Tabes dorsalis

Tabes dorsalis - гэта ўскладненне неапрацаванага пранцаў, якое ўключае цягліцавую слабасць і анамальныя адчуванні.

Tabes dorsalis - гэта форма нейрасіфіліса, якая з'яўляецца ўскладненнем позняй стадыі заражэння пранцамі. Пранцы - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая распаўсюджваецца палавым шляхам.

Калі пранцы не лячыць, бактэрыі пашкоджваюць спінны мозг і перыферычную нервовую тканіну. Гэта прыводзіць да з'яўлення табес спінны.

Tabes dorsalis у цяперашні час сустракаецца вельмі рэдка, таму што пранцы звычайна лечаць у пачатку захворвання.

Сімптомы табес дорсаліс выкліканы паразай нервовай сістэмы. Сімптомы ўключаюць любое з наступнага:

• Анамальныя адчуванні (парэстэзіі), якія часта называюць "маланкавымі болямі"
• Праблемы з хадой, напрыклад, з разведзенымі нагамі
• Страта каардынацыі рухаў і рэфлексаў
• Паражэнне суставаў, асабліва каленаў
• Цягліцавая слабасць
• Змена зроку
• Праблемы з кантролем мачавой бурбалкі
• Праблемы з сэксуальнай функцыяй

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд з удзелам нервовай сістэмы.

Пры падазрэнні на заражэнне пранцамі аналізы могуць уключаць наступнае:

• Даследаванне спіннамазгавой вадкасці (СМЖ)
• КТ галавы, пазваночнік альбо МРТ галаўнога і спіннога мозгу для выключэння іншых захворванняў
• VDRL у сыроватцы крыві альбо RPR у сыроватцы крыві (выкарыстоўваецца ў якасці скрынінг-тэсту на пранцы)

Калі VDRL або RPR сыроваткі крыві станоўчыя, для пацверджання дыягназу спатрэбіцца адзін з наступных тэстаў:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

Мэты лячэння - вылечыць інфекцыю і запаволіць хваробу. Лячэнне інфекцыі дапамагае прадухіліць паражэнне новых нерваў і можа паменшыць сімптомы. Лячэнне не анулюе наяўнае пашкоджанне нерва.

Лекі, якія могуць быць дадзены, уключаюць:

• Пеніцылін або іншыя антыбіётыкі на працягу доўгага часу, каб пераканацца, што інфекцыя знікае
• Абязбольвальныя для барацьбы з болем

Сімптомы наяўнага паразы нервовай сістэмы неабходна лячыць. Людзям, якія не могуць есці, апранацца альбо клапаціцца пра сябе, можа спатрэбіцца дапамога. Рэабілітацыя, фізіятэрапія і працатэрапія могуць дапамагчы пры цягліцавай слабасці.

Не застаючыся без лячэння, Tabes dorsalis можа прывесці да інваліднасці.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Слепата
• Параліч

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Страта каардынацыі рухаў
• Страта мышачнай сілы
• Страта адчувальнасці

Правільнае лячэнне і назіранне за пранцамі дазваляе знізіць рызыку развіцця спінных табесаў.

Калі вы сэксуальна актыўныя, займайцеся бяспечным сэксам і заўсёды карыстайцеся прэзерватывам.

Усе цяжарныя жанчыны павінны праходзіць абследаванне на пранцы.

Рухальна-рухальная атаксія; Сіфілітычнае міялапатыя; Сіфілітычнае миелонейропатия; Міелапатыя - сіфілітычнае; Табетычны нейрасіфіліс

• Павярхоўныя пярэднія мышцы
• Першасны пранцы
• Позняя стадыя пранцаў

Ганем К.Г., Хук Э.В. Пранцы. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 303.

Радольф JD, Tramont EC, Салазар JC. Пранцы (Treponema pallidum). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 237.