Галавакружэнне і парушэнні галавакружэння

Задаволены

• Што такое галавакружэнне, звязанае з хваробай?
• Прычыны захворвання, звязанага з галавакружэннем
• Прычыны перыферычнага галавакружэння
• Прычыны цэнтральнага галавакружэння
• Сімптомы захворвання, звязанага з галавакружэннем
• Дыягностыка галавакружэння, звязанага з хваробай
• Тэсты
• Папярэджальныя знакі
• Лячэнне галавакружэння, звязанага з хваробай
• Фактары рызыкі, звязаныя з галавакружэннем
• Прагноз, звязаны з галавакружэннем

Што такое галавакружэнне, звязанае з хваробай?

Галавакружэнне з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных медыцынскіх скаргаў. Галавакружэнне - гэта пачуццё, што рухаешся, калі не ідзеш. Ці можа здацца, што вакол вас рухаюцца рэчы, калі іх няма. Галавакружэнне можа адчуваць сябе падобным на ўкалыхванне. Людзі, якія адчуваюць галавакружэнне, звычайна апісваюць гэтае адчуванне як "галавакружэнне" альбо адчуванне, быццам пакой круціцца. Галавакружэнне не супадае з лёгкасцю.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі галавакружэння з'яўляюцца дабраякасныя прыступовыя вертыга (BPPV), хвароба Меньера і галавакружэнне ў вострай форме.

Лячэнне залежыць ад прычыны. Папулярныя метады лячэння ўключаюць пэўныя фізічныя манеўры і, пры неабходнасці, спецыяльныя лекі, якія называюцца вестыбулярнымі блакіруючымі сродкамі.

Прагноз захворвання, звязанага з галавакружэннем (ВАД), залежыць ад прычыны. Вострыя прыступы галавакружэння звычайна працягваюцца менш за 24 да 48 гадзін. Хвароба Меньера не лечыць, але ёсць спосабы кіравання сімптомамі.

Прычыны захворвання, звязанага з галавакружэннем

Існуе дзве катэгорыі галавакружэння. Перыферычны галавакружэнне ўзнікае ў выніку праблемы ва ўнутраным вуху ці вестыбулярным нерве. Вестыбулярны нерв злучае ўнутранае вуха з галаўным мозгам.

Цэнтральны галавакружэнне ўзнікае пры праблемах у галаўным мозгу, асабліва ў мозачку. Мозачок - гэта частка задняга мозгу, якая кантралюе каардынацыю рухаў і раўнавагу.

Прычыны перыферычнага галавакружэння

Каля 93 адсоткаў выпадкаў галавакружэння з'яўляюцца перыферычнымі галавакружэннямі, выкліканымі адным з наступных:

• Дабраякасная приступообразная пазіцыйная галавакружэнне (BPPV) галавакружэнне выклікана канкрэтнымі зменамі ў становішчы вашай галавы. Гэта выклікана крышталямі кальцыя, якія плаваюць у паўкруглых каналах вуха.
• Хвароба Меньера гэта засмучэнне ўнутранага вуха, якое ўплывае на раўнавагу і слых.
• Вострая перыферычная вестыбулапатыя (APV) гэта запаленне ўнутранага вуха, якое выклікае раптоўнае пачатак галавакружэння.

Рэдка перыферычны галавакружэнне выклікана:

• перилимфальной свіршчабо няправільная сувязь паміж сярэднім і ўнутраным вухам
• эрозія халестэатомыабо эрозія, выкліканая кістой ва ўнутраным вуху
• отосклерозабо анамальны рост костак у сярэднім вуху

Прычыны цэнтральнага галавакружэння

Прычыны цэнтральнага галавакружэння ўключаюць:

• інсульт
• пухліна ў мозачку
• мігрэнь
• рассеяны склероз

Сімптомы захворвання, звязанага з галавакружэннем

Галавакружэнне адчувае сябе падобным на хваробу руху, альбо як пакой круціцца.

Сімптомы VAD ўключаюць:

• млоснасць
• ваніты
• галаўны боль
• спатыкаючыся падчас хады

Дыягностыка галавакружэння, звязанага з хваробай

Дыягностыка ВАД залежыць ад таго:

• у вас сапраўдная галавакружэнне
• прычына перыферычная або цэнтральная
• прысутнічаюць небяспечныя для жыцця ўскладненні

Лекары могуць аддзяліць галавакружэнне ад галавакружэння, задаючы простае пытанне: "Ці круціцца свет, альбо ты галавакружэнне?"

Калі свет, здаецца, круціцца, у вас ёсць сапраўдная галавакружэнне. Калі вы з галавакружэннем, у вас назіраецца галавакружэнне.

Тэсты

Тэсты на вызначэнне тыпу галавакружэння ўключаюць:

• Тэст галаўной цягі: вы глядзіце на нос эксперта, і экзаменатар робіць хуткі рух галавой у бок і шукае правільнае рух вачэй.
• Тэст Ромберга: вы стаіце, ступні і адкрытыя вочы, потым зачыніце вочы і паспрабуйце захаваць раўнавагу.
• Тэст Фукуда-Унтэрбергер: вас просяць на марш з заплюшчанымі вачыма, не нахіляючыся ў бок.
• Тэст Dix-Hallpike: калі вы знаходзіцеся на экзаменацыйнай табліцы, вас хутка апусцяць са становішча сядзення ў становішча лежачы з галавой, накіраванай злёгку направа ці злёгку налева. Лекар разгледзіць вашы руху вачэй, каб даведацца больш пра галавакружэнне.

Тэсты візуалізацыі для VAD ўключаюць:

• КТ
• МРТ

Папярэджальныя знакі

Папярэджальныя прыкметы сур'ёзных ускладненняў ўключаюць:

• раптоўная галавакружэнне не паўплывала на змену становішча
• галавакружэнне, звязанае з такімі неўралагічнымі прыкметамі, як моцная адсутнасць каардынацыі цягліц або новая слабасць
• галавакружэнне, звязанае з глухатой і гісторыяй хваробы Меньера

Лячэнне галавакружэння, звязанага з хваробай

Лячэнне залежыць ад прычыны. Вестыбюлярныя блакіруючыя сродкі (VBA) з'яўляюцца найбольш папулярным тыпам лекаў.

Вестыбюлярныя блакіруючыя сродкі ўключаюць:

• анцігістамінные прэпараты (прометазин, бетагістын)
• бензадыазепіны (дыязепам, лоразепам)
• процірвотным сродак (прохлорперазин, метоклопрамід)

Лячэнне канкрэтных прычын галавакружэння ўключае:

• вострая галавакружэнне: пасцельны рэжым, VBA, процірвотным лекі
• BPPV: Эліп-манеўр з перастаноўкай, спецыфічны рух, які аслабляе крышталі кальцыя і ачышчае іх ад слыхавога праходу.
• вострая перыферычная вестыбулапатыя: пасцельны рэжым, VBA
• Хвароба Меньера: пасцельны рэжым, процірвотным лекі, мочегонные прэпараты і VBA

Фактары рызыкі, звязаныя з галавакружэннем

Фактары, якія павышаюць рызыку развіцця ВАД, ўключаюць:

• сардэчна-сасудзістыя захворванні, асабліва ў дарослых людзей
• нядаўняя вушная інфекцыя, якая выклікае дысбаланс унутранага вуха
• гісторыя траўмы галавы
• лекі, такія як антыдэпрэсанты і нейралептыкі

Прагноз, звязаны з галавакружэннем

Прагноз VAD залежыць ад прычыны. АПВ звычайна доўжыцца менш за 24 да 48 гадзін. Хвароба Меньера не лечыцца, але яе сімптомамі можна кіраваць. Пагаворыце з лекарам, каб даведацца, як лепш кіраваць сімптомамі.