Вірусны гастраэнтэрыт (страўнікавы грып)
![Острый гастроэнтерит. Диагностика и лечение](https://i.ytimg.com/vi/SlQydmcMPMo/hqdefault.jpg)
Вірусны гастраэнтэрыт прысутнічае, калі вірус выклікае інфекцыю страўніка і кішачніка. Інфекцыя можа прывесці да дыярэі і ваніт. Яго часам называюць "страўнікавым грыпам".
Гастраэнтэрыт можа закрануць аднаго чалавека альбо групу людзей, якія ўсе елі адну і тую ж ежу альбо пілі адну і тую ж ваду. Мікробы могуць патрапіць у вашу сістэму па-рознаму:
- Непасрэдна з ежы ці вады
- Падобныя прадметы, такія як талеркі і посуд
- Перадаецца ад чалавека да чалавека шляхам цеснага кантакту
Многія тыпы вірусаў могуць выклікаць гастраэнтэрыт. Найбольш распаўсюджаныя вірусы:
- Наравірус (вірус, падобны на Норвалк), распаўсюджаны сярод дзяцей школьнага ўзросту. Гэта таксама можа выклікаць успышкі ў бальніцах і на круізных судах.
- Ротавірус - галоўная прычына гастраэнтэрыту ў дзяцей. Ён таксама можа заразіць віруса дарослых, якія падвяргаюцца дзецям, і людзей, якія жывуць у дамах састарэлых.
- Астравірус.
- Кішачны адэнавірус.
- COVID-19 можа выклікаць сімптомы страўнікавага грыпу, нават калі праблем з дыханнем няма.
Да людзей з найбольшым рызыкай заражэння цяжкай інфекцыяй ставяцца маленькія дзеці, пажылыя людзі і людзі з падушанай імуннай сістэмай.
Часцей за ўсё сімптомы праяўляюцца на працягу 4 - 48 гадзін пасля кантакту з вірусам. Агульныя сімптомы ўключаюць:
- Боль у жываце
- Дыярэя
- Млоснасць і ваніты
Іншыя сімптомы могуць ўключаць:
- Дрыжыкі, клейкая скура ці потлівасць
- Гарачка
- Скаванасць суставаў альбо боль у цягліцах
- Дрэннае кармленне
- Страта вагі
Медыцынскі работнік будзе шукаць прыкметы абязводжвання, у тым ліку:
- Сухі ці ліпкі рот
- Млявасць або кома (моцнае абязводжванне)
- Нізкае крывяны ціск
- Нізкі ўзровень мачы альбо канцэнтрацыя яе, канцэнтраваная мача, якая выглядае цёмна-жоўтай
- Апушчаныя мяккія плямы (фантанелы) на верхняй частцы галавы немаўля
- Ніякіх слёз
- Запалыя вочы
Для вызначэння віруса, які выклікае хваробу, могуць быць выкарыстаны аналізы ўзораў кала. Часцей за ўсё гэты тэст не патрэбны. Пасеў кала можа быць зроблены, каб даведацца, ці не выклікана праблема бактэрыямі.
Мэта лячэння - пераканацца, што ў арганізме дастаткова вады і вадкасці. Вадкасці і электраліты (соль і мінералы), якія губляюцца пры дыярэі або ванітах, неабходна замяняць ужываннем дадатковай колькасці вадкасці. Нават калі вы можаце ёсць, вам усё роўна варта піць дадатковую колькасць вадкасці паміж прыёмамі ежы.
- Дзеці старэйшага ўзросту і дарослыя могуць піць такія спартыўныя напоі, як Gatorade, але нельга ўжываць іх для дзяцей малодшага ўзросту. Замест гэтага выкарыстоўвайце растворы для замены электралітаў і вадкасцей альбо маразільныя камеры, даступныя ў харчовых і аптэчных крамах.
- НЕ ўжывайце фруктовы сок (уключаючы яблычны сок), газіроўку альбо колу (плоскую альбо бурбалку), Jell-O альбо булён. Гэтыя вадкасці не замяняюць страчаныя мінералы і могуць пагоршыць дыярэю.
- Піце невялікую колькасць вадкасці (ад 2 да 4 унцый або ад 60 да 120 мл) кожныя 30 60 хвілін. Не спрабуйце адначасова выціскаць вялікую колькасць вадкасці, што можа выклікаць ваніты. Выкарыстоўвайце чайную лыжку (5 мілілітраў) або шпрыц для нованароджанага або маленькага дзіцяці.
- Дзеці могуць працягваць піць грудное малако альбо сумесі разам з дадатковай вадкасцю. Вам НЕ трэба пераходзіць на соевую сумесь.
Паспрабуйце часта ёсць невялікую колькасць ежы. Прадукты, якія трэба паспрабаваць, уключаюць:
- Крупы, хлеб, бульба, нятлустае мяса
- Звычайны ёгурт, бананы, свежыя яблыкі
- Гародніна
Калі ў вас дыярэя і вы не можаце піць ці ўтрымліваць вадкасць з-за млоснасці ці ваніт, вам можа спатрэбіцца вадкасць праз вену (IV). Немаўляты і маленькія дзеці часцей маюць патрэбу ў IV вадкасці.
Бацькі павінны ўважліва сачыць за колькасцю мокрых падгузнікаў у немаўля ці маленькага дзіцяці. Меншая колькасць вільготных падгузнікаў - прыкмета таго, што немаўляці трэба больш вадкасці.
Людзям, якія прымаюць вадзяныя таблеткі (мочегонные), у якіх развіваецца дыярэя, пастаўшчык можа загадаць спыніць іх прыём да паляпшэння сімптомаў. Аднак НЕ спыняйце прыём якіх-небудзь рэцэптаў лекаў, папярэдне не паразмаўляўшы са сваім пастаўшчыком.
Антыбіётыкі не дзейнічаюць на вірусы.
У аптэцы можна набыць лекі, якія дапамогуць спыніць дыярэю альбо запаволіць яе.
- Не выкарыстоўвайце гэтыя лекі, не звяртаючыся да ўрача, калі ў вас крывавы панос, высокая тэмпература альбо дыярэя моцная.
- Не давайце гэтыя лекі дзецям.
У большасці людзей хвароба праходзіць праз некалькі дзён без лячэння.
У грудных дзяцей і дзяцей ранняга ўзросту можа адбыцца моцнае абязводжванне.
Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі дыярэя доўжыцца больш за некалькі дзён альбо калі адбываецца дэгідратацыя. Вы таксама павінны звязацца са сваім пастаўшчыком, калі ў вас ці вашага дзіцяці ёсць наступныя сімптомы:
- Кроў у кале
- Разгубленасць
- Галавакружэнне
- Сухасць у роце
- Адчуванне прытомнасці
- Млоснасць
- Без слёз пры плачы
- Няма мачы на працягу 8 гадзін і больш
- Запалы выгляд для вачэй
- Апушчанае мяккае месца на галаве ў немаўля (фонтанела)
Неадкладна звяжыцеся са сваім пастаўшчыком, калі ў вас ці вашага дзіцяці таксама ёсць рэспіраторныя сімптомы, ліхаманка альбо магчымае ўздзеянне COVID-19.
Большасць вірусаў і бактэрый перадаюцца ад чалавека да чалавека немытымі рукамі. Лепшы спосаб прафілактыкі страўнікавага грыпу - гэта правільная апрацоўка ежы і стараннае мыццё рук пасля туалета.
Пры падазрэнні на COVID-19 абавязкова выконвайце ізаляцыю дома і нават самакаранцін.
Вакцына для прафілактыкі ротавіруснай інфекцыі рэкамендуецца немаўлятам ва ўзросце ад 2 месяцаў.
Ротавірусная інфекцыя - гастраэнтэрыт; Вірус Norwalk; Гастраэнтэрыт - вірусны; Страўнікавы грып; Дыярэя - вірусная; Вадкі крэсла - вірусны; Засмучэнне страўніка - віруснае
- Калі ў вас млоснасць і ваніты
Стрававальная сістэма
Органы стрававальнай сістэмы
Бас DM. Ратавірусы, кальцывірусы і астравірусы. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 292.
DuPont HL, ПК Okhuysen. Падыход да пацыента з падазрэннем на энтэральную інфекцыю. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 267.
Котлаф KL. Востры гастраэнтэрыт у дзяцей. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 366.
Melia JMP, Sears CL. Інфекцыйныя энтэрыты і проктоколиты. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 110.