Як рэнтгенаўскія здымкі дапамагаюць дыягнаставаць ХОБЛ?
Задаволены
- Фотаздымкі сімптомаў ХОБЛ
- Падрыхтоўка да рэнтгена грудной клеткі
- Што пакажа рэнтген?
- Што рабіць, калі гэта не ХОБЛ?
- У чым розніца паміж рэнтгенам і КТ?
- Пастаноўка ХОБЛ
- Забірай
Рэнтген пры ХОБЛ
Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) - сур'ёзнае захворванне лёгкіх, якое ўключае некалькі розных умоў дыхання.
Найбольш распаўсюджаныя захворванні ХОБЛ - эмфізэма і хранічны бранхіт. Эмфізэма - хвароба, якая траўміруе невялікія паветраныя мяшкі ў лёгкіх. Хранічны бранхіт - гэта захворванне, якое прыводзіць да пастаяннага раздражнення і запалення дыхальных шляхоў з павелічэннем выпрацоўкі слізі.
У людзей з ХОБЛ часта ўзнікаюць праблемы з дыханнем, утвараецца шмат слізі, адчуваецца сцісканне ў грудзях і іншыя сімптомы ў залежнасці ад цяжару іх стану.
Калі ваш лекар падазрае, што ў вас ХОБЛ, вы, верагодна, пройдзеце некалькі розных аналізаў, якія дапамогуць паставіць дыягназ. Адзін з іх - рэнтген грудной клеткі.
Рэнтген грудной клеткі - хуткі, неінвазіўны і бязбольны. Ён выкарыстоўвае электрамагнітныя хвалі для стварэння малюнкаў лёгкіх, сэрца, дыяфрагмы і грудной клеткі. Гэта толькі адзін з некалькіх тэстаў, якія выкарыстоўваюцца ў дыягностыцы ХОБЛ.
Фотаздымкі сімптомаў ХОБЛ
Падрыхтоўка да рэнтгена грудной клеткі
Вам не трэба шмат рабіць для падрыхтоўкі да рэнтгена. Вы будзеце насіць бальнічную сукенку замест звычайнай адзення. Свінцовы фартух можа быць прадастаўлены для абароны вашых рэпрадуктыўных органаў ад выпраменьвання, якое выкарыстоўваецца для рэнтгенаўскага выпраменьвання.
Вам таксама прыйдзецца выдаліць любыя ўпрыгажэнні, якія могуць перашкодзіць прагляду.
Рэнтген грудной клеткі можна зрабіць, калі вы стаіце ці ляжыце. Гэта залежыць ад вашых сімптомаў. Як правіла, рэнтген грудной клеткі робяць, пакуль вы стаіце.
Калі ваш лекар занепакоены тым, што ў вас вакол лёгкіх вадкасць, якая называецца плеўральны выпат, яны могуць захацець убачыць дадатковыя выявы вашых лёгкіх, лежачы на баку.
Але звычайна робяць два здымкі: адзін спераду і другі збоку. Выявы даступныя для агляду лекарам адразу.
Што пакажа рэнтген?
Адным з прыкмет ХОБЛ, які можа выявіцца на рэнтгене, з'яўляюцца гіперінфляцыя лёгкіх. Гэта азначае, што лёгкія выглядаюць больш, чым звычайна. Таксама дыяфрагма можа выглядаць ніжэй і раўней, чым звычайна, а сэрца можа выглядаць даўжэй, чым звычайна.
Рэнтгеналагічнае даследаванне пры ХОБЛ можа выявіць не так шмат, калі гэта захворванне ў першую чаргу хранічнага бранхіту. Але пры эмфізэме на рэнтгеналагічных здымках можна ўбачыць больш структурныя праблемы лёгкіх.
Напрыклад, рэнтген можа выявіць булы. У лёгкіх булы - гэта кішэнь паветра, які ўтвараецца каля паверхні лёгкіх. Булы могуць атрымаць даволі вялікія (больш за 1 см) і заняць значнае месца ў лёгкім.
Невялікія булы называюцца бурбалкамі. Звычайна яны не бачныя на рэнтгенаграфіі грудной клеткі з-за іх невялікіх памераў.
Пры разрыве булы альбо бурбалкі паветра можа выйсці з лёгкага, выклікаючы яго калапс. Гэта вядома як самаадвольны пневмоторакс і патрабуе тэрміновага медыцынскага лячэння. Сімптомамі з'яўляюцца звычайна рэзкі боль у грудзях і пачашчэнне альбо новыя цяжкасці з дыханнем.
Што рабіць, калі гэта не ХОБЛ?
Дыскамфорт у грудзях можа быць выкліканы іншымі захворваннямі, акрамя ХОБЛ. Калі рэнтген грудной клеткі не мае прыкметных прыкмет ХОБЛ, лекар агледзіць яго на наяўнасць іншых магчымых праблем.
Боль у грудзях, цяжкасць дыхання і зніжэнне здольнасці да фізічных нагрузак могуць быць сімптомамі праблемы з лёгкімі, але могуць быць і прыкметамі праблемы з сэрцам.
Рэнтген грудной клеткі можа даць каштоўную інфармацыю пра ваша сэрца і крывяносныя пасудзіны, напрыклад, памер сэрца, памер сасудаў, прыкметы вадкасці вакол сэрца, кальцынаты або зацвярдзенне клапанаў і сасудаў.
Ён таксама можа выявіць зламаныя рэбры альбо іншыя праблемы з косткамі ў грудзях і вакол іх, што можа выклікаць боль у грудзях.
У чым розніца паміж рэнтгенам і КТ?
Рэнтген грудной клеткі - адзін з метадаў прадастаўлення лекару малюнкаў сэрца і лёгкіх. Кампутарная тамаграфія (КТ) грудной клеткі - яшчэ адзін інструмент, які звычайна прызначаюць людзям з праблемамі дыхання.
У адрозненне ад стандартнага рэнтгена, які забяспечвае плоскую аднамерную карціну, КТ дае шэраг рэнтгенаўскіх здымкаў, зробленых з розных бакоў. Гэта дае лекарам разрэз органаў і іншых мяккіх тканін.
КТ дае больш дэталёвы выгляд, чым звычайны рэнтген. З яго дапамогай можна праверыць наяўнасць тромбаў у лёгкіх, чаго не можа зрабіць рэнтген грудной клеткі. КТ таксама можа падабраць значна меншыя дэталі і значна раней выявіць такія праблемы, як рак.
Візуалізацыйны тэст часта выкарыстоўваецца для назірання за любымі парушэннямі, якія назіраюцца ў лёгкіх пры рэнтгенаграфіі грудной клеткі.
Нярэдка ўрач рэкамендуе рэнтген грудной клеткі і КТ у залежнасці ад вашых сімптомаў. Рэнтген грудной клеткі часта робяць у першую чаргу, таму што ён хуткі і даступны і дае карысную інфармацыю для хуткага прыняцця рашэння аб сыходзе.
Пастаноўка ХОБЛ
ХОБЛ звычайна падзяляюць на чатыры стадыі: лёгкую, сярэднюю, цяжкую і вельмі цяжкую. Стадыі вызначаюцца на аснове спалучэння функцыі лёгкіх і сімптомаў.
Лічбавая адзнака прызначаецца ў залежнасці ад вашай функцыі лёгкіх, чым вышэй лічба, тым горшая ваша функцыя лёгкіх. Функцыя лёгкіх заснавана на вашым аб'ёме вымушанага выдыху за адну секунду (FEV1), мера таго, колькі паветра вы можаце выдыхнуць з лёгкіх за адну секунду.
Ацэнка пісьма даецца на аснове таго, як вашы сімптомы ўплываюць на ваша паўсядзённае жыццё і колькі прыступаў ХОБЛ было ў вас за апошні год. У групы А найменш сімптомаў і найменшая колькасць прыступаў. У групы D найбольш сімптомаў і ўспышак.
Анкета, як Інструмент ацэнкі ХОБЛ (CAT), звычайна выкарыстоўваецца для ацэнкі ўплыву сімптомаў ХОБЛ на ваша жыццё.
Просты спосаб падумаць пра этапы выглядае наступным чынам. У сістэме ацэнак таксама ёсць варыяцыі:
- 1 група А. Лёгкая ХОБЛ з ОФВ1 каля 80 адсоткаў ад нормы. Сімптомаў у паўсядзённым жыцці мала, а ўспышкі мала.
- 2 група В. Умераны ХОБЛ з паказчыкам ОФВ1 ад 50 да 80 працэнтаў ад нормы.
- Група 3 С. Цяжкая ХОБЛ з паказчыкам ОФВ1 ад 30 да 50 працэнтаў ад нормы.
- 4 група D. Вельмі цяжкая ХОБЛ з паказчыкам ОФВ1 менш, чым на стадыі 3, або з тым жа ОФВ1, што і стадыя 3, але таксама з нізкім узроўнем кіслароду ў крыві. Сімптомы і ўскладненні ХОБЛ значна ўплываюць на якасць жыцця.
Сістэма ацэнкі распрацавана для таго, каб дапамагчы лекарам лепш за ўсё лячыць пацыентаў, абапіраючыся як на функцыю лёгкіх, так і на сімптомы, а не толькі на тыя ці іншыя.
Забірай
Толькі рэнтген грудной клеткі не можа пацвердзіць дыягназ ХОБЛ, але можа даць карысную інфармацыю пра лёгкія і сэрца.
Даследаванне функцыі лёгкіх таксама неабходна для пастаноўкі надзейнага дыягназу, а таксама дбайнай ацэнкі вашых сімптомаў і ўплыву вашых сімптомаў на ваша жыццё.
І рэнтген грудной клеткі, і КТ ўключаюць некаторае выпраменьванне, таму не забудзьцеся паведаміць лекара, калі ў вас нядаўна былі іншыя рэнтгенаўскія здымкі або КТ.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні наконт рэнтгенаграфіі або КТ, альбо аб правядзенні аналізаў і лячэння, звязаных з ХОБЛ, не саромейцеся паразмаўляць са сваім лекарам.