Ці можаце вы мець цяжарнасць, калі ў вас дыябет тыпу 2?

Задаволены

• Агляд
• Да таго, як зацяжарыць
• Пакуль спрабую зацяжарыць
• Лекі і цяжарнасць
• Пасля цяжарнасці
• Дыета і павелічэнне вагі
• Рызыкі і ўскладненні, звязаныя з цяжарнасцю пры дыябеце 2 тыпу
• Рызыкі для немаўлятаў
• Вынас

Агляд

Дыябет тыпу 2 з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай дыябету, паведамляе Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. Пры гэтай форме дыябету арганізм не ўмее нармальна выкарыстоўваць інсулін. Гэта называецца рэзістэнтнасць да інсуліну.

Узровень глюкозы ў крыві павышаецца, бо інсуліну недастаткова для таго, каб забяспечыць нармальны ўзровень. Для некаторых людзей, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, гэта можна кіраваць здаровым ладам жыцця і зменай дыеты, але для іншых можа спатрэбіцца лекі ці інсулін, якія дапамагаюць падтрымліваць належны ўзровень глюкозы ў крыві.

Калі ў вас цукровы дыябет 2 тыпу, вы ўсё яшчэ можаце мець здаровую цяжарнасць - але ёсць некаторыя рэчы, якія неабходна ўлічваць, каб знізіць магчымыя рызыкі і забяспечыць здароўе вы і ваша дзіця.

Да таго, як зацяжарыць

Калі вы плануеце зацяжарыць, пагаварыце з вашым эндакрынолагам, а таксама з OB-GYN. Будзьце сумленныя і абмяркуйце:

• узровень кантролю цукру ў крыві вам патрабуецца
• наяўнасць і верагоднасць ускладненняў цукровага дыябету, такіх як хвароба нырак, хвароба вачэй і неўрапатыя
• вашу гісторыю хваробы і любыя іншыя існуючыя стану здароўя
• якія меры ў цяперашні час вы прымаеце для падтрымання здаровага ўзроўню глюкозы ў крыві
• агляд усіх вашых цяперашніх лекаў дыябету - і іншых лекаў - каб пераканацца, што яны бяспечныя для цяжарнасці

Ваш OB-GYN можа парэкамендаваць сустрэцца са спецыялістам па лячэнні маці-плёну (МФМ), які спецыялізуецца на маці з хранічнымі станамі здароўя і цяжарнасці з высокім узроўнем рызыкі.

Лекар, магчыма, захоча вас рэалізаваць некаторыя рэчы, перш чым зацяжарыць. Схудненне або змяненне рацыёну можа дапамагчы стабілізаваць узровень глюкозы да зачацця. Яны таксама хочуць пераканацца, што ваша цяперашняе лячэнне дыябету бяспечна падчас цяжарнасці.

У залежнасці ад агульнага стану здароўя і таго, наколькі добра кантралюецца дыябет, лекар можа парэкамендаваць вам пачакаць, каб зачаць, альбо даць вам паспрабаваць.

Шчырая размова з лекарамі аб дыябеце і яго патэнцыйным уздзеянні на будучую цяжарнасць дазволіць вам абодвум вырашыць, што гэта аптымальны час для цяжарнасці. Вы таксама павінны абмеркаваць ідэальны ўзровень кантролю цукру ў крыві пры цяжарнасці, які можа быць больш строгім, чым тыповыя мэты цукру ў крыві.

Пакуль спрабую зацяжарыць

Не абавязкова канкрэтных цяжкасцей, звязаных з дыябетам другога тыпу, калі спрабуеш зацяжарыць. Аднак могуць узнікнуць і іншыя фактары, у тым ліку прычыны, якія маглі б спрыяць дыягностыцы дыябету.

Лішні вага або атлусценне звязаны з дыябетам 2 тыпу, як і наяўнасць сіндрому полікістозных яечнікаў (СПКЯ). І атлусценне, і PCOS могуць зрабіць яго больш цяжкім для зачацця і былі звязаны з бясплоддзем.

Страта вагі, правільнае харчаванне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні і прыём любых неабходных лекаў для СПКЯ могуць дапамагчы павялічыць вашыя шанцы на зачацце.

Калі ў вас узніклі праблемы з зачаццем, вы можаце звярнуцца да спецыяліста па нараджальнасці або рэпрадуктыўнага эндакрынолага. Ідэальны час для гэтага - пасля года спроб, калі вы маладзейшыя за 35 гадоў, або пасля шасці месяцаў спроб, калі вам 35 і старэй.

Лекі і цяжарнасць

У той час як некаторыя людзі могуць кантраляваць дыябет тыпу 2 пры дапамозе дыеты і фізічных практыкаванняў, іншыя прымаюць лекі, якія дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві. Перш чым зацяжарыць, пагаварыце са сваім медыцынскім калектывам або акушэркай, каб даведацца, ці можна іх яшчэ прымаць падчас цяжарнасці.

Шмат якія сучасныя прэпараты супраць дыябету не прызнаныя бяспечнымі пры цяжарнасці, таму вы можаце перайсці на інсулін.

Інсулін дапамагае кантраляваць узровень цукру ў крыві і, у адрозненне ад пероральных прэпаратаў пры дыябеце, не перасякае плацэнту, таму яго бяспечна прымаць падчас цяжарнасці. На самай справе інсулін таксама выкарыстоўваецца ў жанчын, якія развіваюць гестационный дыябет падчас цяжарнасці.

Пасля цяжарнасці

Калі вы зацяжарылі, магчыма, вам давядзецца часцей наведваць OB-GYN або акушэрку. Трэба кантраляваць узровень цукру ў крыві, і лекар, магчыма, захоча часта наведвацца з вамі, каб даведацца, як вы сябе адчуваеце, і кантраляваць цяжарнасць.

Спецыяліст па MFM можа сачыць за здароўем вас і вашага дзіцяці. Часта спецыялісты MFM працуюць з агульнымі OB-GYN, каб даглядаць кагосьці, асабліва калі хранічны стан чалавека добра кіраваны.

Дыета і павелічэнне вагі

Харчаванне здаровага харчавання важна пры дыябеце 2 тыпу. На самай справе, для некаторых людзей здаровага харчавання і фізічных практыкаванняў дастаткова, каб трымаць цукар у крыві пад кантролем.

Пры цяжарнасці асабліва важна пераканацца, што ўзровень цукру ў крыві знаходзіцца ў адпаведнай колькасці. Таксама важна пераканацца, што вы ясьце збалансаваную і пажыўную дыету.

Пагаворыце з лекарамі пра тое, ці неабходны план харчавання, каб дапамагчы вам і вашаму дзіцяці атрымаць неабходныя пажыўныя рэчывы, захоўваючы цукар у крыві на належным узроўні. Яны могуць парэкамендаваць дыетолага, які спецыялізуецца на працы з дародавымі кліентамі.

Здаровая прэнатальная дыета падобная на здаровую рэгулярную дыету, уключаючы шмат розных прадуктаў харчавання і імкнучыся не пераядаць. "Ежа на дваіх" не патрэбна, таму не трэба пераядаць.

Прадукты, якія трэба выбраць, ўключаюць:

• садавіна і гародніна
• суцэльныя збожжа, бабы і бабовыя
• нятлустае мяса, уключаючы курынае мяса
• рыба, хоць вы павінны пазбягаць сырых нарыхтовак і гатункаў з высокім утрыманнем ртуці
• нятлустыя малочныя прадукты

Пагаварыце з урачамі і дыетолагам аб чаканым павелічэнні вагі для вашай цяжарнасці. Звычайна, калі вы пачынаеце цяжарнасць пры нармальным вазе для свайго росту, чаканы прырост вагі складае ад 25 да 35 фунтаў. Жанчынам, якія лічацца атлусценнем, звычайна рэкамендуецца набраць ад 15 да 25 фунтаў.

Кожны чалавек індывідуальны, і ў залежнасці ад гісторыі хваробы лекары могуць даць вам больш індывідуальныя рэкамендацыі.

Рызыкі і ўскладненні, звязаныя з цяжарнасцю пры дыябеце 2 тыпу

Маючы дыябет другога тыпу, асабліва некантралюемы цукровы дыябет 2 тыпу, можа падвяргаць вас рызыцы пэўных ускладненняў падчас цяжарнасці. Некаторыя з гэтых ускладненняў могуць ўключаць:

• гестоз або высокае крывяны ціск падчас цяжарнасці, што можа сур'ёзна паўплываць на вас і вашага дзіцяці, магчыма, выклікаючы ў вас інсульт ці згусткі крыві, а таксама гарантаваць раннія роды для дзіцяці
• страта цяжарнасці, паколькі жанчыны з дыябетам 1 і 2 тыпу маюць больш высокі рызыка выкідка ці мёртванароджаных
• заўчасныя або кесарава сячэнне
• павелічэнне колькасці амниотической вадкасці

Рэгулярна наведваць лекара вельмі важна сачыць за здароўем вас і вашага дзіцяці. Калі ў вас з'явіліся нейкія незвычайныя сімптомы, неадкладна выклікайце лекара.

Рызыкі для немаўлятаў

Калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца падчас цяжарнасці, гэта можа аказаць значны ўплыў на развіваецца плён. Некаторыя з гэтых рызык:

• Прыроджаныя дэфекты. Да таго, як вы нават даведаліся, што цяжарныя, пачынаюць фарміравацца органы дзіцяці. Бескантрольны ўзровень цукру ў крыві пры зачацці можа выклікаць прыроджаныя дэфекты ў такіх органах, як сэрца, мозг і пазваночнік.
• Вельмі вялікі дзіця. Калі ўзровень цукру ў крыві высокі, дзіця можа перакарміць яго. Гэта можа павялічыць рызыку траўмаў пляча падчас родаў і павялічвае верагоднасць кесарава сячэння ці сячэння.
• Заўчасныя роды. Жанчыны з дыябетам 1 і 2 тыпу часцей нараджаюць раней, чым жанчыны без дыябету. Калі дзіця нараджаецца занадта рана, гэта можа павялічыць рызыку ўзнікнення праблем са здароўем.
• Неанатальныя ўскладненні. Калі ўзровень глюкозы ў крыві не кантралюецца, у дзіцяці павышаецца рызыка ўзнікнення паніжанага цукру ў крыві і дыхальных праблем.

Вынас

Калі ў вас цукровы дыябет другога тыпу і думаеце аб цяжарнасці, пагаварыце са сваім акушэрам-гінеколагам і эндакрынолагам. Пазнаёмцеся з імі пра стан дыябету, пра тое, як ён уплывае на ваша здароўе і ці ёсць з чым зараз барацьба.

Падрыхтоўка дыябету 2 тыпу да таго, як вы зацяжарыце, важна для вас і вашага дзіцяці. Ваша каманда аховы здароўя можа дапамагчы вам забяспечыць здаровую і бяспечную цяжарнасць і роды.