Менінгіт

Менінгіт - гэта інфекцыя абалонак, якія ахопліваюць галаўны і спінны мозг. Гэта пакрыццё называецца мазгавымі абалонкамі.

Часцей за ўсё прычынамі менінгіту з'яўляюцца вірусныя інфекцыі. Гэтыя інфекцыі звычайна паляпшаюцца без лячэння. Але бактэрыяльныя менінгіты вельмі сур'ёзныя. Яны могуць прывесці да смерці альбо пашкоджання мозгу, нават калі іх лячыць.

Менінгіт таксама можа быць выкліканы:

• Хімічнае раздражненне
• Лекавая алергія
• Грыбкі
• Паразіты
• Пухліны

Многія тыпы вірусаў могуць выклікаць менінгіт:

• Энтэравірусы: гэта вірусы, якія таксама могуць выклікаць кішачныя захворванні.
• Вірусы герпесу: гэта тыя самыя вірусы, якія могуць выклікаць герпес і генітальны герпес. Аднак людзі з герпесам на герпесе альбо генітальным герпесам не маюць больш высокіх шанцаў на развіццё герпетычнага менінгіту.
• Свінка і вірусы ВІЧ.
• Вірус Заходняга Ніла: гэты вірус распаўсюджваецца пры ўкусах камароў і з'яўляецца важнай прычынай віруснага менінгіту ў большасці Злучаных Штатаў.

Энтэравірусны менінгіт сустракаецца часцей, чым бактэрыяльны менінгіт і працякае больш лёгка. Звычайна гэта адбываецца ў канцы лета і ў пачатку восені. Часцей за ўсё дзівіць дзяцей і дарослых ва ўзросце да 30 гадоў. Сімптомамі могуць быць:

• Галаўны боль
• Адчувальнасць да святла (святлабоязь)
• Лёгкая ліхаманка
• Расстройствы страўніка і дыярэя
• Стомленасць

Бактэрыяльны менінгіт - гэта надзвычайная сітуацыя. Вам спатрэбіцца неадкладнае лячэнне ў бальніцы. Сімптомы звычайна ўзнікаюць хутка і могуць ўключаць у сябе:

• Ліхаманка і дрыжыкі
• Змены псіхічнага стану
• Млоснасць і ваніты
• Адчувальнасць да святла
• Моцны галаўны боль
• Цвёрдая шыя

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры гэтым захворванні:

• Агітацыя
• Выпінанне крынічак у немаўлят
• Зніжэнне пільнасці
• Дрэннае кармленне альбо раздражняльнасць у дзяцей
• Пачашчанае дыханне
• Незвычайная пастава, галава і шыя выгнуты назад (опистотонос)

Вы не можаце зразумець, ці ёсць у вас бактэрыяльны ці вірусны менінгіт па тым, як вы сябе адчуваеце. Прычына павінна быць высветлена лекарам. Адразу звяртайцеся ў бальнічнае аддзяленне, калі вам здаецца, што ў вас ёсць сімптомы менінгіту.

Ваш пастаўшчык агледзіць вас. Гэта можа паказаць:

• Паскораны пульс
• Гарачка
• Змены псіхічнага стану
• Цвёрдая шыя

Калі пастаўшчык лічыць, што ў вас менінгіт, трэба зрабіць люмбальную пункцыю (спіннамазгавую пункцыю), каб узяць пробу спіннамазгавой вадкасці (спіннамазгавая вадкасць або СМЖ) для тэставання.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць, ўключаюць:

• Пасеў крыві
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ галавы

Антыбіётыкі выкарыстоўваюцца для лячэння бактэрыяльнага менінгіту. Антыбіётыкі не лечаць вірусны менінгіт. Але супрацьвірусныя лекі могуць атрымліваць хворыя на герпетычны менінгіт.

Іншыя метады лячэння будуць уключаць:

• Вадкасці праз вену (IV)
• Лекі для лячэння такіх сімптомаў, як ацёк мозгу, шок і курчы

Ранняя дыягностыка і лячэнне бактэрыяльнага менінгіту мае важнае значэнне для прадухілення пастаянных неўралагічных пашкоджанняў. Вірусны менінгіт звычайна не з'яўляецца сур'ёзным, і сімптомы павінны знікнуць на працягу 2 тыдняў без працяглых ускладненняў.

Без аператыўнага лячэння менінгіт можа прывесці да наступнага:

• Пашкоджанне мозгу
• Навала вадкасці паміж чэрапам і мозгам (субдуральный выпат)
• Страта слыху
• Назапашванне вадкасці ўнутры чэрапа, што прыводзіць да ацёку мозгу (гідрацэфалія)
• Курчы
• Смерць

Калі вы лічыце, што ў вас ці вашага дзіцяці ёсць сімптомы менінгіту, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ранняе лячэнне з'яўляецца ключом да добрага выніку.

Некаторыя вакцыны могуць дапамагчы прадухіліць некаторыя віды бактэрыяльнага менінгіту:

• Дапамагае вакцына супраць гемафіліі (вакцына HiB)
• Дзецям і дарослым робяць пнеўмакокавую вакцыну
• Менингококковая вакцына ўводзіцца дзецям і дарослым; некаторыя абшчыны праводзяць вакцынацыйныя кампаніі пасля ўспышкі менінгакокавага менінгіту.

Члены хатніх гаспадарак і іншыя, хто знаходзіцца ў цесным кантакце з людзьмі, якія пакутуюць менінгакокавым менінгітам, павінны атрымліваць антыбіётыкі, каб не заразіцца.

Менінгіт - бактэрыяльны; Менінгіт - вірусны; Менінгіт - грыбковы; Менінгіт - вакцына

• Вентрикулоперитонеальный шунт - разрад

• Прыкмета менінгіту Брудзінскага
• Прыкмета менінгіту Керніга
• Паяснічная пункцыя (хрыбетнік)
• Мазгавыя абалонкі мозгу
• Мазгавыя абалонкі пазваночніка
• Арганізм гемафільнай палачкі

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Востры менінгіт. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 87.

Нат А. Менінгіт: бактэрыяльны, вірусны і іншыя. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 384.