Імунатэрапія рака

Імунатэрапія - гэта тып лячэння рака, які абапіраецца на сістэму барацьбы з інфекцыямі (імунную сістэму). У ім выкарыстоўваюцца рэчывы, вырабленыя ў арганізме альбо ў лабараторыі, каб дапамагчы імуннай сістэме працаваць больш актыўна альбо мэтанакіравана змагацца з ракам. Гэта дапамагае вашаму арганізму пазбавіцца ад ракавых клетак.

Імунатэрапія працуе:

• Спыненне або запаволенне росту ракавых клетак
• Прадухіленне распаўсюджвання рака на іншыя часткі цела
• Павышэнне здольнасці імуннай сістэмы пазбаўляцца ад ракавых клетак

Існуе некалькі відаў імунатэрапіі рака.

Імунная сістэма абараняе арганізм ад заражэння. Ён робіць гэта, выяўляючы мікробы, такія як бактэрыі ці вірусы, і ствараючы вавёркі, якія змагаюцца з інфекцыяй. Гэтыя бялкі называюцца антыцеламі.

Навукоўцы могуць вырабляць у лабараторыі спецыяльныя антыцелы, якія шукаюць ракавыя клеткі замест бактэрый. Яны называюцца моноклональными антыцеламі, яны таксама з'яўляюцца адным з відаў таргетную тэрапіі.

Некаторыя моноклональные антыцелы дзейнічаюць, прыліпаючы да ракавых клетак. Гэта палягчае пошук іншых клетак імуннай сістэмы, іх атаку і забойства.

Іншыя моноклональные антыцелы працуюць, блакуючы сігналы на паверхні ракавай клеткі, якія кажуць ёй аб дзяленні.

Іншы тып моноклональных антыцелаў пераносіць радыяцыйныя клеткі апраменьванне альбо хіміятэрапеўтычны прэпарат. Гэтыя рэчывы, якія знішчаюць рак, прымацоўваюцца да моноклональным антыцелам, якія потым дастаўляюць таксіны ў ракавыя клеткі.

У цяперашні час моноклональные антыцелы выкарыстоўваюцца для лячэння большасці відаў рака.

"Кантрольныя пункты" - гэта пэўныя малекулы на пэўных імунных клетках, якія імунная сістэма альбо ўключае, альбо выключаецца, каб стварыць імунны адказ. Ракавыя клеткі могуць выкарыстоўваць гэтыя кантрольныя пункты, каб пазбегнуць нападаў імуннай сістэмы.

Інгібітары імунных кантрольных кропак - гэта новы тып моноклональных антыцелаў, якія дзейнічаюць на гэтыя кантрольныя пункты, каб узмацніць імунную сістэму, каб яна магла атакаваць ракавыя клеткі.

Інгібітары PD-1 выкарыстоўваюцца для лячэння мноства розных тыпаў рака.

Інгібітары PD-L1 лечаць рак мачавой бурбалкі, рак лёгкіх і клеткавы рак Меркель і праходзяць выпрабаванні на прадмет іншых відаў рака.

Лекі, якія арыентаваны CTLA-4 лячыць меланому скуры, рак нырак і многія іншыя тыпы рака, якія дэманструюць пэўныя тыпы мутацый.

Гэтыя метады лячэння ўмацоўваюць імунную сістэму больш агульна, чым моноклональные антыцелы. Ёсць два асноўныя тыпы:

Інтэрлейкін-2 (ІЛ-2) дапамагае імунным клеткам хутчэй расці і дзяліцца. Лабараторная версія IL-2 выкарыстоўваецца пры запушчаных формах рака нырак і меланомы.

Інтэрферон альфа (INF-альфа) робіць некаторыя імунныя клеткі больш здольнымі атакаваць ракавыя клеткі. Рэдка выкарыстоўваецца для лячэння:

• Лейкоз валасатых клетак
• Хранічны міелалейкоз
• Фалікулярная неходжкинская лімфа
• Скурная (скурная) Т-клеткавая лімфа
• Рак нырак
• Меланома
• Саркома Капошы

Гэты тып тэрапіі выкарыстоўвае вірусы, змененыя ў лабараторыі, для заражэння і знішчэння ракавых клетак. Калі гэтыя клеткі гінуць, яны вызваляюць рэчывы, якія называюцца антыгенамі. Гэтыя антыгены кажуць імуннай сістэме нацэльваць і забіваць іншыя ракавыя клеткі ў арганізме.

У цяперашні час гэты від імунатэрапіі выкарыстоўваецца для лячэння меланомы.

Пабочныя эфекты розных відаў імунатэрапіі рака адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу лячэння. Некаторыя пабочныя эфекты ўзнікаюць у тым выпадку, калі ін'екцыя альбо ін'екцыя ўводзіцца ў арганізм, у выніку чаго вобласць:

• Баліць альбо балюча
• Набраклыя
• Чырвоны
• Сверб

Іншыя магчымыя пабочныя эфекты ўключаюць:

• Грыпападобныя сімптомы (ліхаманка, дрыжыкі, слабасць, галаўны боль)
• Млоснасць і ваніты
• Дыярэя
• Болі ў цягліцах ці суставах
• Адчуваю сябе вельмі стомленым
• Галаўны боль
• Нізкае ці высокае крывяны ціск
• Запаленне печані, лёгкіх, эндакрынных органаў, страўнікава-кішачнага гасцінца ці скуры

Гэтыя метады лячэння могуць таксама выклікаць цяжкую, часам са смяротным зыходам, алергічную рэакцыю ў людзей, адчувальных да пэўных інгрэдыентаў лячэння. Аднак такое бывае вельмі рэдка.

Біялагічная тэрапія; Біятэрапія

Вэб-сайт Cancer.Net. Разуменне імунатэрапіі. www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy. Абноўлена ў студзені 2019 г. Праверана 27 сакавіка 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Т-клеткі CAR: распрацоўка імунных клетак пацыентаў для лячэння ракавых захворванняў. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. Абноўлена 30 ліпеня 2019 г. Праверана 27 сакавіка 2020 г.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Імунатэрапія для лячэння рака. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. Абноўлена 24 верасня 2019 г. Праверана 27 сакавіка 2020 г.

Tseng D, Schultz L, Pardoll D, Mackall C. Імуналогія рака. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 6.

• Імунатэрапія рака