Прыняцце рашэння аб лячэнні, якое падаўжае жыццё

Часам пасля траўмы або працяглай хваробы асноўныя органы цела ўжо не працуюць належным чынам без падтрымкі. Ваш медыцынскі работнік можа сказаць вам, што гэтыя органы не будуць аднаўляцца самастойна.

Медыцынская дапамога для падаўжэння жыцця можа захаваць вас у жывых, калі гэтыя органы перастануць добра працаваць. Лячэнне можа падоўжыць вам жыццё, але не вылечыць вашу хваробу. Яны называюцца лячэннем, якое падтрымлівае жыццё.

Лячэнне для падаўжэння жыцця можа ўключаць выкарыстанне машын. Гэта абсталяванне выконвае працу органа цела, напрыклад:

• Машына для дыхання (вентылятар)
• Машына для дапамогі ныркам (дыяліз)
• Трубка ў страўнік для забеспячэння ежай (назогастральная або гастростомическая зонд)
• Трубка ў вену для забеспячэння вадкасцю і лекамі (нутравенна, увядзенне ў вену)
• Трубка ці маска для падачы кіслароду

Калі вы набліжаецеся да канца жыцця ці ў вас хвароба, якая не палепшыцца, вы можаце выбраць, якое лячэнне вы хочаце атрымаць.

Вы павінны ведаць, што хвароба альбо траўма з'яўляюцца асноўнай прычынай канца жыцця, а не вынасам абсталявання для жыццезабеспячэння.

Каб дапамагчы прыняць рашэнне:

• Пагаворыце са сваімі пастаўшчыкамі, каб даведацца пра медыцынскую дапамогу, якую вы атрымліваеце альбо вам спатрэбіцца ў будучыні.
• Даведайцеся пра працэдуры і пра тое, як яны могуць прынесці вам карысць.
• Даведайцеся пра пабочныя эфекты і праблемы, якія можа выклікаць лячэнне.
• Падумайце пра якасць жыцця, якое вы шануеце.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, што адбудзецца, калі дапамога па жыццезабеспячэнні спыняецца альбо вы не хочаце пачаць лячэнне.
• Даведайцеся, ці будзе ў вас больш болю ці дыскамфорту, калі вы спыніце сыход за жыццезабеспячэннем.

Гэта можа быць цяжкім выбарам для вас і вашых блізкіх. Няма жорсткага правіла наконт таго, што абраць. Меркаванне і выбар людзей часта мяняюцца з цягам часу.

Каб пераканацца, што вашы пажаданні выконваюцца:

• Пагаворыце са сваімі пастаўшчыкамі пра ваш выбар.
• Запішыце свае рашэнні ў загадзя дырэктыву па ахове здароўя.
• Даведайцеся пра парадак не рэанімаваць (DNR).
• Папытаеце каго-небудзь стаць вашым агентам аховы здароўя альбо даверанай асобай. Будзьце ўпэўненыя, што гэты чалавек ведае вашы пажаданні, і калі вы зменіце свой выбар у галіне аховы здароўя.

Па меры таго, як змяняецца ваша жыццё ці здароўе, вы таксама можаце змяняць свае рашэнні ў галіне аховы здароўя. Вы можаце ў любы час змяніць альбо адмяніць распараджэнне аб пашыраным доглядзе.

Вы можаце стаць агентам аховы здароўя альбо даверанай асобай кагосьці іншага. У гэтай ролі вам, магчыма, прыйдзецца прыняць рашэнне аб запуску або выдаленні машын жыццезабеспячэння. Гэта можа быць вельмі цяжкім рашэннем.

Калі вам трэба прыняць рашэнне аб спыненні лячэння каханага:

• Пагаворыце з пастаўшчыкамі вашага каханага.
• Перагледзьце мэты медыцынскай дапамогі вашага каханага.
• Узважыце карысць і цяжар лячэння на здароўе вашага каханага.
• Падумайце аб пажаданнях і каштоўнасцях вашага каханага.
• Звярніцеся па кансультацыю да іншых медыцынскіх работнікаў, напрыклад, да сацыяльнага работніка.
• Звярніцеся за радай да іншых членаў сям'і.

Паліятыўная дапамога - лячэнне, якое падаўжае жыццё; Паліятыўная дапамога - падтрымка жыцця; Канчатковыя працэдуры, якія падаўжаюць жыццё; Вентылятар - працэдуры, якія падаўжаюць жыццё; Рэспіратар - працэдуры, якія падаўжаюць жыццё; Падтрымка жыцця - лячэнне, якое падаўжае жыццё; Рак - лячэнне, якое падаўжае жыццё

Арнольд Р.М. Паліятыўная дапамога. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 3.

Rakel RE, Trinh TH. Сыход за паміраючым пацыентам. У: Rakel RE, Rakel DP, рэд. Падручнік сямейнай медыцыны. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 5.

Шах А.Ц., Донаван А.І., Гебауэр С. Паліятыўная медыцына. У: Гропер М.А., рэд. Анестэзія Мілера. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 52.

• Загадзя дырэктывы
• Пытанні канца жыцця