Ці існуюць віды ОКР?

Задаволены

• Якія сімптомы ОКР?
• Ачыстка і забруджванне
• Сіметрыя і ўпарадкаванне
• Забароненыя думкі
• Накапленне
• Як дыягнастуецца ОКР?
• Што выклікае ОКР?
• Сямейная гісторыя
• Біялагічныя прычыны
• Фактары навакольнага асяроддзя
• Як лечыцца ОКР?
• Якія перспектывы для людзей з АКР?
• Сутнасць

523835613

Абсесіўна-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР) - гэта стан псіхічнага здароўя, якое ўключае:

• Апантанасць. Гэтыя сімптомы ўключаюць непажаданыя думкі ці ідэі, якія парушаюць ваша жыццё і ўскладняюць увагу на іншыя рэчы.
• Прымусы. Гэтыя сімптомы ўключаюць тое, што вы адчуваеце, што вам трэба зрабіць пэўным чынам у адказ на апантанасць.

АКР можа быць прадстаўлены па-рознаму. Хоць афіцыйнай класіфікацыі і падтыпаў ОКР няма, мяркуе, што людзі адчуваюць сімптомы ОКР па чатырох асноўных катэгорыях:

• ачыстка і забруджванне
• сіметрыя і ўпарадкаванне
• забароненыя, шкодныя альбо табуіраваныя думкі і парывы
• назапашванне, калі неабходнасць збіраць ці захоўваць пэўныя прадметы звязана з апантанасцю або прымусам

Гэтыя групы сімптомаў таксама апісаны ў нядаўнім выданні Дыягнастычнага і статыстычнага дапаможніка псіхічных расстройстваў (DSM-5). Спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя могуць называць іх памерамі сімптомаў, а не падтыпамі OCD.

Не кожны чалавек, які жыве з ОКР, перажывае гэта аднолькава. Канкрэтныя сімптомы могуць быць падобныя ў некаторых людзей. Аднак сімптомы могуць таксама моцна адрознівацца. У вас могуць быць сімптомы з некалькіх аспектаў.

Чытайце далей, каб даведацца больш пра клінічныя памеры ОКР, уключаючы сімптомы, дыягназ, прычыны і лячэнне.

Якія сімптомы ОКР?

З АКД у вас узнікаюць думкі альбо прымус, якія вас засмучаюць і выклікаюць пакуты. Вы можаце паспрабаваць праігнараваць іх альбо выштурхнуць з сябе, але гэта, як правіла, цяжка альбо немагчыма.

Нават калі вы на час перастаеце думаць пра іх, яны звычайна вяртаюцца.

Калі вы жывяце з ОКР, у вас можа быць шэраг розных сімптомаў. Вашы сімптомы могуць узнікаць у асноўным з адной групы альбо з некалькіх груп.

Ачыстка і забруджванне

Гэты тып сімптому можа ўключаць:

• пастаянны клопат пра мікробы ці хваробу
• думкі пра пачуццё бруду альбо нячыстасці (фізічна альбо псіхічна)
• пастаянны страх перад уздзеяннем крыві, таксічных рэчываў, вірусаў альбо іншых крыніц забруджвання
• пазбяганне магчымых крыніц забруджвання
• прымус пазбавіцца ад прадметаў, якія вы лічыце бруднымі (нават калі яны не брудныя)
• прымус мыць альбо чысціць забруджаныя рэчы
• пэўныя рытуалы ўборкі альбо мыцця, такія як мыццё рук альбо скраб паверхні пэўную колькасць разоў

Сіметрыя і ўпарадкаванне

Гэтыя сімптомы могуць ўключаць:

• неабходнасць выраўноўвання прадметаў ці рэчаў пэўным чынам
• крайняя патрэба ў сіметрыі альбо арганізаванасці прадметаў
• неабходнасць сіметрыі ў дзеяннях (калі вы драпаеце левае калена, вы таксама павінны драпаць правае калена)
• прымус уладкаваць свае рэчы ці іншыя рэчы, пакуль яны не адчуюць сябе "у парадку"
• адчуванне няпоўнасці, калі элементы не дакладныя
• падлік рытуалаў, напрыклад, неабходнасць падлічыць да пэўнай колькасці пэўную колькасць разоў
• магічнае мысленне альбо вера ў нешта дрэннае адбудуцца, калі вы не ўладкоўваеце і не арганізуеце рэчы правільна
• рытуалы арганізацыі альбо канкрэтныя спосабы выраўноўвання прадметаў

Забароненыя думкі

Сімптомы могуць ўключаць:

• частыя назойлівыя думкі, якія часта носяць сэксуальны альбо гвалтоўны характар
• пачуццё віны, сорам і іншыя нягоды з-за вашых думак
• пастаянныя сумневы ў вашай сэксуальнай арыентацыі, жаданнях або сэксуальных інтарэсах
• настойлівы клопат пра тое, што вы будзеце дзейнічаць на свае назойлівыя думкі альбо што іх наяўнасць робіць вас дрэнным чалавекам
• частыя клопаты пра тое, што вы прычыніце шкоду сабе альбо камусьці іншаму, не маючы сэнсу
• апантанасць рэлігійнымі ідэямі, якія лічаць блюзнерствам альбо няправільнасцю
• пастаянныя пачуцці адказнасці за тое, што адбываюцца дрэнныя рэчы
• прымус хаваць рэчы, якія можна выкарыстоўваць у якасці зброі
• шукаць упэўненасці, што вы не будзеце дзейнічаць на назойлівыя думкі
• шукае ўпэўненасці, што ты не дрэнны чалавек
• разумовыя рытуалы, каб развеяць ці адмяніць вашыя думкі
• часта пераглядайце свае паўсядзённыя мерапрыемствы, каб пераканацца, што вы нікому не прычынілі шкоду, няхай гэта будзе псіхічна ці фізічна, каб адсачыць свае крокі

У цяперашні час людзі апісваюць "тып" ОКР, які яны называюць "чыстым О", які апісваецца як апантанасць і дакучлівыя думкі сэксуальнага ці рэлігійнага характару без бачных звонку прымусаў.

Хоць гэта нядаўна стала папулярным тэрмінам, гэта не клінічны і дыягнастычны тэрмін. Можна сказаць, падобна на іншыя сімптомы, звязаныя з забароненымі думкамі.

Накапленне

Сімптомы гэтай катэгорыі часта ўключаюць:

• пастаянны клопат пра тое, што выкідванне чаго-небудзь можа нанесці шкоду вам ці камусьці іншаму
• неабходнасць сабраць пэўную колькасць прадметаў, каб абараніць сябе ці каго-небудзь іншага ад шкоды
• крайні страх выпадкова выкінуць важны або неабходны прадмет (напрыклад, пошту з канфідэнцыйнай альбо неабходнай інфармацыяй)
• прымус купляць кратныя адзін і той жа прадмет, нават калі вам не трэба так шмат
• складана выкідваць рэчы, таму што дакрананне да іх можа выклікаць забруджванне
• адчуванне няпоўнасці, калі вы не можаце знайсці ўладанне альбо выпадкова згубілі яго альбо выкінулі
• прымус праверыць ці перагледзець маёмасць

Назапашванне ў кантэксце ОКР адрозніваецца ад расстройстваў назапашвання, асобнага стану псіхічнага здароўя. Асноўнае адрозненне паміж імі - бедства, звязанае з назапашваннем АКР.

Калі ў вас АКР, вам не патрэбныя ўсе рэчы, якія вы збіраеце, але вы можаце захаваць іх з-за дакучлівых думак.

Іншы падтып OCD ўключае ў сябе паводніцкія цікі, такія як:

• паціскаючы плячыма
• ачышчэнне горла
• міргаючы
• паторгванне

Гэтыя хітрыкі могуць дапамагчы пазбавіцца ад непажаданых дакучлівых ідэй і пачуццяў дыстрэсу альбо непаўнаты, якія могуць узнікнуць пры ОКР. У дарослых і дзяцей можа назірацца ОКР, звязаны з тыкам. Гэта часта, калі ОКР пачынаецца ў дзяцінстве.

Дзеці не заўсёды адчуваюць ОКР гэтак жа, як дарослыя. Прымус можа ўключаць менш відавочныя адказы, такія як пазбяганне кантактаў альбо сацыяльнае ўзаемадзеянне, але яны, як правіла, усё яшчэ прыкметныя.

Апантанасць можа здацца менш відавочнай. Напрыклад, магічнае мысленне, пошук супакаення і праверка паводзін могуць нагадваць звычайныя этапы развіцця.

Дзеці таксама часта адчуваюць большы спектр сімптомаў, чым дарослыя.

Як дыягнастуецца ОКР?

Калі ў вас ці ў каханага чалавека ёсць сімптомы ОКР, пагаворыце са спецыялістам па псіхічным ахове. Яны могуць дыягнаставаць ОКР і разам з вамі знайсці найбольш эфектыўны від лячэння.

Паслуга псіхічнага здароўя спытае вас пра тыпы сімптомаў, якія ўзнікаюць у вас, выклікаюць яны дыстрэс і колькі часу яны займаюць кожны дзень.

Дыягностыка ОКР звычайна патрабуе, каб сімптомы ўплывалі на вашу паўсядзённую функцыю і спажывалі не менш за гадзіну дня.

Ваш медыцынскі спецыяліст, верагодна, адзначыць групу сімптомаў, якія вы адчуваеце, бо не ўсе метады лячэння ОКР маюць аднолькавыя перавагі для ўсіх сімптомаў.

Яны таксама даследуюць, ці ёсць у вас цікі ці іншыя паводніцкія сімптомы, і абмяркуюць узровень разумення і перакананняў, якія вы адчуваеце вакол апантаных ідэй і прымусу.

Іншымі словамі, яны хочуць ведаць, ці адчуваеце вы, верагодна, адбудуцца вераванні, звязаныя з ОКР, могуць адбыцца ці дакладна не адбудуцца.

Ваш пастаўшчык таксама спытае, як доўга ў вас былі сімптомы. Вынікі даследавання 2009 года паказваюць, што сімптомы ОКР, якія пачынаюцца ў дзіцячым узросце, часцей бываюць больш сур'ёзнымі.

Што выклікае ОКР?

Спецыялісты не зусім разумеюць, чаму ў некаторых людзей развіваецца ОКР. У іх ёсць некалькі тэорый аб магчымых прычынах, у тым ліку:

Сямейная гісторыя

У вас больш верагоднасць АКР, калі ў члена сям'і таксама ёсць захворванне. АКР, звязаны з тыкам, таксама, хутчэй за ўсё, працуе ў сем'ях.

Эксперты лічаць, што пэўныя гены могуць адыграць пэўную ролю ў развіцці, але яны пакуль не выявілі ніякіх канкрэтных генаў, якія выклікаюць ОКР. Больш за тое, не ўсе людзі, якія пакутуюць АКР, таксама маюць члена сям'і з такім захворваннем.

Біялагічныя прычыны

Хімія мозгу таксама можа гуляць пэўную ролю. Некаторыя даследаванні паказваюць, што парушэнне функцыі ў некаторых частках мозгу альбо праблемы з перадачай некаторых хімічных рэчываў мозгу, такіх як серотонін і норадреналіна, могуць спрыяць развіццю ОКР.

Фактары навакольнага асяроддзя

Таксама магчыма, што траўма, злоўжыванне альбо іншыя стрэсавыя падзеі могуць адыграць пэўную ролю ў развіцці АКР і іншых псіхічных захворванняў.

Іншым экалагічным фактарам, звязаным з ОКР, з'яўляецца PANDAS, які абазначае дзіцячыя аутоіммунные нервова-псіхічныя расстройствы, звязаныя са стрэптакокавай інфекцыяй.

Гэты дыягназ узнікае ў дзяцей, якія захварэлі на стрэптакокавую інфекцыю, а потым раптоўна развіваюць сімптомы ОКР альбо адчуваюць пагаршэнне сімптомаў ОКР пасля стрэптакокавай інфекцыі.

Існуе мала фактаў, якія дазваляюць меркаваць, што пэўныя фактары, хутчэй за ўсё, спрыяюць узнікненню некаторых відаў ОКР. Але той, хто глядзіць на 124 маладыя людзі з АКР, сапраўды мяркуе, што АКР, звязаны з тыкам, часта бывае ў сем'ях.

Як лечыцца ОКР?

Спецыялісты ў галіне псіхічнага здароўя звычайна лічаць, што тэрапія і лекі альбо іх спалучэнне маюць найбольшую карысць пры лячэнні ОКР.

Прадухіленне ўздзеяння і рэакцыі (ERP), тып кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі (ТГС), як правіла, рэкамендуецца. Гэты тып лячэння паступова падвяргае вас прадметам вашай апантанасці альбо рэчам, якія выклікаюць прымус.

У бяспечным прасторы тэрапіі вы можаце даведацца, як змагацца з дыскамфортам, які ўзнікае, не выконваючы прымусу. Вы, верагодна, таксама правядзеце некаторы час, практыкуючы гэтыя навыкі дома або ў іншых умовах па-за тэрапіяй.

Калі ў вас ёсць сур'ёзныя сімптомы ОКР альбо, падобна, вашы сімптомы не рэагуюць толькі на тэрапію, ваш псіхіятрычны спецыяліст можа параіць паразмаўляць з псіхіятрам пра лекі.

Вы можаце прымаць лекі на працягу кароткага часу, пакуль вы даведаецеся, як спраўляцца з сімптомамі ў тэрапіі. Да прэпаратаў, якія могуць прынесці карысць пры сімптомах ОКР, ставяцца антыдэпрэсанты, такія як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС) або нейралептыкі.

Самае карыснае лячэнне ОКР часам можа залежаць ад вашых сімптомаў. Адзін агляд 2008 года разгледзеў існуючыя даследаванні пра тое, як сімптомы ОКР рэагуюць на розныя віды лячэння. Даследчыкі знайшлі доказы таго, што некаторыя падтыпы сімптомаў, такія як сімптомы ачысткі і забруджвання, могуць не рэагаваць на СІЗЗС.

Тое ж даследаванне таксама мяркуе, што тэрапія ERP можа быць не гэтак эфектыўнай для дакучлівых думак. Розныя падыходы ТГС, такія як КБТ, заснаваныя на ўважлівасці, могуць мець большую карысць.

Аднак вынікі даследаванняў могуць адрознівацца. Два чалавекі не заўсёды адказваюць на лячэнне аднолькава, нават калі ў іх вельмі падобныя сімптомы.

Глыбокая стымуляцыя мозгу - новы тып лячэння, які можа дапамагчы палепшыць сімптомы ОКР у людзей, якія не бачаць паляпшэння пры іншых метадах лячэння.

Аднак гэта лячэнне яшчэ не да канца вывучана. Гэта можа прадстаўляць некаторыя рызыкі для здароўя. Калі вы зацікаўлены ў глыбокай стымуляцыі мозгу, ваш урач першаснай медыцынскай дапамогі альбо псіхіятрычны спецыяліст можа даць больш інфармацыі.

У многіх людзей перыядычна ўзнікаюць нязначныя дакучлівыя сімптомы. Таксама нярэдка ўзнікаюць назойлівыя думкі альбо зацыкліваюцца на тым, што яны могуць азначаць. Але час звярнуцца па дапамогу да АКР можа быць, калі:

• дакучлівыя дакучэнні займаюць больш за гадзіну вашага дня
• назойлівыя думкі альбо вашы намаганні па іх падаўленні выклікаюць пакуты
• Сімптомы ОКР засмучаюць вас, расчароўваюць альбо выклікаюць іншыя праблемы
• Сімптомы ОКР перашкаджаюць тым, што вам трэба альбо хочаце зрабіць
• Сімптомы ОКР негатыўна ўплываюць на ваша жыццё і адносіны

Першакласная медыцынская дапамога можа накіраваць вас да псіхіятрычнага работніка, напрыклад, да тэрапеўта. Вы таксама можаце шукаць тэрапеўта ў вашым рэгіёне ў Інтэрнэце.

Такія сайты прапануюць каталогі тэрапеўтаў, якія дапамогуць вам знайсці больш спецыялізаваных пастаўшчыкоў медыцынскай дапамогі:

• Трывожнасць і дэпрэсія Амерыкі. Яны прапануюць падтрымку і рэсурсы асобам і сем'ям, якія пацярпелі ад ОКР, і прапануюць каталог тэрапеўта, які дапаможа знайсці дапамогу ў вашым рэгіёне.
• Міжнародны фонд OCD. Яны могуць дапамагчы вам знайсці падтрымку ў вашым рэгіёне і інфармацыю пра ОКР.

• Якія перспектывы для людзей з АКР?

  Без лячэння сімптомы ОКР з часам могуць пагоршыцца і паўплываць на вашыя асабістыя адносіны і якасць жыцця.

  Згодна з DSM-5, людзі з "дрэннай праніклівасцю" - тыя, хто больш верыць у дакучлівыя дакучлівыя праявы ОКР - могуць мець горшыя вынікі лячэння. Слабае ўяўленне пра ОКР можа зрабіць лячэнне асабліва важным.

  Пры лячэнні сімптомы ОКР часта паляпшаюцца. Атрыманне лячэння можа дапамагчы палепшыць паўсядзённую функцыю і якасць жыцця.

  Лячэнне часам не заўсёды простае. Асабліва тэрапія часта можа выклікаць пачуццё трывогі і перажыванняў. Але прытрымвайцеся свайго плана лячэння, нават калі вам спачатку цяжка.

  Калі тэрапія сапраўды не працуе, альбо лекі выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, парайцеся з тэрапеўтам. Магчыма, вам спатрэбіцца паспрабаваць некалькі розных падыходаў, перш чым знайсці той, які прыводзіць да найбольшага паляпшэння.

  Праца з міласэрным тэрапеўтам, які разумее вашы сімптомы і патрэбы, з'яўляецца ключом да паляпшэння.

  Сутнасць

  Сімптомы ОКР могуць выяўляцца па-рознаму. Таксама магчыма наяўнасць ОКР у спалучэнні з іншымі псіхічнымі захворваннямі і сітуацыямі, такімі як шызафрэнія, трывожнасць, цікавыя засмучэнні альбо ОКР пасля родаў.

  Якія б сімптомы ў вас ні былі, лячэнне можа дапамагчы.

  Калі вы змагаецеся з паўсядзённымі абавязкамі і асабістымі адносінамі з-за сімптомаў ОКР, парайцеся са сваім першасным медыкам альбо тэрапеўтам. Яны могуць дапамагчы вам знайсці правільнае лячэнне, якое дапаможа навучыцца спраўляцца з ОКР.