Аўтар: Roger Morrison
Дата Стварэння: 25 Верасень 2021
Дата Абнаўлення: 13 Лістапад 2024
Anonim
Лекция для врачей: Болезнь Уиппла. Клинический случай
Відэа: Лекция для врачей: Болезнь Уиппла. Клинический случай

Задаволены

Што такое хвароба Уіппла?

Званілі бактэрыі Троферыма бітая прычына хваробы Уіппла. Гэтая бактэрыя ўплывае на стрававальную сістэму і можа распаўсюджвацца на:

  • сэрца
  • лёгкія
  • мозг
  • суставы
  • скуры
  • вочы

Гэта адносна рэдкае захворванне, але яно можа пагражаць жыццю.

Шырока распаўсюджана меркаванне, што існуе генетычная схільнасць да развіцця хваробы. Белыя мужчыны паміж 40 і 60 часцей хварэюць на захворванне, чым любая іншая група. Частата захворвання хваробай Уіпла таксама, як правіла, вышэй у месцах, дзе не хапае прэснай вады і належнай санітарыі. У цяперашні час невядомы спосаб прафілактыкі хваробы Уиппла.

Сімптомы, звязаныя з хваробай Уіппла

Хвароба Уіпла перашкаджае вашаму арганізму правільна засвойваць пажыўныя рэчывы. З-за гэтага ён дзівіць розныя часткі цела і звязаны з рознымі сімптомамі. На запушчаных стадыях хваробы інфекцыя можа распаўсюджвацца з кішачніка на іншыя органы, такія як:


  • сэрца
  • лёгкія
  • мозг
  • суставы
  • вочы

Найбольш распаўсюджаныя прыкметы і сімптомы хваробы Уіппла ўключаюць:

  • хранічная боль у суставах
  • хранічная дыярэя, якая можа быць крывавай
  • значная страта вагі
  • боль у жываце і ўздуцце жывата
  • зніжэнне гледжання і боль у вачах
  • Гарачка
  • стомленасць
  • анемія альбо нізкі ўзровень эрытрацытаў

Наступныя прыкметы і сімптомы ўзнікаюць не так часта, але могуць сведчыць аб пагаршэнні стану:

  • змяненне колеру скуры
  • запалёныя лімфавузлы
  • хранічны кашаль
  • боль у грудзях
  • перыкардыт, альбо ацёк мяшка, які атачае сэрца
  • сардэчная недастатковасць
  • шум у сэрцы
  • дрэнны зрок
  • прыдуркаватасць
  • здранцвенне
  • бессань
  • цягліцавая слабасць
  • цікі
  • праблемы з хадой
  • дрэнная памяць

Прычыны хваробы Уіпла

Заражэнне Т. whipplei бактэрыі - адна і адзіная вядомая прычына ўзнікнення Уіппла. Бактэрыі прывядуць да развіцця ўнутраных ранак і прымусяць тканіны патаўшчацца.


Варсінкі - гэта тканіны, падобныя на палец, якія паглынаюць пажыўныя рэчывы ў тонкім кішачніку. Калі варсінкі пачынаюць таўсцець, іх натуральная форма пачынае мяняцца. Гэта пашкоджвае варсінкі і перашкаджае эфектыўнаму засваенню пажыўных рэчываў. Гэта прыводзіць да многіх сімптомаў хваробы Уіппла.

Дыягнаставанне хваробы Уіпла

Дыягназ хваробы Уіпла складаны, асабліва таму, што сімптомы падобныя на іншыя больш распаўсюджаныя захворванні, якія вар'іруюцца ад целиакии да неўралагічных расстройстваў. Ваш лекар паспрабуе выключыць гэтыя іншыя захворванні, перш чым дыягнаставаць хваробу Уіппла.

Эндаскапія

Першы прыкмета, на якую звяртае ўвагу лекар, каб вызначыць, ці ёсць у вас хвароба Уіппла, - гэта паразы. Эндаскапія - гэта ўвядзенне невялікай гнуткай трубкі ў горла да тонкай кішкі. На трубцы ўстаноўлена міні-камера. Лекар будзе назіраць за станам сценкі кішачніка. Тоўстыя сцены з крэмавымі, ірванымі вокладкамі - патэнцыйны прыкмета Уіппла.


Біяпсія

Падчас эндаскапіі лекар можа выдаліць тканіны са сценкі кішачніка, каб праверыць наяўнасць Т. whipplei бактэрыі. Гэтая працэдура называецца біяпсіяй і дазваляе пацвердзіць інфекцыю.

Ланцуговая рэакцыя палімеразы

Палімеразная ланцуговая рэакцыя з'яўляецца вельмі адчувальным тэстам, які ўзмацняе ДНК Т. whipplei з вашых узораў тканін. Калі бактэрыі былі ў вашай тканіны, гэта будзе сведчыць аб ДНК. Гэты тэст можа пацвердзіць існаванне Т. whipplei бактэрыі ў вашай тканіны.

Аналізы крыві

Ваш лекар можа прызначыць поўны аналіз крыві. Гэта дапаможа вызначыць, ці ёсць у вас нізкі ўзровень эрытрацытаў і нізкая колькасць альбуміна, якія адначасова з'яўляюцца прыкметамі анеміі. Анемія - прыкмета таго, што ў вас можа быць хвароба Уіппла.

Лячэнне хваробы Уіппла

Агрэсіўны курс антыбіётыкаў звычайна з'яўляецца першым этапам лячэння, уключаючы два тыдні антыбіётыкаў праз нутравенныя ўвядзенне. Акрамя таго, вы, верагодна, будзеце прымаць антыбіётыкі штодня на працягу аднаго-двух гадоў.

Іншыя варыянты лячэння ўключаюць:

  • глытанне належнай колькасці вадкасці
  • прыём антымалярыйных лекаў ад 12 да 18 месяцаў
  • выкарыстанне прэпаратаў жалеза для дапамогі пры анеміі
  • прыём вітаміна D, вітаміна Да, кальцыя і магнію
  • захаванне высокакаларыйнай дыеты, якая дапамагае засвойваць пажыўныя рэчывы
  • прыём кортікостероідов, якія дапамагаюць зняць запаленне
  • прыём несцероідных абязбольвальных лекаў, такіх як ібупрофен

Хвароба Уіппла - гэта бактэрыяльная інфекцыя, якая можа прывесці да смерці, калі не лячыць яе належным чынам.

Доўгатэрміновыя перспектывы

Пасля пачатку лячэння многія сімптомы знікаюць на працягу месяца. Лепшае, што вы можаце зрабіць, гэта працягваць прымаць антыбіётыкі. Рэцыдывы - частая з'ява. Калі яны ўзнікаюць, могуць выяўляцца і дадатковыя сімптомы, такія як неўралагічныя праблемы.

Свежыя Публікацыі

Гаенне кістозных вугроў знутры

Гаенне кістозных вугроў знутры

Мне ўдалося перажыць свае падлеткавыя гады з дробнымі заганамі і заганамі. Такім чынам, да таго часу, калі мне споўнілася 20 гадоў, я падумаў, што мне добра ісці. Але ў 23 гады хваравітыя, заражаныя к...
Якая звычайная ежа можа выклікаць дыярэю?

Якая звычайная ежа можа выклікаць дыярэю?

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.У большасці выпадкаў дыярэя выклі...