Траўмы пазногцяў

Траўма пазногця адбываецца, калі любая частка пазногця траўміруецца. Сюды ўваходзяць пазногаць, ногцевае ложа (скура пад пазногцем), кутікула (падстава пазногця) і скура вакол бакоў пазногця.

Траўма ўзнікае, калі пазногаць разразаецца, ірвецца, разбіваецца ці з'яўляецца сіняком, альбо пазногаць адрываецца ад скуры.

Разбіўшы палец у дзверы, ударыўшы яе малатком ці іншым цяжкім прадметам альбо парэзаўшы нажом ці іншым вострым прадметам, можна пашкодзіць пазногаць.

У залежнасці ад тыпу траўмы вы можаце заўважыць:

• Крывацёк пад пазногцем (падскурная гематома)
• Пульсавалы боль
• Крывацёк на пазногці або вакол яго
• Парэзы ці разрывы пазногця, кутікулы альбо іншай скуры вакол пазногця (ірваныя пазногці)
• Пазногаць, які часткова альбо цалкам адыходзіць ад ногцевага ложа (авульсія пазногцяў)

Лячэнне залежыць ад тыпу і сур'ёзнасці траўмы.

Вы можаце справіцца з траўмай пазногцяў дома, калі зможаце хутка спыніць крывацёк і:

• Пазногаць не зразаецца і не рвецца, і ўсё яшчэ прымацоўваецца да ногцевага ложа
• У вас сіняк пазногця менш за чвэрць памеру вашага пазногця
• Палец на пальцы ногі не сагнуты і не сапсаваны

Для сыходу за траўмай пазногцяў:

• Зніміце з рукі ўсе ўпрыгажэнні. Пры неабходнасці нанёс мыла, каб кольцы саслізнулі з пальцаў. Калі вы не можаце зняць кольца, бо ў вас ацёк палец, патэлефануйце ўрачу.
• Акуратна прамыйце любыя дробныя парэзы ці саскрабкі.
• Пры неабходнасці накласці павязку.

Пры больш сур'ёзных траўмах пазногцяў варта звярнуцца ў цэнтр неадкладнай дапамогі альбо ў траўмапункт. Яны спыняць крывацёк і чысцяць рану.Звычайна пазногці, пальцы рук і ног наносяць на лячэнне здранцвенне лекамі.

Траўмы пазногцяў:

• Для большага сіняка ваш пастаўшчык створыць невялікую дзірачку ў пазногці.
• Гэта дазволіць вадкасці сцячы і зняць ціск і боль.
• Калі костка зламаная альбо сіняк вельмі вялікі, пазногаць можа спатрэбіцца выдаліць і адрамантаваць ногцевае ложа.

Ірваныя ранкі на пазногцях або іх вырыванне:

• Можа быць выдалена частка ці ўвесь пазногаць.
• Зрэзы ў ногцевым ложку зачыняюцца швамі.
• Пазногаць будзе зноў замацаваны спецыяльным клеем або швамі.
• Калі цвік не можа быць зноў замацаваны, ваш пастаўшчык можа замяніць яго матэрыялам спецыяльнага тыпу. Гэта застанецца на ногцевым ложку па меры яго гаення.
• Для прафілактыкі інфекцыі ваш пастаўшчык можа прапісаць антыбіётыкі.

Калі ў вас зламаная костка, вашаму правайдэру, магчыма, спатрэбіцца пакласці провад у палец, каб костка засталася на месцы.

Вы павінны:

• Наносіце лёд на 20 хвілін кожныя 2 гадзіны ў першы дзень, затым 3 - 4 разы на дзень пасля гэтага.
• Каб паменшыць пульсацыю, трымайце руку ці нагу вышэй за ўзровень сэрца.

Прымайце абязбольвальныя прэпараты па рэцэпце. Ці вы можаце выкарыстоўваць ібупрофен або напроксен для памяншэння болю і ацёкаў. Ацетамінофен дапамагае пры болю, але не пры ацёках. Вы можаце набыць гэтыя абязбольвальныя лекі без рэцэпту.

• Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, перш чым выкарыстоўваць гэтыя лекі, калі ў вас ёсць хваробы сэрца, высокае крывяны ціск, хвароба нырак, альбо ў вас язва страўніка ці ўнутранае крывацёк у мінулым.
• НЕ прымайце больш, чым рэкамендавана на бутэльцы альбо пастаўшчыком.

Вы павінны:

• Выконвайце рэкамендацыі пастаўшчыка па догляду за ранай.
• Калі ў вас ёсць штучны пазногаць, ён павінен заставацца на месцы да таго часу, пакуль ногцевае ложа не зажыве.
• Калі ваш правайдэр рэкамендуе гэта, мяняйце павязку кожны дзень.
• Калі ваш пастаўшчык скажа, што ўсё ў парадку, вы можаце нанесці невялікую колькасць мазі з антыбіётыкамі, каб павязка не прыліпала.
• Вам могуць даць шыну альбо спецыяльны чаравік, які дапаможа абараніць пазногаць, палец рук і ног, калі яны зажывуць.
• Часта новы пазногаць вырастае і замяняе стары пазногаць, адштурхоўваючы яго па меры росту.

Калі вы згубіце пазногаць, на гаенне ногцевага ложа спатрэбіцца ад 7 да 10 дзён. Новы пазногаць зойме ад 4 да 6 месяцаў, каб замяніць згублены пазногаць. Адрастанне пазногцяў на нагах займае каля 12 месяцаў.

Новы цвік, верагодна, будзе мець баразёнкі або грабяні і будзе некалькі дэфармаваны. Гэта можа быць пастаянна.

Калі вы зламалі косць пальца на назе і разам з траўмай пазногця, вылечыцца спатрэбіцца каля 4 тыдняў.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Павышаецца пачырваненне, боль ці ацёк
• З раны сцякае гной (жоўтая ці белая вадкасць)
• У вас жар
• У вас крывацёк, якое не спыняецца

Раздзіранне пазногцяў; Авулія пазногцяў; Траўма ложка пазногцяў; Падногавая гематома

Даўтэл Г. Траўма пазногцяў. У: Merle M, Dautel G, рэд. Экстраная хірургія рукі. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Masson SAS; 2017: глава 13.

Стэрнс Д.А., Пік Д.А. Рука. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 43.

• Хваробы пазногцяў