Атручэнне паракватам

Паракват (дыпірыдылій) - вельмі таксічны знішчальнік пустазелля (гербіцыд). У мінулым ЗША заклікалі Мексіку выкарыстоўваць яе для знішчэння раслін марыхуаны. Пазней даследаванні паказалі, што гэты гербіцыд небяспечны для работнікаў, якія ўжываюць яго на раслінах.

У гэтым артыкуле разглядаюцца праблемы са здароўем, якія могуць узнікнуць пры глытанні або дыханні паракват.

Гэты артыкул прызначаны толькі для інфармацыі. НЕ выкарыстоўвайце яго для лячэння і кіравання рэальным уздзеяннем яду. Калі вы ці хто-небудзь з вас сутыкнуліся з людзьмі, патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), альбо ў мясцовы атрутны цэнтр можна звязацца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную гарачую лінію па атручванні (1-800-222-1222) з любой кропкі ЗША.

У ЗША паракват класіфікуецца як "камерцыйнае выкарыстанне з абмежаваным доступам". Людзі павінны атрымаць ліцэнзію на выкарыстанне прадукту.

Дыханне паракватам можа прывесці да пашкоджання лёгкіх і можа прывесці да захворвання, якое называецца паракват лёгкіх. паракват наносіць шкоду целе, калі дакранаецца слізістай абалонкі рота, страўніка ці кішачніка. Вы можаце захварэць, калі паракват дакранецца да парэзу на скуры. Паракват таксама можа пашкодзіць ныркі, печань і стрававод (труба, па якой ежа спускаецца з рота ў жывот).

Калі праглынуць паракват, хутка можа наступіць смерць. Смерць можа наступіць ад адтуліны ў страваводзе альбо ад моцнага запалення вобласці, якая акружае асноўныя крывяносныя пасудзіны і дыхальныя шляхі ў сярэдзіне грудной клеткі.

Доўгі ўздзеянне параквату можа выклікаць рубцаванне лёгкіх, якое называецца фіброз лёгкіх. Гэта абцяжарвае дыханне.

Сімптомы атручвання паракватам ўключаюць:

• Апёкі і боль у горле
• Кома
• Цяжкасць дыхання
• Насавая кроў
• Курчы
• Шок
• Дыхавіца
• Боль у страўніку
• Ваніты, уключаючы ваніты крывёю

Вас спытаюць, ці падвяргаліся вы параквату. Вазьміце кантэйнер з сабой у бальніцу, калі гэта магчыма.

Медыцынскі работнік будзе вымяраць і кантраляваць вашы жыццёвыя паказчыкі, уключаючы тэмпературу, пульс, частату дыхання і крывяны ціск. Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Аналізы крыві і мачы
• Рэнтген грудной клеткі
• ЭКГ (электракардыяграма, альбо сардэчнае даследаванне сэрца)
• Бранхаскапія (трубка праз рот і горла) для праверкі пашкоджанняў лёгкіх
• Эндаскапія (зонд праз рот і горла) для пошуку пашкоджанняў стрававода і страўніка

Спецыфічнага лячэння атручвання паракватам няма. Мэта складаецца ў палягчэнні сімптомаў і лячэнні ускладненняў. У выпадку ўздзеяння меры першай дапамогі ўключаюць:

• Зняцце забруджанага адзення.
• Калі хімічнае рэчыва закранула вашу скуру, мыйце вобласць вадой з мылам на працягу 15 хвілін. Не чысціце моцна скраб, бо гэта можа зламаць скуру і дазволіць большай колькасці паракваты ўвабрацца ў ваша цела.
• Калі паракват трапіў у вочы, прамыйце іх вадой на працягу 15 хвілін.
• Калі вы праглынулі паракват, як мага хутчэй апрацуйцеся актываваным вуглём, каб паменшыць колькасць ўсмоктваецца ў страўнікава-кішачным тракце. Хворым можа спатрэбіцца працэдура, званая гемаперфузія, якая фільтруе кроў праз вугаль, каб паспрабаваць выдаліць паракват з лёгкіх.

У бальніцы вы, верагодна, атрымаеце:

• Актываваны вугаль ротам альбо зондам праз нос у страўнік, калі чалавек звяртаецца па дапамогу на працягу гадзіны пасля паглынання яду
• Падтрымка дыхання, уключаючы кісларод, трубка праз рот у горла і дыхальная машына
• Вадкасці праз вену (па IV)
• Лекі для лячэння сімптомаў

Вынік залежыць ад таго, наколькі сур'ёзнае ўздзеянне. У некаторых людзей могуць развіцца лёгкія сімптомы, звязаныя з дыханнем, і яны цалкам выздаравеюць. У іншых могуць быць пастаянныя змены ў лёгкіх. Калі чалавек праглынуў яд, верагодна смерць без неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Гэтыя ўскладненні могуць узнікнуць пры атручванні паракват:

• Адмова лёгкіх
• Адтуліны альбо апёкі ў страваводзе
• Запаленне і інфекцыя ў грудной паражніны, якія дзівяць жыццёва важныя органы і крывяносныя пасудзіны
• Адмова нырак
• Рубцаванне лёгкіх

Калі вы лічыце, што падвяргаліся параквату, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

З мясцовым цэнтрам па барацьбе з ядамі можна звязацца непасрэдна, патэлефанаваўшы на нацыянальную бясплатную гарачую лінію па атручванні (1-800-222-1222) з любой кропкі ЗША. Гэта нацыянальная гарачая лінія дазволіць вам паразмаўляць са спецыялістамі па атручванні. Яны дадуць вам дадатковыя інструкцыі.

Гэта бясплатная і канфідэнцыйная паслуга. Усе мясцовыя цэнтры па барацьбе з атрутай у ЗША выкарыстоўваюць гэты нацыянальны нумар. Вы павінны патэлефанаваць, калі ў вас ёсць пытанні па атручванні і прафілактыцы атручвання. Гэта НЕ павінна быць надзвычайнай сітуацыяй. Вы можаце патэлефанаваць па любой прычыне, кругласутачна, без выходных.

Прачытайце этыкеткі на ўсіх хімічных прадуктах. НЕ выкарыстоўвайце якія змяшчаюць паракват. Трымайцеся далей ад месцаў, дзе ён можа выкарыстоўвацца. Захоўвайце ўсе яды ў арыгінальнай ёмістасці і недаступныя для дзяцей.

Лёгкае паракват

• Лёгкія

Блан П.Д. Вострая рэакцыя на таксічнае ўздзеянне. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 75.

Уэлкер К, Томпсан ТМ. Пестыцыды. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: раздзел 157.