Вірус Зіка пры цяжарнасці: сімптомы, рызыкі для дзіцяці і спосаб пастаноўкі дыягназу
Задаволены
- Сімптомы віруса Зіка пры цяжарнасці
- Рызыкі і ўскладненні для дзіцяці
- Як адбываецца перадача
- Як ставіцца дыягназ
- 1. Малекулярны тэст ПЦР
- 2. Хуткі тэст на Зіку
- 3. Дыферэнцыяльная экспертыза на денге, Зіку і Чыкунгунью
- Як засцерагчы сябе ад Зіка пры цяжарнасці
Заражэнне вірусам Зіка падчас цяжарнасці ўяўляе небяспеку для дзіцяці, бо вірус можа пранікаць праз плацэнту, дасягаць мозг дзіцяці і парушаць яго развіццё, у выніку чаго ўзнікаюць мікрацэфалія і іншыя неўралагічныя змены, такія як адсутнасць каардынацыі рухаў і кагнітыўныя парушэнні.
Гэтая інфекцыя вызначаецца па прыкметах і сімптомах цяжарнай жанчыны, такіх як з'яўленне чырвоных плям на скуры, павышэнне тэмпературы, боль і ацёк у суставах, а таксама з дапамогай аналізаў, якія павінен паказаць лекар і якія дазваляюць ідэнтыфікацыя віруса
Сімптомы віруса Зіка пры цяжарнасці
Жанчына, заражаная вірусам Zika падчас цяжарнасці, мае такія ж прыкметы і сімптомы, як і ўсе астатнія, хто заразіўся вірусам, напрыклад:
- Чырвоныя плямы на скуры;
- Сверб у целе;
- Гарачка;
- Галаўны боль;
- Пачырваненне ў вачах;
- Болі ў суставах;
- Ацёкі ў целе;
- Слабасць.
Інкубацыйны перыяд віруса складае ад 3 да 14 дзён, гэта значыць, першыя сімптомы пачынаюць праяўляцца пасля гэтага перыяду і звычайна знікаюць праз 2 - 7 дзён. Аднак нават калі сімптомы знікаюць, важна, каб жанчына звярнулася да акушэра-гінеколага ці інфекцыйнага захворвання, каб можна было правесці аналізы і праверыць рызыку перадачы віруса дзіцяці.
Хоць парушэнне мозгу дзіцяці большае, калі ў маці ёсць Зіка ў першым трыместры цяжарнасці, дзіця можа пацярпець на любым тэрміне цяжарнасці. Такім чынам, усе цяжарныя жанчыны павінны быць у суправаджэнні лекараў падчас прэнатальнай дапамогі і павінны абараняцца ад камароў, каб не злавіць Зіку, акрамя таго, яны таксама павінны выкарыстоўваць прэзерватывы, калі ў партнёра ёсць сімптомы Зікі.
Рызыкі і ўскладненні для дзіцяці
Вірусу Зіка ўдаецца прайсці праз плацэнту і дабрацца да дзіцяці, і, паколькі ён схільны да нервовай сістэмы, ён накіроўваецца да мозгу дзіцяці, перашкаджаючы яго развіццю і прыводзячы да мікрацэфаліі, якая характарызуецца акружнасцю галавы меншай за 33 сантыметраў. Як следства дрэннага развіцця мозгу, дзіця мае кагнітыўныя парушэнні, цяжка бачыць і не хапае рухальнай каардынацыі.
Хоць дзіцяці можна дасягнуць на любым тэрміне цяжарнасці, рызыка большая, калі заражэнне маці адбываецца ў першых трыместрах цяжарнасці, бо дзіця ўсё яшчэ знаходзіцца ў стадыі развіцця, пры гэтым вялікая рызыка выкідка і смерці дзіцяці ўсё яшчэ у матцы, у той час як у апошнія трыместры цяжарнасці дзіця практычна фармуецца, таму вірус аказвае меншае ўздзеянне.
Адзіны спосаб даведацца, ці ёсць у дзіцяці мікрацэфалія, - гэта УГД, дзе можна назіраць меншы перыметр мозгу, і вымераць памер галавы, як толькі дзіця нарадзіцца. Аднак ні адзін аналіз не можа даказаць, што вірус Зіка прысутнічаў у крыві дзіцяці ў любы час цяжарнасці. Праведзеныя даследаванні пацвердзілі наяўнасць віруса ў околоплодных водах, сыроватцы крыві, тканінах мозгу і СМЖ нованароджаных з мікрацэфаліяй, паказваючы на наяўнасць інфекцыі.
Як адбываецца перадача
Асноўная форма перадачы віруса Зіка адбываецца праз укус камара Aedes aegypti, аднак таксама магчыма, што вірус перадаецца ад маці дзіцяці падчас цяжарнасці альбо пры родах. Таксама былі апісаны выпадкі перадачы віруса Зіка пры неабароненым сэксуальным кантакце, але для пацверджання гэтую форму перадачы трэба яшчэ вывучыць.
Як ставіцца дыягназ
Дыягназ Зіка пры цяжарнасці павінен ставіць лекар на падставе ацэнкі прыкмет і сімптомаў, прадстаўленых чалавекам, а таксама правядзення некаторых аналізаў. Важна, каб аналізы праводзіліся ў перыяд сімптомаў, з большай верагоднасцю ідэнтыфікацыі цыркулявалага віруса.
3 асноўныя тэсты, якія дазваляюць вызначыць наяўнасць у чалавека Зікі:
1. Малекулярны тэст ПЦР
Малекулярны тэст найбольш часта выкарыстоўваецца для ідэнтыфікацыі заражэння вірусам Зіка, бо акрамя ўказання на наяўнасць або адсутнасць інфекцыі, ён таксама паведамляе колькасць цыркулявалага віруса, што важна для ўказання на лячэнне лекарам.
Тэст ПЦР дазваляе вызначыць часціцы віруса ў крыві, плацэнце і околоплодных водах. Вынік лягчэй атрымаць пры яго правядзенні, калі ў чалавека ёсць сімптомы захворвання, якія вар'іруюцца ад 3 да 10 дзён. Пасля гэтага перыяду імунная сістэма змагаецца з вірусам, і чым менш вірусаў будзе ў гэтых тканінах, тым складаней будзе паставіць дыягназ.
Калі вынік адмоўны, гэта азначае, што ў крыві, плацэнце і околоплодных водах не было знойдзена часціц віруса Зіка, але ў дзіцяці ёсць мікрацэфалія, неабходна вывучыць іншыя прычыны гэтага захворвання. Ведайце прычыны мікрацэфаліі.
Аднак цяжка даведацца, ці была ў жанчыны Зіка так даўно, што імунная сістэма здолела выдаліць усе сляды віруса з арганізма. Гэта можна было б высветліць толькі шляхам правядзення чарговага тэсту, які ацэньвае антыцелы, якія ўтварыліся супраць віруса Зіка, які да гэтага часу не існуе, хоць над гэтым працуюць даследчыкі ва ўсім свеце.
2. Хуткі тэст на Зіку
Экспрэс-тэст Зіка праводзіцца з мэтай скрынінга, бо ён толькі паказвае, ці ёсць інфекцыя, на падставе ацэнкі антыцелаў, якія цыркулююць у арганізме, супраць віруса. У выпадку станоўчых вынікаў паказана малекулярнае даследаванне, у той час як пры адмоўных тэстах рэкамендавана паўтарыць даследаванне, а пры наяўнасці сімптомаў і хуткага адмоўнага тэсту таксама паказана малекулярнае даследаванне.
3. Дыферэнцыяльная экспертыза на денге, Зіку і Чыкунгунью
Паколькі Дэнге, Зіка і Чыкунгуня выклікаюць падобныя сімптомы, адным з тэстаў, які можна правесці ў лабараторыі, з'яўляецца дыферэнцыяльны тэст на гэтыя захворванні, які складаецца з пэўных рэагентаў для кожнага захворвання і дае вынік больш чым менш чым праз 2 гадзіны.
Падрабязней пра дыягназ Зіка.
Як засцерагчы сябе ад Зіка пры цяжарнасці
Каб засцерагчы сябе і пазбегнуць Зіка, цяжарным жанчынам варта насіць доўгую вопратку, якая пакрывае большую частку скуры, і кожны дзень выкарыстоўваць адпужваюць сродак, каб не было камароў. Паглядзіце, якія рэпеленты найбольш паказаны пры цяжарнасці.
Іншыя стратэгіі, якія могуць быць карыснымі, - гэта пасадка паблізу свечак з запахам цытранелы, бо яны трымаюць камароў далей. Інвестыцыі ў спажыванне прадуктаў, багатых вітамінам B1, таксама дапамагаюць трымаць камароў далей, таму што гэта змяняе пах скуры, не даючы камарам прыцягваць іх пахам.