Тампанада сэрца

Тампанада сэрца - гэта ціск на сэрца, які ўзнікае, калі кроў ці вадкасць назапашваюцца ў прасторы паміж сардэчнай цягліцай і вонкавым покрыўным мяшком сэрца.

У гэтым стане кроў ці вадкасць збіраецца ў мяшку, які атачае сэрца. Гэта прадухіляе поўнае пашырэнне страўнічкаў сэрца. Залішні ціск вадкасці перашкаджае сэрцу нармальна працаваць. У выніку арганізм не атрымлівае дастатковай колькасці крыві.

Тампанада сэрца можа адбыцца з-за:

• Рассякальная анеўрызма аорты (грудная)
• Канчатковая стадыя рака лёгкага
• Сардэчны прыступ (востры ІМ)
• Хірургія сэрца
• Перыкардыт, выкліканы бактэрыяльнымі або віруснымі інфекцыямі
• Раны ў сэрца

Іншыя магчымыя прычыны ўключаюць:

• Пухліны сэрца
• Неактыўная шчытападобная жалеза
• Адмова нырак
• Лейкемія
• Размяшчэнне цэнтральных ліній
• Прамянёвая тэрапія грудной клеткі
• Нядаўнія інвазівные працэдуры на сэрцы
• Сістэмная чырвоная ваўчанка
• Дерматомиозит
• Сардэчная недастатковасць

Тампанада сэрца з-за хваробы сустракаецца прыблізна ў 2 з 10 000 чалавек.

Сімптомы могуць ўключаць:

• Неспакой, неспакой
• Рэзкі боль у грудзях, які адчуваецца ў вобласці шыі, пляча, спіны ці жывата
• Боль у грудзях узмацняецца пры глыбокім удыху альбо кашлі
• Праблемы з дыханнем
• Дыскамфорт, які часам здымаецца вертыкальным сядзеннем альбо нахілам наперад
• Непрытомнасць, галавакружэнне
• Бледная, шэрая альбо сіняя скура
• Сэрцабіцце
• Пачашчанае дыханне
• Ацёкі ног або жывата
• Жаўтуха

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць пры гэтым парушэнні:

• Галавакружэнне
• Дрымотнасць
• Слабы альбо адсутнічае пульс

Эхокардиограмма - гэта тэст выбару, які дапамагае паставіць дыягназ. У экстраных выпадках гэты тэст можна зрабіць ля ложка.

Фізічны экзамен можа паказаць:

• Артэрыяльны ціск, які падае пры глыбокім дыханні
• Пачашчанае дыханне
• Частата сардэчных скарачэнняў больш за 100 (у норме ад 60 да 100 удараў у хвіліну)
• Сардэчныя гукі толькі слаба чутныя праз стетоскоп
• Вены шыі, якія могуць быць выпуклымі (расцягнутымі), але артэрыяльны ціск нізкі
• Слабыя альбо адсутнічаюць перыферычныя імпульсы

Іншыя тэсты могуць уключаць:

• КТ грудной клеткі або МРТ
• Рэнтген грудной клеткі
• Каранаграфія
• ЭКГ
• Катэтэрызацыя правага сэрца

Тампанада сэрца - гэта надзвычайнае захворванне, якое неабходна лячыць у бальніцы.

Вадкасць вакол сэрца павінна злівацца як мага хутчэй. Будзе зроблена працэдура, якая выкарыстоўвае іголку для выдалення вадкасці з тканіны, якая атачае сэрца.

Таксама можа быць зроблена хірургічнае ўмяшанне для разразання і выдалення часткі абалонкі сэрца (перыкарда). Гэта вядома як хірургічная перыкардыектамія альбо акно перыкарда.

Вадкасці даюць для падтрымання артэрыяльнага ціску ў норме да таго часу, пакуль вадкасць не зможа злівацца з сэрца. Лекі, якія павышаюць артэрыяльны ціск, таксама могуць дапамагчы чалавеку застацца ў жывых, пакуль вадкасць не сцячэ.

Можна даць кісларод, каб паменшыць нагрузку на сэрца, памяншаючы патрэбу тканін у крывацёку.

Прычыну тампанады неабходна знайсці і лячыць.

Смерць з-за тампанады сэрца можа наступіць хутка, калі вадкасць ці кроў неадкладна выдаліць з перыкарда.

Вынік часта бывае добрым, калі своечасова лячыць стан. Аднак тампонада можа вярнуцца.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Сардэчная недастатковасць
• Ацёк лёгкіх
• Крывацёк
• Шок
• Смерць

Звярніцеся ў траўмапункт альбо патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), калі сімптомы развіваюцца. Тампанада сэрца - гэта надзвычайнае захворванне, якое патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Многія выпадкі немагчыма прадухіліць. Веданне асабістых фактараў рызыкі можа дапамагчы вам атрымаць раннюю дыягностыку і лячэнне.

Тампанада; Тампанада перыкарда; Перыкардыт - тампанада

• Сэрца - выгляд спераду
• Перыкарда
• Тампанада сэрца

Hoit BD, Oh JK. Захворванні перыкарда. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 68.

LeWinter MM, Imazio M. Хваробы перыкарда. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 83.

Mallemat HA, Tewelde SZ. Перыкардыяцэнтэз. У: Робертс Дж., Кусталаў К.Б., Томсен Т.В., рэд. Клінічныя працэдуры Робертса і Хеджэса ў неадкладнай медыцыне і вострай дапамозе. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 16.