Аўтар: Judy Howell
Дата Стварэння: 5 Ліпень 2021
Дата Абнаўлення: 1 Ліпень 2024
Anonim
Сахарный диабет - 1 и 2 тип, причины, симптомы, кетоацидоз, гиперосмолярная гипергликемия
Відэа: Сахарный диабет - 1 и 2 тип, причины, симптомы, кетоацидоз, гиперосмолярная гипергликемия

Задаволены

Вызначэнне дыябету тыпу 1

Дыябет тыпу 1 - хранічнае захворванне. У людзей з дыябетам 1 тыпу клеткі ў падстраўнікавай залозе, якія прымушаюць інсулін, руйнуюцца, і арганізм не ў стане зрабіць інсулін.

Інсулін - гармон, які дапамагае клеткам вашага цела выкарыстоўваць глюкозу для энергіі. Ваша цела атрымлівае глюкозу з ежы, якую вы ясьце. Інсулін дазваляе глюкозе пераходзіць з крыві ў клеткі вашага арганізма.

Калі клетак дастаткова, твае тканіны печані і цягліц захоўваюць лішнюю глюкозу, якую яшчэ называюць цукар у крыві, у выглядзе глікагену. Ён разбураецца на ўзровень цукру ў крыві і вылучаецца, калі вам патрэбна энергія паміж прыёмамі ежы, падчас трэніроўкі альбо падчас сну.

Пры дыябеце 1 тыпу арганізм не ў стане перапрацоўваць глюкозу з-за недахопу інсуліну. Глюкоза з вашай ежы не можа прабрацца ў клеткі. Гэта пакідае занадта шмат глюкозы, цыркулюе ў вашай крыві. Высокі ўзровень цукру ў крыві можа прывесці як да кароткатэрміновых, так і да доўгатэрміновых праблем.


Сімптомы дыябету 1 тыпу

Прыкметы цукровага дыябету 1 тыпу:

  • празмерны голад
  • празмерная смага
  • пагаршэнне зроку
  • стомленасць
  • частае мачавыпусканне
  • рэзкае пахуданне за кароткі прамежак часу

У чалавека таксама можа развіцца кетоацидоз, ускладненне дыябету. Сімптомы гэтага стану ўключаюць:

  • хуткае дыханне
  • сухасць скуры і рота
  • пачырванелы твар
  • пах фруктовага дыхання
  • млоснасць
  • ваніты або боль у страўніку

Калі ў вас ёсць адзін ці некалькі сімптомаў цукровага дыябету 1 тыпу, вы павінны наведаць лекара. Але калі ў вас ёсць сімптомы кетоацидоза, вы павінны неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Кетоацидоз - гэта неадкладная медыцынская дапамога. Даведайцеся больш пра раннія прыкметы дыябету, а таксама пра запушчаныя сімптомы.

Дыябет тыпу 1 супраць тыпу 2

Існуе два асноўных тыпу дыябету: тып 1 і тып 2. Яны маюць падобныя сімптомы, і з часам яны могуць прывесці да многіх аднолькавых ускладненняў. Аднак гэта вельмі розныя захворванні.


Дыябет тыпу 1 з'яўляецца вынікам таго, што арганізм не вырабляе інсулін самастойна. Прыём інсуліну неабходны для выжывання, каб перанесці глюкозу з крыві ў клеткі арганізма.

Для людзей з дыябетам 2 тыпу клеткі перасталі добра рэагаваць на інсулін. Арганізм змагаецца за перанос глюкозы з крыві ў клеткі, нягледзячы на ​​дастатковы ўзровень гармона. У рэшце рэшт іх целы могуць перастаць вырабляць адэкватны інсулін.

Дыябет тыпу 1 развіваецца вельмі хутка, і сімптомы відавочныя. У людзей з дыябетам 2 тыпу стан можа развівацца на працягу многіх гадоў. На самай справе, чалавек, які пакутуе дыябетам 2 тыпу, можа не ведаць, што ў яго ёсць, пакуль не ўскладніцца.

Два тыпу дыябету выкліканыя рознымі рэчамі. Яны таксама маюць унікальныя фактары рызыкі. Чытайце пра падабенства і адрозненні паміж тыпамі дыябету.

Выклікае дыябет першага тыпу

Дакладная прычына дыябету 1 тыпу невядомая. Аднак, як лічыцца, гэта аутоімунная хвароба. Імунная сістэма арганізма памылкова атакуе бэта-клеткі ў падстраўнікавай залозе. Гэта клеткі, якія вырабляюць інсулін. Навукоўцы не да канца разумеюць, чаму гэта адбываецца.


Генетычныя і экалагічныя элементы, такія як вірусы, могуць гуляць ролю. Больш падрабязна пра кожны з фактараў, якія могуць выклікаць у некаторых людзей дыябет тыпу 1.

Дыягностыка дыябету 1 тыпу

Дыябет тыпу 1 звычайна дыягнастуецца з дапамогай шэрагу тэстаў. Некаторыя могуць быць праведзены хутка, а іншыя патрабуюць гадзін падрыхтоўкі або кантролю.

Дыябет тыпу 1 часта развіваецца хутка. Людзям ставяць дыягназ, калі яны адпавядаюць аднаму з наступных крытэрыяў:

  • цукар у крыві нашча> 126 мг / дл на працягу двух асобных тэстаў
  • выпадковы ўзровень цукру ў крыві> 200 мг / дл разам з сімптомамі дыябету
  • гемаглабін A1c> 6,5 па двух асобных тэстах

Гэтыя крытэрыі таксама выкарыстоўваюцца для дыягностыкі дыябету 2 тыпу. На самай справе, людзі з дыябетам тыпу 1 часам няправільна дыягнастуюць як тып 2.

Лекар не можа ўсвядоміць, што вы паставілі няправільны дыягназ, пакуль не пачнеце развіваць ўскладненні або пагаршацца сімптомы, нягледзячы на ​​лячэнне.

Калі ўзровень цукру ў крыві становіцца настолькі высокім, што ўзнікае дыябетычны кетоацидоз, вам становіцца вельмі дрэнна. Гэта часта становіцца прычынай таго, што людзі трапляюць у бальніцу альбо ў кабінет лекара, і тады дыягнастуюць дыябет тыпу 1.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы цукровага дыябету, лекар, верагодна, прызначыць аналізы. Даведайцеся, як выконваецца кожны з гэтых тэстаў і што яны паказваюць.

Лячэнне дыябету 1 тыпу

Калі вы атрымліваеце дыягназ цукровы дыябет тыпу 1, ваш арганізм не можа вырабляць уласны інсулін. Вам трэба будзе прымаць інсулін, каб дапамагчы вашаму арганізму выкарыстоўваць цукар у крыві. Іншыя метады лячэння таксама могуць абяцаць барацьбу з сімптомамі цукровага дыябету 1 тыпу.

Інсулін

Людзі з дыябетам 1 тыпу павінны прымаць інсулін кожны дзень. Звычайна вы прымаеце інсулін праз ін'екцыю.

Некаторыя людзі выкарыстоўваюць інсуліновую помпа. Помпа ўводзіць інсулін праз порт у скуру. Для некаторых людзей гэта можа быць прасцей, чым тырчыць сябе іголкай. Гэта таксама можа дапамагчы знізіць узровень цукру ў крыві і панізіць яго.

Колькасць неабходнага інсуліну змяняецца на працягу дня. Людзі з дыябетам 1 тыпу рэгулярна правяраюць цукар у крыві, каб даведацца, колькі інсуліну ім трэба. І дыета, і фізічныя практыкаванні могуць паўплываць на ўзровень цукру ў крыві.

Існуе некалькі тыпаў інсуліну. Ваш лекар можа паспрабаваць некалькі, каб знайсці тое, што для вас лепш за ўсё. Чытайце пра адрозненні ў інсуліне і пра яго ўвядзенне.

Метфармін

Метфармін з'яўляецца адным з відаў аральнага дыябету. На працягу многіх гадоў яго ўжывалі толькі ў людзей з дыябетам 2 тыпу. Аднак у некаторых людзей з дыябетам 1 тыпу можа развіцца рэзістэнтнасць да інсуліну. Гэта значыць, што інсулін, які яны атрымліваюць ад ін'екцый, працуе не так, як павінен.

Метфармін дапамагае знізіць узровень цукру ў крыві за кошт памяншэння выпрацоўкі цукру ў печані. Лекар можа параіць вам прымаць Метфармін дадаткова да інсуліну.

Нагадаем, пашыраны выпуск метфармінуУ траўні 2020 года ўпраўленне па харчаванні і леках (FDA) рэкамендавала некаторым вытворцам метфарміну падоўжанае вызваленне выдаляць некаторыя з іх таблетак з амерыканскага рынку. Гэта таму, што ў некаторых таблетках метфарміну з пашыраным выпускам быў знойдзены недапушчальны ўзровень верагоднага канцерогена (агента, які выклікае рак). Калі вы ў цяперашні час прымаеце гэты прэпарат, звярніцеся да ўрача. Яны пракансультуюць, ці варта працягваць прымаць лекі альбо вам патрэбен новы рэцэпт.

Вакцыны

Вакцына супраць туберкулёзу можа абяцаць лячэнне для людзей з дыябетам 1 тыпу. Вельмі невялікае даследаванне паказала, што ў людзей з тыпам 1, якія атрымалі дзве ін'екцыі вакцыны супраць бацылы Калмет-Герын (БЦЖ), назіраецца стабілізацыя ўзроўню цукру ў крыві як мінімум за пяць гадоў.

Гэтай опцыі пакуль няма на рынку. Ён па-ранейшаму праходзіць тэставанне і не мае дазволу ўпраўлення па харчаванні і леках (FDA). Тым не менш, гэта абяцае будучае лячэнне дыябету 1 тыпу.

Іншыя лекі

Новая пероральная медыцына можа з'явіцца на гарызонце для людзей з дыябетам 1 тыпу. Sotagliflozin (Zynquista) чакае зацвярджэння FDA. Калі ён атрымае зялёнае святло, гэты прэпарат стане першым пероральным прэпаратам, прызначаным для выкарыстання разам з інсулінам у людзей з дыябетам 1 тыпу.

Гэты прэпарат дзейнічае на зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві, прымушаючы арганізм выкідваць яго з мочой і зніжаючы ўсмоктванне глюкозы ў кішачніку. Падобныя лекі ўжо існуюць для людзей, якія пакутуюць на цукровы дыябет 2 тыпу, але ні адзін не дазволены людзям з тыпам 1.

Дыета і фізічныя практыкаванні

Людзі, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу, павінны есці рэгулярныя прыёмы ежы і закускі, каб захаваць стабільнасць цукру ў крыві. Дыетолаг, які таксама з'яўляецца сертыфікаваным педагогам на дыябет, можа дапамагчы скласці план харчавання.

Фізічныя практыкаванні таксама дапамагаюць знізіць узровень цукру ў крыві. Колькасць інсуліну можа спатрэбіцца скарэктаваць у залежнасці ад узроўню фізічнай нагрузкі.

Фактары рызыкі дыябету 1 тыпу

Фактары рызыкі дыябету 1 тыпу недастаткова вывучаны.Аднак былі выяўлены некаторыя патэнцыйныя фактары.

Сямейная гісторыя

Сямейная гісторыя можа мець важнае значэнне ў некаторых выпадках цукровага дыябету 1 тыпу. Калі ў вас ёсць член сям'і з цукровым дыябетам 1 тыпу, рызыка развіцця яе ўзрастае.

Некалькі генаў былі звязаны з гэтым станам. Аднак не ва ўсіх, хто мае гэтыя гены, развіваецца дыябет тыпу 1. Многія даследчыкі і лекары лічаць, што нейкі тып трыгера выклікае развіццё дыябету першага тыпу ў некаторых людзей, а не ў іншых.

Гонка

Гонка можа стаць фактарам рызыкі дыябету 1 тыпу. У белых людзей гэта часцей, чым у людзей іншых рас.

Фактары навакольнага асяроддзя

Некаторыя вірусы могуць справакаваць дыябет тыпу 1. Аднак незразумела, хто з іх можа быць вінаватым.

Акрамя таго, людзі з халодным кліматам часцей хварэюць дыябетам 1 тыпу. Лекары таксама дыягнастуюць больш выпадкаў тыпу 1 узімку, чым у летні час.

Некалькі іншых кампанентаў могуць паўплываць на дыябет тыпу 1. Прачытайце пра гэтыя магчымыя фактары рызыкі і праведзеныя даследаванні, каб лепш зразумець, чаму ў некаторых людзей развіваецца хвароба.

Дыябет тыпу 1 у дзяцей

Дыябет тыпу 1 калісьці быў вядомы як ювенільны дыябет. Менавіта таму ён часта дыягнастуецца ў дзяцей і маладых людзей. Для параўнання: дыябет тыпу 2 звычайна дыягнастуецца ў дарослых людзей. Аднак абодва выгляду можна дыягнаставаць практычна ў любым узросце.

Сімптомы дыябету ў дзяцей ўключаюць:

  • страта вагі
  • часцей змочванне ложка альбо мачавыпусканне
  • адчуванне слабасці або стомленасці
  • часцей галодны ці смагу
  • змены настрою
  • пагаршэнне зроку

Як і ў дарослых, дзеці з дыябетам 1 тыпу лечацца інсулінам.

Першае пакаленне штучнай падстраўнікавай залозы нядаўна было дазволена для выкарыстання ў дзяцей. Гэта прылада ўстаўляецца пад скуру. Затым ён пастаянна вымярае ўзровень цукру ў крыві, пры неабходнасці аўтаматычна вылучаючы патрэбную колькасць інсуліну.

Большасць дзяцей па-ранейшаму выкарыстоўваюць ручныя метады ін'екцыі інсуліну і маніторынгу глюкозы. Асабліва для маленькіх дзяцей гэта патрабуе вялікай працы бацькоў, каб захаваць іх у бяспецы і здаровым стане.

Дзеці з дыябетам 1 тыпу могуць і жыць нармальна, здарова, паўнавартасна. Атрымайце адказы на пытанні пра тое, як дзеці з дыябетам могуць ёсць, гуляць і заставацца здаровымі.

Працягласць жыцця і статыстыка

У цяперашні час больш за 1,25 мільёна амерыканцаў жывуць з дыябетам тыпу 1. Кожны год яшчэ 40 000 чалавек у ЗША ставяць дыягназ. Нягледзячы на ​​вялікую колькасць выпадкаў дыябету першага тыпу складаюць толькі каля 5 адсоткаў усіх выпадкаў дыябету ў краіне.

Дыябет (тып 1 і тып 2) - сёмая па ліку прычына смерці ў ЗША. Аўстралійскае даследаванне дадзеных з 1997 па 2010 год выявіла, што сярэдняя працягласць жыцця чалавека з дыябетам 1 тыпу была на 12 гадоў карацей сярэдняга насельніцтва.

Правільнае кіраванне станам можа дапамагчы паменшыць ўскладненні і падоўжыць працягласць жыцця.

Дыябет - гэта стан, які ўплывае на людзей ва ўсім свеце. Больш падрабязна пра тое, дзе і як часта гэта адбываецца.

Генетычныя фактары

Даследчыкі не разумеюць, што менавіта выклікае дыябет першага тыпу. Аднак яны лічаць, што чалавечыя гены могуць гуляць ролю.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу, нараджаюцца з схільнасцю да развіцця хваробы. Здаецца, гэта перадаецца пакаленнямі сям'і. Незразумела, як працуе схема, і чаму ў некаторых людзей у сям'і будзе развівацца дыябет, а ў іншых - няма.

Даследчыкі вызначылі пэўныя варыянты генаў, якія могуць павялічыць рызыку чалавека. Гэтыя варыянты можна падзяліць паміж пакаленнем бацькоў і дзяцей пасля пакалення. Аднак толькі 5 адсоткаў людзей з гэтымі варыянтамі генаў на самай справе развіваюць дыябет тыпу 1.

Менавіта таму даследчыкі лічаць, што гены з'яўляюцца толькі адной часткай раўнання. Яны думаюць, што нешта правакуе хваробу ў людзей, якія маюць спадчынныя гены. Вірус з'яўляецца адным з падазраваных трыгераў.

Напрыклад, аднолькавыя двайняты, якія маюць усе аднолькавыя гены, могуць не развіць стан. Калі ў аднаго двайняты ёсць цукровы дыябет тыпу 1, у другога двайняты стан развіваецца ў палове часу ці менш. Гэта паказчык таго, што гены не адзіны фактар.

Кетогенная дыета

Кетогенная дыета паказала некаторыя перавагі для людзей з дыябетам 2 тыпу. Дыета з высокім утрыманнем тлушчу і нізкім утрыманнем вугляводаў можа дапамагчы кіраваць узроўнем цукру ў крыві і нават можа прывесці да страты вагі, што з'яўляецца мэтай многіх людзей з тыпам 2.

Што тычыцца дыябету тыпу 1, кето-дыета недастаткова вывучана. На сённяшні дзень агульнай дыетычнай рэкамендацыяй для гэтага тыпу дыябету з'яўляецца дыета з нізкім утрыманнем вугляводаў. Аднак даследчыкі разглядаюць магчымыя перавагі і бяспеку дыеты, якая яшчэ больш абмяжоўвае вугляводы для людзей з дыябетам тыпу 1.

Адно невялікае даследаванне паказала, што людзі з дыябетам 1 тыпу, якія выконвалі кето-дыету больш за два гады, паказалі лепшыя вынікі А1С і кантроль глікеміі. Тым не менш, у гэтых людзей таксама былі павышаныя ліпіды ў крыві і больш нізкія эпізоды цукру ў крыві. Доўгатэрміновая бяспека невядомая.

Калі вы зацікаўлены ў спробе кето-дыеты і ў вас цукровы дыябет тыпу 1, пачніце з гутаркі са сваім лекарам. Яны могуць накіраваць вас да зарэгістраванага дыетолага ці дыетолага, каб дапамагчы вам знайсці план, які падыходзіць менавіта вам. Вы можаце даведацца больш з гэтага кіраўніцтва для пачаткоўцаў па кето-дыеце.

Цяжарнасць

Цяжарнасць уяўляе унікальныя праблемы людзям, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу. Але магчыма мець здаровую цяжарнасць і дзіця, нягледзячы на ​​хваробу.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, калі вы чакаеце або спрабуеце зацяжарыць і маеце дыябет тыпу 1, - гэта тое, што вы робіце для свайго цела, што вы робіце для свайго дзіцяці. Жанчыны, якія маюць высокі ўзровень цукру ў крыві, маюць дзяцей з высокім узроўнем цукру ў крыві.

Высокі ўзровень цукру ў крыві падчас цяжарнасці можа прывесці да такіх ускладненняў, як высокая маса пры нараджэнні дзіцяці, складаныя разрэзы ў ЦР, заўчасныя роды, нізкі ўзровень цукру ў крыві, высокі ціск і нават мёртванароджанае.

Калі ў вас цукровы дыябет тыпу 1 і вы хочаце зацяжарыць альбо высветліце, што цяжарная, неадкладна пагаварыце з лекарам. Яны могуць абмеркаваць любыя змены, якія могуць спатрэбіцца, каб гарантаваць, што ўзровень цукру ў крыві застанецца стабільным і бяспечным для вас і вашага дзіцяці.

Лепш за ўсё планаваць цяжарнасць і абмяркоўваць праблемы дыябету і цукру ў крыві са сваім лекарам.

Падчас цяжарнасці вам, хутчэй за ўсё, трэба часцей наведваць свайго ўрача. Таксама можа спатрэбіцца карэкціроўка лекаў і інсуліну на працягу ўсёй цяжарнасці. Лекары і пацыенты дзеляцца парадамі па кіраванні цяжарнасцю пры дыябеце.

Ужыванне алкаголю

Для людзей з дыябетам 1 тыпу алкаголь можа аказаць вялікі ўплыў на ўзровень цукру ў крыві ў кароткі тэрмін. З часам празмернае ўжыванне алкаголю можа спрыяць ускладненням дыябету.

Печань адказвае за апрацоўку і вывядзенне алкаголю з арганізма. Печань таксама ўдзельнічае ў кіраванні ўзроўнем цукру ў крыві. Калі ў вас цукровы дыябет першага тыпу і ўжываеце алкаголь, ваша цела запавольвае кіраванне цукрам у крыві, каб змагацца з алкаголем.

Гэта можа прывесці да зніжэння ўзроўню цукру ў крыві адразу і на працягу да 12 гадзін пасля ўжывання алкаголю. Важна праверыць цукар у крыві перад ужываннем алкаголю і працягваць яго назіранне. Больш падрабязна пра ўжыванне алкаголю пры дыябеце.

Ўскладненні

Высокі ўзровень цукру ў крыві можа прывесці да пашкоджання розных частак цела. Калі дыябет не кіруецца належным чынам, гэта павышае рызыку наступных ускладненняў:

  • павышаны рызыка сардэчнага прыступу
  • праблемы з вачыма, у тым ліку слепата
  • пашкоджанне нерва
  • інфекцыі на скуры, асабліва на нагах, якія могуць патрабаваць ампутацыі ў сур'ёзных выпадках
  • пашкоджанне нырак

Дыябет можа пашкодзіць нервы і прывесці да стану пад назвай дыябетычная неўрапатыя. Гэта часта ў ступнях. Невялікія парэзы, асабліва на ніжняй частцы ног, могуць хутка перарасці ў сур'ёзныя язвы і інфекцыі, асабліва калі ўзровень цукру ў крыві не кантралюецца.

Гэта таму, што вы не адчуваеце і не бачыце парэзаў, таму не лечыце з імі. Менавіта таму важна рэгулярна правяраць ногі пры наяўнасці дыябету. Калі вы заўважылі якія-небудзь траўмы ступні, неадкладна паведаміце пра гэта ўрача.

Людзі з дыябетам 1 тыпу таксама павінны звяртаць увагу на іншыя змены ў сваім целе. Больш падрабязна пра магчымае ўздзеянне дыябету на ваш арганізм.

Практыкаванне бяспечна

Практыкаванне можа быць складаным для людзей з дыябетам 1 тыпу, але гэта жыццёва важная частка здаровага ладу жыцця, важная для людзей з гэтай хваробай.

Людзі, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу, павінны імкнуцца займацца спортам не менш за 150 хвілін у тыдзень. Яны таксама павінны мець не больш за два дні запар без фізічных практыкаванняў. Аэробныя практыкаванні добрыя для людзей з дыябетам 1 тыпу, як і сілавыя трэніроўкі і трэніроўкі супрацьстаяння.

Аднак незразумела, гэта найлепшая практыка для кантролю глюкозы ў крыві падчас фізічных практыкаванняў. Гэта таму, што ўзровень цукру ў крыві можа ўспыхнуць або нават абваліцца падчас і пасля трэніроўкі, паколькі клеткі вашага цела пачынаюць больш эфектыўна выкарыстоўваць інсулін або перамяшчаць глюкозу.

Тым не менш, эксперты рэкамендуюць людзям з дыябетам рэгулярна займацца спортам для аптымальнага здароўя. Для гэтага можа спатрэбіцца праца з лекарам ці іншым экспертам, каб знайсці план, які падыходзіць менавіта вам. Гэта кіраўніцтва па мэтавым узроўні і дыяпазоне цукру ў крыві можа дапамагчы вам пачаць працу.

Жыццё з дыябетам 1 тыпу

Дыябет тыпу 1 - хранічнае захворванне без лячэння. Тым не менш, людзі з тыпам 1 могуць жыць доўгай і здаровай жыццём пры правільным лячэнні, напрыклад, прымаючы інсулін, здаровую дыету і займаючыся фізічнымі практыкаваннямі. Даведайцеся больш пра кіраванне паўсядзённым жыццём, сімптомы і прадухіленне ускладненняў.

Найбольш Чытанне

"Цудоўная жанчына" Галь Гадот - новы твар Рэўлона

"Цудоўная жанчына" Галь Гадот - новы твар Рэўлона

Revlon афіцыйна абвясціла Галь Гадот (яна ж Цуда-жанчына) сваім новым амбасадарам сусветнага брэнда - і гэта не магло наступіць у лепшы час.Нягледзячы на ​​тое, што знакавы брэнд існуе з 1930 -х гадоў...
Праўда аб дыеце з нізкім утрыманнем вугляводаў і высокім утрыманнем тлушчаў

Праўда аб дыеце з нізкім утрыманнем вугляводаў і высокім утрыманнем тлушчаў

На працягу многіх гадоў нам казалі баяцца тлушчу. Напаўненне талеркі словам F разглядалася як экспрэс-білет да хваробы сэрца. Дыета з нізкім утрыманнем вугляводаў з высокім утрыманнем тлушчаў (або кар...