Торацэнтэз

Задаволены

• Падрыхтоўка да торакоцентеза
• Якая працэдура правядзення торакоцентеза?
• Якія рызыкі працэдуры?
• Працяг працэдуры

Што такое торакоцентез?

Торакантэз, таксама вядомы як плеўральны кран, - гэта працэдура, калі ў плеўральнай прасторы занадта шмат вадкасці. Гэта дазваляе правесці аналіз плеўральнай вадкасці ў лабараторыі, каб высветліць прычыну назапашвання вадкасці вакол аднаго або абодвух лёгкіх. Плеўральная прастора - гэта невялікая прастора паміж лёгкімі і грудной сценкай. Звычайна ў гэтым месцы знаходзіцца каля 4 чайных лыжак вадкасці. Некаторыя ўмовы могуць выклікаць больш вадкасці ў гэтую прастору. Гэтыя ўмовы ўключаюць:

• ракавыя пухліны
• пнеўманія ці іншая інфекцыя лёгкіх
• застойная сардэчная недастатковасць
• хранічныя захворванні лёгкіх

Гэта называецца плеўральны выпат. Калі ёсць лішак вадкасці, гэта можа сціснуць лёгкія і выклікаць цяжкасці з дыханнем.

Мэта торакоцентеза - зліць вадкасць і палегчыць дыханне. У некаторых выпадках працэдура таксама дапаможа лекара выявіць прычыну плеўральнай выпату.

Колькасць злітай вадкасці вар'іруецца ў залежнасці ад прычын правядзення працэдуры. Звычайна гэта займае ад 10 да 15 хвілін, але можа спатрэбіцца і больш часу, калі ў плеўральнай прасторы шмат вадкасці.

Ваш лекар можа адначасова правесці біяпсію плевры, каб атрымаць кавалак тканіны з высцілання ўнутранай сценкі грудной клеткі. Анамальныя вынікі біяпсіі плевры могуць паказваць на пэўныя прычыны выпату, у тым ліку:

• наяўнасць ракавых клетак, такіх як рак лёгкіх
• мезатэліёма, якая ўяўляе сабой рак тканін, якія пакрываюць лёгкія, звязаны з азбестам
• хваробы сасудаў калагена
• вірусныя альбо грыбковыя захворванні
• паразітарныя хваробы

Падрыхтоўка да торакоцентеза

Спецыяльнай падрыхтоўкі да торакоцентеза няма. Аднак вам варта паразмаўляць са сваім лекарам, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні альбо праблемы з нагоды працэдуры. Вы таксама павінны паведаміць свайму лекару, калі:

• у цяперашні час прымаюць лекі, у тым ліку разрэджвальнікі крыві, такія як аспірын, клопідагрэл (плавікс) або варфарын (кумадын)
• алергія на якія-небудзь лекі
• ёсць якія-небудзь праблемы з крывацёкам
• можа быць цяжарнай
• ёсць рубцы на лёгкіх ад папярэдніх працэдур
• У цяперашні час ёсць якія-небудзь захворванні лёгкіх, такія як рак лёгкіх або эмфізэма лёгкіх

Якая працэдура правядзення торакоцентеза?

Торакоцентез можна зрабіць у кабінеце лекара ці ў бальніцы. Звычайна гэта робіцца, калі вы не спіце, але вы можаце мець седатыўны характар. Пасля заспакаення вам спатрэбіцца нехта іншы, каб адвезці вас дадому.

Пасядзеўшы на крэсле або лежачы на ​​стале, вы будзеце размяшчацца такім чынам, каб лекар мог атрымаць доступ да плеўральнай прасторы. Можа быць зроблена УГД, каб вызначыць правільную вобласць, куды будзе ісці іголка. Абраная вобласць будзе ачышчана і ўводзіцца анямелым сродкам.

Ваш лекар ўвядзе іголку або трубку пад рэбры ў плеўральную прастору. Вы можаце адчуваць дыскамфорт падчас гэтага працэсу, але вы павінны захоўваць нерухомасць. Затым лішняя вадкасць будзе сцякаць.

Пасля таго як уся вадкасць сцячэ, на месца ўвядзення накладуць павязку. Каб пераканацца ў адсутнасці ускладненняў, вас могуць папрасіць застацца на ноч у бальніцы для назірання. Наступнае рэнтгеналагічнае даследаванне можа быць праведзена адразу пасля торакоцентеза.

Якія рызыкі працэдуры?

Кожная інвазівная працэдура мае рызыкі, але пабочныя эфекты рэдка сустракаюцца пры торакоцентезе. Магчымыя рызыкі:

• боль
• крывацёк
• назапашванне паветра (пнеўматоракс), які штурхае на лёгкае, выклікаючы разбурэнне лёгкага
• інфекцыя

Ваш лекар разгледзіць рызыкі перад працэдурай.

Торацэнтэз не падыходзіць для ўсіх. Ваш лекар вызначыць, ці вы добры кандыдат для правядзення торакоцентеза. У людзей, якія нядаўна перанеслі аперацыю на лёгкіх, могуць узнікнуць рубцы, якія могуць ускладніць працэдуру.

Людзі, якія не павінны праходзіць торакоцентез, ўключаюць людзей:

• пры парушэнні крывацёку
• прыём сродкаў для разрэджвання крыві
• пры сардэчнай недастатковасці альбо пашырэнні сэрца з лёгкім пасткай

Працяг працэдуры

Пасля завяршэння працэдуры будзе праведзены маніторынг жыццёва важных органаў, магчыма, будзе зроблена рэнтгенаграфія лёгкіх. Ваш лекар дазволіць вам вярнуцца дадому, калі частата дыхання, насычэнне кіслародам, крывяны ціск і пульс добрыя. Большасць людзей, якія маюць торакоцентез, могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Неўзабаве пасля працэдуры вы зможаце вярнуцца да большасці звыклай дзейнасці. Аднак лекар можа парэкамендаваць пазбягаць фізічных нагрузак на працягу некалькіх дзён пасля працэдуры.

Лекар растлумачыць, як даглядаць за месцам праколу. Абавязкова патэлефануйце ўрачу, калі ў вас з'явяцца прыкметы інфекцыі. Сімптомы заражэння ўключаюць:

• праблемы з дыханнем
• кашаль крыві
• ліхаманка ці дрыжыкі
• боль пры глыбокім удыху
• пачырваненне, боль ці крывацёк вакол месца іголкі