Перитонзиллярный абсцэс

Перитонзиллярный абсцэс - гэта збор заражанага матэрыялу ў раёне вакол міндалін.

Перитонзиллярный абсцэс з'яўляецца ўскладненнем танзіліту. Часцей за ўсё яго выклікае тып бактэрый, які называецца бэта-гемалітычны стрэптакок групы А.

Перытансілярны абсцэс часцей за ўсё ўзнікае ў дзяцей старэйшага ўзросту, падлеткаў і маладых людзей. Цяпер рэдка сустракаецца стан, калі антыбіётыкі выкарыстоўваюцца для лячэння танзіліту.

Заражаецца адна або абедзве міндаліны. Часцей за ўсё інфекцыя распаўсюджваецца вакол міндалін. Затым ён можа распаўсюдзіцца ўніз на шыю і грудзі. Набраклыя тканіны могуць перакрыць дыхальныя шляхі. Гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя, якая пагражае жыццю.

Абсцэс можа разарвацца (разарвацца) у горла. Змесціва абсцэсу можа пранікаць у лёгкія і выклікаць пнеўманію.

Сімптомы перытансілярнага абсцэсу ўключаюць:

• Ліхаманка і дрыжыкі
• Моцныя болі ў горле, якія звычайна з аднаго боку
• Боль у вуху з боку гнайніка
• Цяжкасці пры адкрыцці рота і боль пры адкрыцці рота
• Праблемы з глытаннем
• Слінацёк альбо немагчымасць глытання сліны
• Ацёк на твары або шыі
• Гарачка
• Галаўны боль
• Прыглушаны голас
• Далікатныя залозы сківіцы і горла

Пры аглядзе горла часта выяўляецца ацёк на адным баку і на даху рота.

Язычак ззаду ў горле можа быць зрушаны ад ацёку. Шыя і горла могуць быць чырвонымі і азызлымі з аднаго або з абодвух бакоў.

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Аспірацыя абсцэсу пры дапамозе іголкі
• КТ
• Валаконна-аптычная эндаскапія, каб праверыць, ці не заблакаваны дыхальныя шляхі

Вылечыць інфекцыю можна антыбіётыкамі, калі яе заразіць рана. Калі абсцэс развіўся, яго трэба будзе асушыць іголкай альбо разрэзаць. Перад гэтым вам дадуць лекі ад болю.

Калі інфекцыя вельмі цяжкая, адначасова з дрэнажам абсцэс будзе выдалены, але гэта бывае рэдка. У гэтым выпадку ў вас будзе агульная анестэзія, таму вы будзеце спаць і без болю.

Перытансілярны абсцэс у большасці выпадкаў праходзіць пры лячэнні. У будучыні інфекцыя можа вярнуцца.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Абструкцыя дыхальных шляхоў
• Целлюліт сківіцы, шыі ці грудной клеткі
• Эндакардыт (рэдка)
• Вадкасць вакол лёгкіх (плеўральны выпат)
• Запаленне вакол сэрца (перыкардыт)
• Пнеўманія
• Сэпсіс (заражэнне ў крыві)

Неадкладна патэлефануйце ўрачу, калі ў вас танзіліт і ў вас развіваюцца сімптомы перытансілярнага абсцэсу.

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Праблемы з дыханнем
• Праблема з глытаннем
• Боль у грудзях
• Ўстойлівая ліхаманка
• Сімптомы, якія пагаршаюцца

Хуткае лячэнне танзіліту, асабліва калі яно выклікана бактэрыямі, можа дапамагчы прадухіліць гэты стан.

Квінсі; Абсцэс - перытансілярны; Танзіліт - абсцэс

• Лімфатычная сістэма
• Анатомія горла

Меліё FR. Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 65.

Мейер А. Дзіцячая інфекцыйная хвароба. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Оталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 197.

Папас DE, Хендлі JO. Ретрофарингеальный абсцэс, бакавы глоточный (парафарингеальный) абсцэс і перытансілярны целлюліт / абсцэс. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 382.