Менінгакокавы менінгіт

Менінгіт - гэта інфекцыя абалонак, якія ахопліваюць галаўны і спінны мозг. Гэта пакрыццё называецца мазгавымі абалонкамі.

Бактэрыі - адзін з тыпаў мікробаў, які можа выклікаць менінгіт. Менінгакокавыя бактэрыі - адзін з відаў бактэрый, якія выклікаюць менінгіт.

Менінгакокавы менінгіт выкліканы бактэрыямі Neisseria meningitidis (таксама вядомы як менінгакок).

Менінгакок - найбольш частая прычына бактэрыяльнага менінгіту ў дзяцей і падлеткаў. Гэта асноўная прычына бактэрыяльнага менінгіту ў дарослых.

Заражэнне адбываецца часцей зімой ці вясной. Гэта можа выклікаць мясцовыя эпідэміі ў школах-інтэрнатах, інтэрнатах каледжаў альбо на ваенных базах.

Фактары рызыкі ўключаюць нядаўняе ўздзеянне чалавека, які пакутуе менінгакокавым менінгітам, недахоп камлементу, ужыванне эккулізумаба і ўздзеянне курэння цыгарэт.

Сімптомы звычайна ўзнікаюць хутка і могуць ўключаць у сябе:

• Ліхаманка і дрыжыкі
• Змены псіхічнага стану
• Млоснасць і ваніты
• Фіялетавыя, падобныя на сінякі (пурпуру)
• Сып, кропкавыя чырвоныя плямы (петэхіі)
• Адчувальнасць да святла (святлабоязь)
• Моцны галаўны боль
• Цвёрдая шыя

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры гэтым захворванні:

• Агітацыя
• Выпінанне крынічак у немаўлятаў
• Зніжэнне свядомасці
• Дрэннае кармленне альбо раздражняльнасць у дзяцей
• Пачашчанае дыханне
• Незвычайная пастава, галава і шыя выгнутыя назад (опистотонус)

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Пытанні будуць сканцэнтраваны на сімптомах і магчымым уздзеянні на тых, хто можа мець такія ж сімптомы, такія як скаванасць шыі і ліхаманка.

Калі пастаўшчык лічыць, што менінгіт магчымы, верагодна будзе правесці люмбальную пункцыю (хрыбетнік), каб атрымаць узор спіннамазгавой вадкасці для тэставання.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць, ўключаюць:

• Пасеў крыві
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ галавы
• Колькасць лейкацытаў (лейкацытаў)
• Пляма па Граму, іншыя спецыяльныя плямы

Антыбіётыкі будуць пачаты як мага хутчэй.

• Цефтрыаксон - адзін з найбольш часта выкарыстоўваюцца антыбіётыкаў.
• Пеніцылін у высокіх дозах практычна заўсёды эфектыўны.
• Пры наяўнасці алергіі на пеніцылін можа быць выкарыстаны левомицетин.

Часам могуць прызначацца кортікастэроіды.

Людзям, якія знаходзяцца ў цесным кантакце з чалавекам, які пакутуе менінгакокавым менінгітам, трэба прызначаць антыбіётыкі для прадухілення заражэння.

Да такіх людзей адносяцца:

• Члены хатніх гаспадарак
• Сужыцелі па інтэрнатах
• Ваеннаслужачыя, якія жывуць паблізу
• Тыя, хто ўступае ў цесны і працяглы кантакт з заражаным чалавекам

Ранняе лячэнне паляпшае вынік. Смерць магчымая. Маленькія дзеці і дарослыя ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў маюць найбольшы рызыка смерці.

Доўгатэрміновыя ўскладненні могуць ўключаць:

• Пашкоджанне мозгу
• Страта слыху
• Назапашванне вадкасці ўнутры чэрапа, што прыводзіць да ацёку мозгу (гідрацэфалія)
• Навала вадкасці паміж чэрапам і мозгам (субдуральный выпат)
• Запаленне сардэчнай мышцы (міякардыт)
• Курчы

Патэлефануйце па нумары 911 альбо па нумары экстранай дапамогі альбо звярніцеся ў траўмапункт, калі вы падазраяце менінгіт у маленькага дзіцяці, які мае наступныя сімптомы:

• Цяжкасці з кармленнем
• Высокі крык
• Раздражняльнасць
• Ўстойлівая невытлумачальная ліхаманка

Менінгіт можа хутка стаць небяспечнай для жыцця хваробай.

Неабходна сачыць за цеснымі кантактамі ў адной хатняй гаспадарцы, школе ці дзённым аддзяленні, каб выявіць раннія прыкметы захворвання, як толькі дыягнастуюць першага чалавека. Усе сямейныя і блізкія кантакты гэтага чалавека павінны як мага хутчэй пачаць лячэнне антыбіётыкамі, каб прадухіліць распаўсюджванне інфекцыі. Спытаеце пра гэта ў вашага пастаўшчыка падчас першага візіту.

Заўсёды выкарыстоўвайце добрыя гігіенічныя звычкі, такія як мыццё рук да і пасля змены падгузніка альбо пасля выкарыстання ваннай.

Вакцыны ад менінгакока эфектыўныя для барацьбы з распаўсюджваннем. У цяперашні час іх рэкамендуюць для:

• Падлеткі
• Студэнты каледжа на першым курсе жывуць у інтэрнатах
• Ваеннабранцы
• Падарожнікі ў пэўныя часткі свету

Хоць рэдка, але людзі, якія былі прышчэплены, усё яшчэ могуць заразіцца інфекцыяй.

Менінгакокавы менінгіт; Грам адмоўны - менінгакок

• Менінгакокавыя паразы на спіне
• Цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная нервовая сістэма
• Колькасць клетак СМЖ
• Прыкмета менінгіту Брудзінскага
• Прыкмета менінгіту Керніга

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў. Бактэрыяльны менінгіт. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Абноўлена 6 жніўня 2019 г. Праверана 1 снежня 2020 г.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neingseria meningitides (meningococcus). У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 218.

Стывенс Д.С. Neisseria meningitidis. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 211.