Як гэта - жыць з нетыповай анарэксіяй

Задаволены

• Шукаць дапамогу без поспеху
• Атрыманне хвалы за пахуданне
• Сутыкаюцца з бар'ерамі для лячэння
• Атрыманне прафесійнай падтрымкі
• Выздараўленне магчыма

42-гадовая Джэні Шэфер была маленькім дзіцем, калі пачала змагацца з негатыўным вобразам цела.

"Я на самой справе памятаю, як мне было 4 гады, і я быў у танцавальным класе, і я дакладна памятаю, як параўноўваў сябе з іншымі маленькімі дзяўчынкамі ў пакоі і адчуваў сябе дрэнна з маім целам", - Шафер, які зараз знаходзіцца ў Осціне, штат Тэхас, і аўтар кнігі "Амаль анарэксічны", - сказаў Healthline.

Па меры сталення Шафер яна пачала абмяжоўваць колькасць з'едзенай ежы.

Да таго часу, калі яна пайшла ў сярэднюю школу, у яе з'явілася так званая атыповая анарэксія.

На той момант атыповая анарэксія не была афіцыйна прызнаным расстройствам харчавання. Але ў 2013 годзе Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя дадала яго да пятага выдання Дыягнастычнага і статыстычнага дапаможніка псіхічных расстройстваў (DSM-5).

Крытэрыі DSM-5 пры атыповай анарэксіі аналагічныя крытэрам нервовай анарэксіі.

У абодвух умовах людзі настойліва абмяжоўваюць калорыі, якія яны ядуць. Яны дэманструюць моцны страх набраць вагу альбо адмову набраць вагу. Пры ацэнцы ўласнай годнасці яны таксама адчуваюць скажонае ўяўленне пра цела альбо ўносяць у форму цела альбо вагу занадта вялікую колькасць.

Але ў адрозненне ад людзей з нервовай анарэксіяй, у людзей з атыповай анарэксіяй недастаткова вагі. Маса іх цела, як правіла, падае ў межах або вышэй так званага нармальнага дыяпазону.

З часам людзі, якія пакутуюць атыповай анарэксіяй, могуць атрымаць недастатковы вага і адпавядаць крытэрам нервовай анарэксіі.

Але нават калі гэтага не адбываецца, нетыповая анарэксія можа выклікаць сур'ёзнае недаяданне і нанесці шкоду здароўю.

"Гэтыя людзі могуць быць вельмі скампраметаваны з медыцынскага пункту гледжання і вельмі хворыя, нават нягледзячы на ​​тое, што яны маюць нармальны вага ці нават лішні вага", - сказаў Healthline доктар Авідзіа Бермудэс, галоўны клінічны супрацоўнік Цэнтра аднаўлення харчавання ў Дэнверы, штат Каларада.

«Гэта не меншы дыягназ [чым нервовая анарэксія]. Гэта проста іншая праява, якая па-ранейшаму ставіць пад пагрозу здароўе і падвяргае людзей медыцынскай рызыцы, у тым ліку рызыцы смерці », - працягнуў ён.

Знешне зазіраючы, Шэфер у школе "усё было разам".

Яна была студэнткай простага курса і скончыла другое месца ў сваім класе 500. Спявала ў хоры універсітэцкіх шоу. Яна атрымала стыпендыю ў каледж.

Але пад усім гэтым яна змагалася з "нястомным балючым" перфекцыянізмам.

Калі яна не магла адпавядаць нерэальным стандартам, якія яна ўсталёўвала для сябе ў іншых сферах жыцця, абмежаванне ежы выклікала ў яе палёгку.

"Абмежаванне на самай справе, як правіла, анямела ў пэўным сэнсе", - сказала яна. "Такім чынам, калі б я адчуваў трывогу, я мог бы абмежаваць ежу, і я на самой справе адчуваў сябе лепш".

"Часам я выпівала б", - дадала яна. "І гэта адчувала сябе таксама лепш".

Шукаць дапамогу без поспеху

Калі Шэфер з'ехала з дому, каб паступіць у каледж, ежа ў яе пагоршылася.

Яна была пад вялікім стрэсам. У яе больш не было структуры штодзённага харчавання з сям'ёй, каб дапамагчы ёй задаволіць свае харчовыя патрэбы.

Яна вельмі хутка схуднела, апусціўшыся ніжэй за норму росту, узросту і полу. "У гэты момант у мяне мог быць пастаўлены дыягназ нервовая анарэксія", - сказала яна.

Сябры сярэдняй школы Шафер выказалі занепакоенасць з нагоды яе зніжэння вагі, але новыя сябры ў каледжы зрабілі камплімент яе знешнасці.

"Я кожны дзень атрымлівала кампліменты за псіхічнае захворванне з самым высокім узроўнем смяротнасці сярод усіх іншых", - узгадала яна.

Калі яна сказала свайму ўрачу, што яна схуднела і месяцы не атрымлівала месячных, лекар проста спытаў, ці ела яна.

"Існуе вялікае памылковае меркаванне, што людзі, якія пакутуюць анарэксіяй або атыповай анарэксіяй, не ядуць", - сказаў Шэфер. "І гэта проста не так".

"Такім чынам, калі яна сказала:" Вы ясьце? " Я сказаў "так", - працягваў Шэфер. "І яна сказала:" Ну, у вас усё добра, вы ў стрэсе, гэта вялікі кампус "."

Спатрэбіцца яшчэ пяць гадоў, каб Шафер зноў звярнуўся па дапамогу.

Атрыманне хвалы за пахуданне

Шэфер не адзіны чалавек з атыповай анарэксіяй, які сутыкнуўся з перашкодамі для атрымання дапамогі ад медыцынскіх работнікаў.

Да таго, як Джоанна Нолен, 35 гадоў, была падлеткам, яе педыятр выпісваў таблеткі для пахудання. На той момант ён ужо шмат гадоў падштурхоўваў яе схуднець, і ва ўзросце 11 ці 12 гадоў у яе быў рэцэпт зрабіць гэта.

Калі яна паступіла ў малодшы каледж, яна стала больш абмяжоўваць спажыванне ежы і займацца спортам.

Часткова падмацаваныя станоўчым узмацненнем, якое яна атрымала, гэтыя намаганні хутка перараслі ў нетыповую анарэксію.

"Я пачаў заўважаць, як вага зніжаецца", - сказала Нолен. «Я пачаў атрымліваць за гэта прызнанне. Я пачаў атрымліваць пахвалу за тое, як я выглядаў, і цяпер у цэнтры ўвагі было: "Ну, у яе ўсё жыццё", і гэта было пазітыўна ".

"Назіранне за тым, што я ела, ператварылася ў масавы, дакучлівы падлік калорый і абмежаванне калорый і апантанасць фізічнымі практыкаваннямі", - сказала яна. "А потым гэта перарасло ў злоўжыванне слабільнымі і мочэгоннымі прэпаратамі і формамі дыетычных лекаў".

Нолен, якая базуецца ў Сакрамэнта, штат Каліфорнія, жыў так больш за дзесяць гадоў. Шмат людзей хвалілі яе пахуданне ў гэты час.

"Я вельмі доўга ляцела пад радарам", - узгадала яна. «Гэта ніколі не быў чырвоным сцягам для маёй сям'і. Гэта ніколі не быў чырвоны сцяг для лекараў ".

"[Яны думалі], што я рашучая і матываваная, адданая і здаровая", - дадала яна. "Але яны не ведалі, што ўсё гэта адбываецца".

Сутыкаюцца з бар'ерамі для лячэння

Паводле Бермудэса, гэтыя гісторыі занадта распаўсюджаныя.

Ранняя дыягностыка можа дапамагчы людзям з атыповай анарэксіяй і іншымі парушэннямі харчавання атрымаць лячэнне, неабходнае для пачатку працэсу аднаўлення.

Але ў многіх выпадках людзям з такімі захворваннямі патрабуюцца гады, каб атрымаць дапамогу.

Паколькі іх стан працягваецца без лячэння, яны могуць нават атрымаць станоўчае падмацаванне для абмежавальнага харчавання альбо пахудання.

У грамадстве, дзе дыеты шырока распаўсюджаны, а худзізна валорызуецца, людзі часта не могуць прызнаць парушэнне рэжыму харчавання прыкметамі хваробы.

Для людзей, якія пакутуюць атыповай анарэксіяй, атрыманне дапамогі можа азначаць спробу пераканаць страхавыя кампаніі ў неабходнасці лячэння, нават калі ў вас няма недастатковай вагі.

«Мы ўсё яшчэ змагаемся з людзьмі, якія худнеюць, губляюць менструацыю, становяцца брадыкардыяй [павольнае сэрцабіцце] і гіпатонікам [нізкі крывяны ціск], і яны б'юць па спіне і кажуць:« Добра, што вы схуднелі ", - сказаў Бермудэс.

"Гэта дакладна ў людзей, якія выглядаюць як з недастатковым вагой і часцяком традыцыйна дрэнна сілкуючыся", - працягнуў ён. "Так што ўявіце, які бар'ер існуе для людзей адносна нармальных памераў".

Атрыманне прафесійнай падтрымкі

Шэфер больш не мог адмаўляць, што ў яе ёсць парушэнні харчавання, калі на апошнім курсе каледжа яна пачала чыстку.

"Я маю на ўвазе, што нам загадваюць абмежаваць ежу", - сказала яна. "Нам кажуць, што мы павінны худнець, таму паводзіны расстройстваў харчавання часта не хапае, бо мы думаем, што робім тое, што ўсе імкнуцца зрабіць".

"Але я ведала, што спрабаваць прымусіць сябе кінуць было няправільна", - працягвала яна. "І гэта не было добра, а гэта было небяспечна".

Спачатку яна думала, што можа самастойна перамагчы хваробу.

Але ў рэшце рэшт яна зразумела, што ёй патрэбна дапамога.

Яна патэлефанавала на тэлефон даверу Нацыянальнай асацыяцыі парушэнняў харчавання. Яны звязваюць яе з Бермудэсам ці доктарам Б, як яна яго ласкава называе. Пры фінансавай падтрымцы бацькоў яна паступіла ў амбулаторную праграму лячэння.

Для Нолен пераломны момант наступіў, калі ў яе развіўся сіндром раздражнёнага кішачніка.

"Я думала, што гэта звязана з гадамі злоўжывання слабільнымі сродкамі, і мне было страшна, што я нанесла сур'ёзную шкоду сваім унутраным органам", - узгадала яна.

Яна распавяла ўрачу пра ўсе намаганні, скіраваныя на пахуданне, і пра ўпартае пачуццё няшчасця.

Ён накіраваў яе да кагнітыўнага тэрапеўта, які хутка падключыў яе да спецыяліста па парушэнні харчавання.

Паколькі яна не мела недастатковай вагі, яе страхавы агент не пакрые стацыянарную праграму.

Такім чынам, яна запісалася на інтэнсіўную амбулаторную праграму ў Цэнтры аднаўлення харчавання.

Джэні Шэфер

Выздараўленне магчыма

У рамках сваіх лячэбных праграм Шафер і Нолен наведвалі рэгулярныя сустрэчы груп падтрымкі і сустракаліся з дыетолагамі і тэрапеўтамі, якія дапамагалі ім на шляху да выздараўлення.

Працэс аднаўлення быў няпростым.

Але з дапамогай экспертаў па парушэнні харчовай паводзінаў яны распрацавалі інструменты, неабходныя для пераадолення атыповай анарэксіі.

Для іншых людзей, якія сутыкаюцца з падобнымі праблемамі, яны мяркуюць, што самае галоўнае - звярнуцца па дапамогу - {textend}, пажадана да спецыяліста па парушэннях харчавання.

"Вам не трэба шукаць пэўны шлях", - сказаў Шэфер, цяпер пасол NEDA. «Вам не абавязкова ўпісвацца ў гэты дыягнастычны дыялог, які шмат у чым з'яўляецца адвольным. Калі ваша жыццё балючае, і вы адчуваеце сябе бяссільным з-за ежы і малюнка цела і маштабу, звярніцеся па дапамогу ".

"Поўнае выздараўленне магчыма", - дадала яна. «Не спыняйцеся. Вы сапраўды можаце паправіцца ".