Кардыяміяпатыя

Кардыяміяпатыя - гэта хвароба анамальнай сардэчнай мышцы, пры якой сардэчная цягліца становіцца аслабленай, расцягнутай альбо мае іншую структурную праблему. Гэта часта спрыяе немагчымасці сэрца перапампоўваць альбо добра функцыянаваць.

У многіх людзей з кардыяміяпатыяй назіраецца сардэчная недастатковасць.

Існуе мноства відаў кардыяміяпатыі з рознымі прычынамі. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных:

• Дылатацыйная кардыяміяпатыя (яе яшчэ называюць ідыяпатычнай дылатацыйнай кардыяміяпатыяй) - гэта стан, пры якім сэрца становіцца слабым, а камеры больш. У выніку сэрца не можа адпампоўваць дастатковую колькасць крыві ў арганізм. Гэта можа быць выклікана мноствам медыцынскіх праблем.
• Гіпертрафічная кардыяміяпатыя (HCM) - гэта стан, пры якім сардэчная цягліца становіцца тоўстай. Гэта абцяжарвае выхад крыві з сэрца. Гэты тып кардыяміяпатыі часцей за ўсё перадаецца сем'ямі.

• Ішэмічная кардыяміяпатыя выклікана звужэннем артэрый, якія забяспечваюць сэрца крывёю. Гэта робіць сценкі сэрца тонкімі, таму яны дрэнна перапампоўваюць.
• Рэстрыктыўная кардыяміяпатыя - гэта група парушэнняў. Камеры сэрца не ў стане запоўніць крывёй, бо сардэчная цягліца жорсткая. Часцей за ўсё прычынамі гэтага віду кардыяміяпатыі з'яўляюцца амілаідоз і рубцаванне сэрца з невядомай прычыны.
• Перыпартуальная кардыяміяпатыя ўзнікае падчас цяжарнасці альбо ў першыя 5 месяцаў пасля яе.

Па магчымасці праводзіцца лячэнне прычыны кардыяміяпатыі. Лекі і змены ладу жыцця часта патрэбныя для лячэння сімптомаў сардэчнай недастатковасці, стэнакардыі і парушэнняў сардэчнага рытму.

Таксама могуць выкарыстоўвацца працэдуры альбо аперацыі, у тым ліку:

• Дэфібрылятар, які пасылае электрычны імпульс, каб спыніць небяспечныя для жыцця паталагічныя сардэчныя рытмы
• Кардыёстымулятар, які лечыць павольны пульс альбо дапамагае сэрца біцца больш скаардынавана
• Аперацыя каранарнага шунтавання (АКШ) альбо ангіяпластыка, якія могуць палепшыць прыток крыві да пашкоджанай або аслабленай сардэчнай мышцы
• Перасадка сэрца, якую можна паспрабаваць, калі ўсе іншыя метады лячэння не дадуць выніку

Былі распрацаваны часткова і цалкам імплантаваныя механічныя сардэчныя помпы. Яны могуць быць выкарыстаны ў вельмі цяжкіх выпадках. Аднак не ўсе людзі маюць патрэбу ў гэтым пашыраным лячэнні.

Перспектыва залежыць ад мноства розных рэчаў, у тым ліку:

• Прычына і тып кардыяміяпатыі
• Цяжар праблемы з сэрцам
• Наколькі добра стан рэагуе на лячэнне

Сардэчная недастатковасць часцей за ўсё з'яўляецца доўгатэрміновай (хранічнай) хваробай. З цягам часу можа пагоршыцца. У некаторых людзей развіваецца цяжкая сардэчная недастатковасць. У гэтым выпадку лекі, хірургія і іншыя метады лячэння могуць ужо не дапамагчы.

Людзі з пэўнымі відамі кардыяміяпатыі рызыкуюць узнікнуць небяспечныя праблемы з сардэчным рытмам.

• Сардэчная недастатковасць - пра што спытаць у лекара

• Сэрца - разрэз праз сярэдзіну
• Сэрца - выгляд спераду
• Дылатацыйная кардыяміяпатыя
• Гіпертрафічная кардыяміяпатыя
• Перыпартуальная кардыяміяпатыя

Falk RH і Hershberger RE. Пашыраныя, рэстрыктыўныя і інфільтрацыйныя кардыяміяпатыі. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 77.

Маккена WJ, Эліёт ПМ. Хваробы міякарда і эндакарда. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 54.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Сардэчная недастатковасць: лячэнне і прагноз. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 53.

Роджэрс Дж. Дж., О’Конар. СМ. Сардэчная недастатковасць: патафізіялогія і дыягностыка. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 52.