Імунная гемалітычная анемія, выкліканая лекамі

Імунная гемалітычная анемія, выкліканая медыкаментозным лячэннем, - гэта парушэнне крыві, якое ўзнікае, калі лекі выклікае ахоўную (імунную) сістэму арганізма для атакі на ўласныя эрытрацыты. Гэта прыводзіць да таго, што эрытрацыты руйнуюцца раней, чым звычайна, - працэс, які называецца гемолізу.

Анемія - гэта стан, пры якім у арганізме недастаткова здаровых чырвоных крывяных цельцаў. Эрытрацыты забяспечваюць кісларод тканінам арганізма.

Звычайна чырвоныя крывяныя клеткі захоўваюцца ў арганізме каля 120 дзён. Пры гемалітычная анеміі эрытрацыты ў крыві руйнуюцца раней, чым звычайна.

У некаторых выпадках прэпарат можа прымусіць імунную сістэму прымаць уласныя эрытрацыты за чужародныя рэчывы. Цела рэагуе, выпрацоўваючы антыцелы, каб атакаваць уласныя чырвоныя крывяныя клеткі. Антыцелы прымацоўваюцца да чырвоных крывяных цельцаў і прымушаюць іх разбурацца занадта рана.

Да прэпаратаў, якія могуць выклікаць гэты тып гемалітычная анеміі, адносяцца:

• Цэфаласпарыны (клас антыбіётыкаў), найбольш частая прычына
• Дапсан
• Левадопа
• Левафлаксацын
• Метыльдопа
• Нітрафурантаін
• Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
• Пеніцылін і яго вытворныя
• Феназапірыдзін (пірыдый)
• Хінідзін

Рэдкай формай парушэння з'яўляецца гемалітычная анемія ад недахопу глюкоза-6-фасфат-дэгідрагеназы (G6PD). У гэтым выпадку распад эрытрацытаў адбываецца з-за пэўнага тыпу стрэсу ў клетцы.

Лекавая гемалітычная анемія ў дзяцей сустракаецца рэдка.

Сімптомы могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Цёмная мача
• Стомленасць
• Бледны колер скуры
• Хуткае сэрцабіцце
• Дыхавіца
• Жоўтая скура і бялкі вачэй (жаўтуха)

Фізічны агляд можа паказаць павелічэнне селязёнкі. У вас могуць быць аналізы крыві і мачы, якія дапамогуць дыягнаставаць гэты стан.

Тэсты могуць уключаць:

• Абсалютны падлік рэтыкулацытаў, каб вызначыць, ці ствараюцца эрытрацыты ў касцяным мозгу з адпаведнай хуткасцю
• Прамы або ўскосны тэст Кумбса для праверкі наяўнасці антыцелаў супраць эрытрацытаў выклікае занадта ранняе гібель эрытрацытаў
• Ўскосны ўзровень білірубіну для праверкі жаўтухі
• Колькасць эрытрацытаў
• Гаптоглабін у сыроватцы крыві, каб праверыць, ці не рана руйнуюцца эрытрацыты
• Гемаглабін у мачы для праверкі на гемоліз

Прыпыненне прэпарата, які выклікае праблему, можа палегчыць і кантраляваць сімптомы.

Магчыма, вам спатрэбіцца прыём лекі, які называецца праднізон, для падаўлення імуннай рэакцыі на эрытрацыты. Для лячэння цяжкіх сімптомаў можа спатрэбіцца спецыяльнае пераліванне крыві.

Вынік карысны для большасці людзей, калі яны спыняюць прыём прэпарата, які выклікае праблему.

Смерць ад цяжкай анеміі сустракаецца рэдка.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы гэтага захворвання.

Пазбягайце прэпарата, які выклікаў гэты стан.

Імунная гемалітычная анемія, другасная да лекаў; Анемія - імунная гемалітычная - другасная ў параўнанні з лекамі

• Антыцелы

Мішэль М. Аўтаімунныя і нутрасудзінныя гемалітычная анеміі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 160.

Win N, Richards SJ. Набытыя гемалітычныя анеміі. У: Бейн Б. Дж., Бейтс I, Лафан М.А., рэд. Практычная гематалогія Дасі і Люіса. 12-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.