Дывертыкул урэтры

Задаволены

• Што такое дывертыкул урэтры?
• Сімптомы гэтага стану
• Прычыны ўзнікнення УД
• Дыягнаставанне UD
• Лячэнне UD
• Аднаўленне пасля UD хірургіі
• Прагноз для UD

Што такое дывертыкул урэтры?

Дывертыкул мачавыпускальнага канала (UD) - рэдкае стан, пры якім у ўрэтры ўтвараецца кішэня, мяшочак або мяшочак. Мачавыпускальны канал ўяўляе сабой невялікую трубку, па якой мача праходзіць, каб выйсці з вашага цела. Паколькі гэты мяшок знаходзіцца ў ўрэтры, ён можа напаўняцца мочой, а часам і гноем. Мача ці гной, якія трапілі ў УД, могуць заразіцца і выклікаць праблемы або сімптомы.

UD сустракаецца практычна заўсёды ў жанчын, але радзей можа сустракацца ў мужчын. Хоць UD можа назірацца ў любым узросце, ён сустракаецца ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў.

Сімптомы гэтага стану

Сімптомы UD могуць вар'іравацца ад чалавека да чалавека. Вы таксама не можаце праявіць якія-небудзь прыкметныя прыкметы або сімптомы, калі ў вас ёсць такі стан. Аднак найбольш распаўсюджаныя сімптомы UD могуць ўключаць:

• частыя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў або мачавой бурбалкі
• мача крывавая
• балючы сэкс
• боль у вобласці таза
• гіперактыўны мачавая бурбалка
• нетрыманне мачы альбо ўцечка мачы, калі вы смяяліся, чхаеце ці кашляе
• уцечка мачы пасля апаражнення мачавой бурбалкі
• боль пры мачавыпусканні
• вылучэнні з похвы
• мачавыпусканне некалькі разоў ноччу
• закаркаванне мачавых шляхоў
• цяжкасці апаражнення мачавой бурбалкі
• хваравітасць у сценцы похвы
• маса ў пярэдняй частцы сценкі похвы, якую вы можаце адчуць

Гэтыя сімптомы таксама могуць быць прыкметамі іншых станаў, што робіць ранні і правільны дыягназ важным, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў.

Прычыны ўзнікнення УД

Дакладная прычына ўзнікнення UD невядома. Тым не менш, некалькі умоў могуць быць звязаны з UD. Сюды ўваходзяць:

• шматлікія інфекцыі, якія аслабляюць сценкі маткі
• ўрэтральныя залозы, якія заблакаваныя
• прыроджаны дэфект
• траўма, якая адбылася падчас родаў

Дыягнаставанне UD

Сімптомы UD аднолькавыя або падобныя на шэраг іншых медыцынскіх станаў. Таму незвычайна правільная дыягностыка UD займае нейкі час. Вы таксама можаце няўдала лячыць іншыя ўмовы да таго, як УД будзе разгледжана і правільна дыягнаставана.

Каб паставіць правільны дыягназ UD, лекар можа скарыстацца наступнымі дыягнастычнымі тэстамі і абследаваннямі:

• фізічны экзамен
• экспертыза анамнезу
• аналізы мачы
• эндаскапічнае даследаванне мачавой бурбалкі і ўрэтры, якое прадугледжвае размяшчэнне тонкай трубкі з камерай на канцы, званай эндаскопам, у ваш мачавы пузыр і ўрэтру
• МРТ
• ультрагукавое сканаванне

Ваш лекар пачне з фізічнага агляду, гісторыі здароўя і сімптомаў. Калі гэтыя прыкметы паказваюць на тое, што ў вас маецца UD, ваш лекар зробіць дадатковую праверку і тамаграфію для пацверджання дыягназу.

Лячэнне UD

Хірургія з'яўляецца асноўным лячэннем UD. Аднак, магчыма, вам не спатрэбіцца ці спатрэбіцца аперацыя першапачаткова. Вы і ваш лекар можаце вызначыць, што вашы сімптомы і памер вашага UD не павінны зрабіць аперацыю адразу.

Калі не патрабуецца хірургічнае ўмяшанне, ваш лекар захоча рэгулярна кантраляваць ваш UD, каб пераканацца, што ён не павялічваецца, і лячыць вашыя сімптомы, калі яны ўзнікаюць. Вы таксама хочаце кантраляваць свае сімптомы і інфармаваць лекара пра ўсё новае ці пагаршаецца. Аднак ваш УД можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

UD лепш за ўсё лячыць пры дапамозе хірургічнага ўмяшання. Ваша аперацыя на УД павінна праводзіцца дасведчаным спецыялізаваным уролагам, бо гэта складаная працэдура ў адчувальнай вобласці.

Ёсць тры варыянты аперацыі на УД. Гэтыя варыянты аперацыі:

• разрэз адкрыць шыю УД
• надоўга адкрываючы мяшок у похву
• цалкам выдаленне UD - найбольш распаўсюджаны варыянт, які таксама называюць дывертыкулектомія

Падчас аперацыі трэба зрабіць некалькі дадатковых працэдур, каб пазбегнуць вяртання УД. Гэтыя дадатковыя працэдуры ўключаюць:

• закрыццё дывертыкулярнай шыйкі, якая злучаецца з адтулінай ўрэтры
• цалкам выдаляючы падшэўку мяшка
• выкананне шматслаёвага закрыцця, каб пазбегнуць фарміравання новага адтуліны пазней

Калі ў вас узніклі праблемы з нетрыманнем мачы, лекар, магчыма, таксама зможа выправіць гэта падчас аперацыі на UD, з працэдурай, якая спыніць працёк. Прыблізна ў 60 працэнтаў тых, хто захварэў на UD, таксама будзе нетрыманне мачы.

Аднаўленне пасля UD хірургіі

Аднаўленне пасля аперацыі на UD звычайна займае два-тры тыдні. Пасля аперацыі вам прыйдзецца прымаць антыбіётыкі да тыдня. У працэсе аднаўлення вы таксама будзеце мець катэтар. Гэта трубка, размешчаная ў мачавой бурбалцы, каб дапамагчы вам мачыцца. Падчас наступнага візіту праз некалькі тыдняў пасля аперацыі ваш лекар абавязкова загаіцца, перш чым выдаліць катетер.

Падчас акрыяння могуць узнікнуць спазмы мачавой бурбалкі. Яны могуць выклікаць боль, але іх можна лячыць і кіраваць лекамі.

Лекар дасць вам спіс дзеянняў, якія вы павінны пазбягаць падчас акрыяння, уключаючы абмежаванне вагі для ўздыму, а таксама колькасць і тып фізічных нагрузак, якія вы можаце выконваць.

Пры наступным візіце да ўрача праз некалькі тыдняў пасля хірургічнага ўмяшання ваш лекар правядзе пустую цистоуретрограмму. Гэта рэнтген з фарбавальнікам, каб праверыць наяўнасць уцечкі мачы. Калі няма мачы і вадкасці, ваш катэтар будзе выдалены. Калі ёсць уцечкі, лекар будзе паўтараць гэты спецыялізаваны рэнтген кожны тыдзень, пакуль уцечка не спыніцца перад выдаленнем катетера.

Некаторыя праблемы, якія могуць паўстаць пасля аперацыі на UD, з'яўляюцца:

• інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў
• нетрыманне мачы
• працягу сімптомаў
• вяртанне UD, калі ён не быў цалкам выдалены

Магчымае сур'ёзнае ўскладненне пасля аперацыі на УД - гэта ўрэтравагінальны свіршч. Гэта няправільны шлях, які ствараецца паміж похвай і ўрэтрай. Гэта стан запатрабуе неадкладнага лячэння.

Прагноз для UD

Пасля таго, як ваш дывертыкул мачавыпускальнага канала правільна дыягнастуецца і лячыцца хірургічным шляхам дасведчаным уролагам, ваш прагноз выдатны. Пасля хірургічнага лячэння ёсць некалькі ускладненняў. Рэдка ў вас можа паўстаць рэцыдыў захворвання, калі ён не быў цалкам выдалены падчас аперацыі.

Калі вы і ваш лекар вызначылі, што ваш UD не патрабуе хірургічнага ўмяшання, вам трэба будзе лячыць сімптомы антыбіётыкамі і іншымі метадамі лячэння па меры неабходнасці. Калі вашы інфекцыі паўтараюцца часта альбо ваш узровень захворвання павялічваецца, ваш лекар, хутчэй за ўсё, захоча рухацца наперад з аператыўным лячэннем.