Выкарыстанне абмежавальнікаў

Абмежаванні ў медыцынскіх умовах - гэта прылады, якія абмяжоўваюць рух пацыента. Абмежаванні могуць дапамагчы чалавеку не пацярпець і не прычыніць шкоду іншым, у тым ліку выхавальнікам. Яны выкарыстоўваюцца ў крайнім выпадку.

Існуе мноства відаў стрыманняў. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Рамяні, камізэлькі, курткі і рукавіцы для рук пацыента
• Прылады, якія перашкаджаюць людзям перасоўваць локці, калені, запясці і лодыжкі

Іншыя спосабы стрымлівання пацыента ўключаюць:

• Выхавальнік, які ўтрымлівае пацыента такім чынам, што абмяжоўвае рух чалавека
• Пацыентам, якім супраць іх волі даюць лекі, каб абмежаваць рух
• Размяшчэнне пацыента ў адзіночным пакоі, з якога чалавек не мае права сысці

Абмежавальнікі могуць выкарыстоўвацца для ўтрымання чалавека ў належным становішчы і прадухілення руху альбо падзення падчас аперацыі альбо падчас насілак.

Абмежавальнікі таксама могуць быць выкарыстаны для кантролю альбо прадухілення шкодных паводзін.

Часам разгубленыя пацыенты бальніцы маюць патрэбу ў абмежаваннях, каб яны не:

• Падрапаць іх скуру
• Выдаліце ​​катетэры і трубкі, якія даюць ім лекі і вадкасці
• Устаць з ложка, упасці і нашкодзіць сабе
• Шкодзіць іншым людзям

Абмежаванні не павінны наносіць шкоды альбо прымяняцца ў якасці пакарання. Медыцынскія работнікі павінны спачатку паспрабаваць іншыя метады кантролю над пацыентам і забеспячэння бяспекі. Абмежавальнікі павінны выкарыстоўвацца толькі як апошні выбар.

Выхавальнікі ў бальніцы могуць карыстацца сродкамі стрымання ў надзвычайных сітуацыях або калі яны патрэбны для аказання медыцынскай дапамогі. Калі выкарыстоўваюцца абмежавальнікі, яны павінны:

• Абмяжуйце толькі руху, якія могуць нанесці шкоду пацыенту або выхавальніку
• Выдаляйце яго, як толькі пацыент і выхавальнік апынуцца ў бяспецы

Медсястра, якая прайшла спецыяльную падрыхтоўку па карыстанні стрымліваючымі сродкамі, можа пачаць іх выкарыстоўваць. Лекару альбо іншаму правайдэру таксама трэба сказаць, што выкарыстоўваюцца абмежавальнікі. Затым лекар ці іншы пастаўшчык павінен падпісаць форму, якая дазваляе працягваць выкарыстанне сродкаў стрымання.

Пацыентам, якія знаходзяцца ў абмежаваным рэжыме, патрэбен асаблівы догляд, каб пераканацца, што яны:

• Могуць апаражніць кішачнік альбо памачыцца, калі трэба, выкарыстоўваючы альбо пасцель, альбо туалет
• Утрымліваюцца ў чысціні
• Атрымаць ежу і вадкасць, якая ім патрэбна
• Максімальна зручныя
• Не нашкодзьце сабе

Пацыентам, якія знаходзяцца ў абмежаваным рэжыме, таксама неабходна праверыць крывацёк, каб пераканацца, што абмежаванні не спыняюць іх крывацёк. За імі таксама трэба ўважліва сачыць, каб абмежаванні можна было зняць, як толькі сітуацыя будзе бяспечнай.

Калі вас не задавальняе тое, як стрымліваюць каханага чалавека, паразмаўляйце з кім-небудзь з медыцынскай брыгады.

Прымяненне сродкаў рэгулявання рэгулюецца нацыянальнымі і дзяржаўнымі органамі. Калі вы хочаце даведацца больш пра абмежаванні, звяжыцеся з Аб'яднанай камісіяй па адрасе www.jointcommission.org. Гэта агенцтва кантралюе, як працуюць бальніцы ў Злучаных Штатах.

Ўтрымлівальныя прылады

Хайнер Дж. Д., Мур. Баявы і цяжкі пацыент. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 189.

Сайт Аб'яднанай камісіі. Поўнае кіраўніцтва па акрэдытацыі бальніц. www.jointcommission.org/accreditation/hospitals.aspx. Доступ 5 снежня 2019 г.

Кавальскі Я.М. Фізічныя і хімічныя абмежаванні. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 69.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Body Safe кліенцкае асяроддзе і абмежаванні. У: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клінічныя навыкі сястрынскага догляду: ад асноўных да павышаных. 9-е выд. Нью-Ёрк, Нью-Ёрк: Пірсан; 2017: глава 7.

• Бяспека пацыента