Сіндром Ашермана

Сіндром Ашермана - гэта адукацыя рубцовай тканіны ў паражніны маткі. Часцей за ўсё праблема развіваецца пасля аперацыі на матках.

Сіндром Ашермана - рэдкае захворванне. У большасці выпадкаў гэта адбываецца ў жанчын, якія правялі некалькі працэдур дылатацыі і кюрэтажу (D&C).

Цяжкая інфекцыя малога таза, не звязаная з хірургічным умяшаннем, таксама можа прывесці да сіндрому Ашермана.

Спайкі ў паражніны маткі могуць таксама ўтварыцца пасля заражэння туберкулёзам або шыстасомаз. У ЗША гэтыя інфекцыі сустракаюцца рэдка. Ускладненні маткі, звязаныя з гэтымі інфекцыямі, сустракаюцца яшчэ радзей.

Спайкі могуць выклікаць:

• Аменарэя (адсутнасць менструацый)
• Паўторныя выкідкі
• Бясплоддзе

Аднак такія сімптомы могуць быць звязаны з некалькімі ўмовамі. Яны часцей паказваюць на сіндром Ашермана, калі яны ўзнікаюць раптоўна пасля D&C ці іншай аперацыі на маткавых органах.

Экзамен малога таза ў большасці выпадкаў не выяўляе праблем.

Тэсты могуць уключаць:

• Гістэрасальпінгаграфія
• Гистеросонограмма
• Трансвагінальном ультрагукавое даследаванне
• Аналізы крыві для выяўлення туберкулёзу ці шыстасома

Лячэнне ўключае хірургічнае ўмяшанне і выдаленне знітовак або рубцовай тканіны. Часцей за ўсё гэта можна зрабіць пры дапамозе гістэраскапіі. Для гэтага выкарыстоўваюцца невялікія інструменты і камера, змешчаная ў матку праз шыйку маткі.

Пасля выдалення рубцовай тканіны паражніну маткі неабходна трымаць адкрытай, пакуль яна гаіцца, каб прадухіліць адгезію. Медыцынскі спецыяліст можа змясціць невялікі паветраны шарык у матку на некалькі дзён. Магчыма, вам спатрэбіцца прыём эстрагена, пакуль слізістая абалонка маткі гоіцца.

Можа спатрэбіцца прыём антыбіётыкаў, калі ёсць інфекцыя.

Стрэсу ад хваробы часта можна дапамагчы, далучыўшыся да групы падтрымкі. У такіх групах члены дзеляцца агульным вопытам і праблемамі.

Сіндром Ашермана часта можна вылечыць хірургічным шляхам. Часам спатрэбіцца некалькі працэдур.

Жанчыны, якія бясплодныя з-за сіндрому Ашермана, могуць завесці дзіця пасля лячэння. Паспяховая цяжарнасць залежыць ад цяжару сіндрому Ашермана і складанасці лячэння. Таксама могуць удзельнічаць іншыя фактары, якія ўплываюць на фертыльнасць і цяжарнасць.

Ўскладненні гістэраскапічнай хірургіі сустракаюцца рэдка. Калі яны ўзнікаюць, яны могуць ўключаць крывацёк, перфарацыю маткі і інфекцыю малога таза.

У некаторых выпадках лячэнне сіндрому Ашермана не вылечыць бясплоддзе.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Месячныя не вяртаюцца пасля гінекалагічнай або акушэрскай аперацыі.
• Вы не можаце зацяжарыць пасля 6 да 12 месяцаў спроб (Звярніцеся да спецыяліста для ацэнкі бясплоддзя).

Большасць выпадкаў сіндрому Ашермана нельга прадбачыць альбо прадухіліць.

Сінехіі маткі; Унутрычэраўныя знітоўкі; Бясплоддзе - Ашэрман

• Матка
• Нармальная анатомія маткі (разрэз)

Карычневы D, Левін D. Матка. У: Румак СМ, Левін Д, рэд. Дыягнастычнае УГД. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 15.

Долан М.С., Хіл С, Валея Ф.А. Дабраякасныя гінекалагічныя паразы: вульвы, похвы, шыйкі маткі, маткі, яйцеводы, яечнікаў, ультрагукавое даследаванне тазавых структур. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.

Кейхан S, Муашэр L, Муашэр SJ. Самаадвольны аборт і перыядычныя страты цяжарнасці: этыялогія, дыягностыка, лячэнне. У: Lobo RA, Гершэнсан DM, Lentz GM, Valea FA, рэд. Комплексная гінекалогія. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 16.

Уільямс З, Скот-малодшы. Перыядычная страта цяжарнасці. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 44.