранніх тэрмінах цяжарнасці.

У большасці жанчын назіраецца млоснасць альбо ваніты (ранішняя млоснасць), асабліва на працягу першых 3 месяцаў цяжарнасці. Дакладная прычына млоснасці і ваніт падчас цяжарнасці невядомая. Аднак, як мяркуюць, прычынай гэтага з'яўляецца хуткае павышэнне ўзроўню ў крыві гармона, які называецца хорионический гонадотропіна чалавека (ХГЧ). ХГЧ вылучаецца плацэнтай. Нярэдкая лёгкая ранішняя млоснасць. Гіперэмезіс гравідарый сустракаецца радзей і больш цяжкі.

Жанчыны, якія пакутуюць гіперэмезісам гравідным, маюць моцную млоснасць і ваніты падчас цяжарнасці. Гэта можа выклікаць страту вагі больш чым на 5% масы цела. Захворванне можа адбыцца пры любой цяжарнасці, але крыху больш верагодна, калі вы цяжарныя двайнятамі (ці болей немаўлятамі), альбо ў вас радзімка гидатидиформная. Жанчыны падвяргаюцца больш высокаму рызыцы гіперэмезісу, калі ў іх узніклі праблемы падчас папярэдняй цяжарнасці альбо яны схільныя да хваробы руху.

Ранішняя млоснасць можа выклікаць зніжэнне апетыту, млоснасць альбо ваніты. Гэта адрозніваецца ад сапраўднага гіперэмезісу, таму што людзі звычайна ўсё яшчэ могуць ёсць і піць вадкасць.

Сімптомы hyperemesis gravidarum значна больш сур'ёзныя. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Цяжкая, пастаянная млоснасць і ваніты падчас цяжарнасці
• Слінаадлучэнне нашмат больш, чым звычайна
• Страта вагі
• Такія прыкметы абязводжвання, як цёмная мача, сухасць скуры, слабасць, галавакружэнне або непрытомнасці
• Завала
• Немагчымасць прымаць дастатковую колькасць вадкасці ці харчавання

Ваш медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Ваш артэрыяльны ціск можа быць нізкім. У вас можа быць высокі пульс.

Для праверкі прыкмет дэгідратацыі будуць праведзены наступныя лабараторныя аналізы:

• Поўны аналіз крыві
• Электраліты
• Кетоны ў мачы
• Страта вагі

Магчыма, вашаму пастаўшчыку спатрэбіцца правесці тэсты, каб пераканацца, што ў вас няма праблем з печанню і страўнікава-кішачным трактам.

УГД пры цяжарнасці будзе праведзена, каб даведацца, вы носіце двайнят і больш дзяцей. УГД таксама правярае наяўнасць радзімкі гидатидиформ.

Часцей за ўсё можна справіцца з ранішняй млоснасцю, пазбягаючы ўзнікнення прадуктаў, якія выклікаюць праблему, і ўжывання вялікай колькасці вадкасці пры паслабленні сімптомаў, каб захаваць увільгатненне.

Калі ваша млоснасць і ваніты выклікаюць у вас абязводжванне, вы будзеце атрымліваць вадкасць праз IV. Вам таксама могуць даць лекі супраць млоснасці. Калі млоснасць і ваніты настолькі моцныя, што вам і вашаму дзіцяці можа пагражаць небяспека, вы трапіце на лячэнне ў бальніцу. Калі вы не можаце з'есці дастатковую колькасць пажыўных рэчываў, неабходных вам і вашаму дзіцяці, вы можаце атрымаць дадатковыя пажыўныя рэчывы альбо праз ін'екцыю, альбо праз зонд, змешчаны ў страўнік.

Каб дапамагчы справіцца з сімптомамі ў хатніх умовах, паспрабуйце наступныя парады.

Пазбягайце трыгераў. Вы можаце заўважыць, што некаторыя рэчы могуць выклікаць млоснасць і ваніты. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Пэўныя шумы і гукі, нават радыё ці тэлевізар
• Яркія альбо міргаючыя агні
• Зубная паста
• Такія пахі, як духі і духмяныя прадукты для купання і догляду
• Ціск на жывот (насіць свабодную вопратку)
• Катанне на машыне
• Прымаючы душ

Ешце і піце, калі зможаце. Скарыстайцеся часам, калі вам лепш есці і піць. Сілкуйцеся невялікімі, частымі прыёмамі ежы. Паспрабуйце сухую мяккую ежу, напрыклад, сухары або бульбу. Паспрабуйце ёсць любую ежу, якая вам падабаецца. Паспрабуйце перанесці пажыўныя кактэйлі з садавінай ці гароднінай.

Павялічвайце колькасць вадкасці ў той час сутак, калі вам менш за ўсё млосна. Могуць дапамагчы сельтэр, імбірны эль альбо іншыя пеністыя напоі. Вы таксама можаце паспрабаваць выкарыстоўваць імбірныя дабаўкі з нізкімі дозамі альбо акупрессурные запясці для палягчэння сімптомаў.

Даказана, што вітамін В6 (не больш за 100 мг у дзень) памяншае млоснасць на ранніх тэрмінах цяжарнасці. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, ці можа гэты вітамін вам дапамагчы. Іншае лекі пад назвай даксіламін (Unisom) было паказана як вельмі эфектыўнае і бяспечнае ў спалучэнні з вітамінам B6 пры млоснасці пры цяжарнасці. Вы можаце набыць гэта лекі без рэцэпту.

Ранішняя млоснасць звычайна слабая, але пастаянная. Гэта можа пачацца паміж 4 і 8 тыднямі цяжарнасці. Як правіла, гэта праходзіць на 16-18 тыдні цяжарнасці. Моцная млоснасць і ваніты таксама могуць пачацца паміж 4 і 8 тыднямі цяжарнасці і часта праходзяць з 14 па 16 тыдні. У некаторых жанчын будзе працягвацца млоснасць і ваніты на працягу ўсёй цяжарнасці. Пры правільным вызначэнні сімптомаў і дбайным назіранні сур'ёзныя ўскладненні для дзіцяці ці маці сустракаюцца рэдка.

Моцная ваніты шкодная, бо прыводзіць да абязводжвання і дрэннага набору вагі падчас цяжарнасці. Рэдка ў жанчыны могуць узнікаць крывацёкі ў страваводзе альбо іншыя сур'ёзныя праблемы ад пастаяннай ваніт.

Умова можа ўскладніць працяг працы або клопат пра сябе. Гэта можа выклікаць трывогу і дэпрэсію ў некаторых жанчын, якія працягваюцца пасля цяжарнасці.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі вы цяжарныя і маеце моцную млоснасць і ваніты альбо калі ў вас ёсць любы з наступных сімптомаў:

• Прыкметы абязводжвання
• Больш за 12 гадзін не можа пераносіць вадкасці
• Галавакружэнне або галавакружэнне
• Кроў у ванітах
• Боль у жываце
• Страта вагі больш за 5 фунтаў

Млоснасць - гіперэмезіс; Ваніты - гіперэмезіс; Ранішняя млоснасць - гіперэмезіс; Цяжарнасць - гіперэмезіс

Капэл М.С. Страўнікава-кішачныя засмучэнні падчас цяжарнасці. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушэрства: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 48.

Гордан А, Каханне А. Млоснасць і ваніты пры цяжарнасці. У: Rakel D, рэд. Інтэгратыўная медыцына. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 54.

Кэлі Т.Ф., Савідэс Т.Дж. Захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца пры цяжарнасці. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 63.

Malagelada JR, Malagelada C. Млоснасць і ваніты. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана: патафізіялогія / дыягностыка / кіраванне. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 15.

Сальхі Б.А., Награні С. Вострыя ўскладненні цяжарнасці. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 178.