Што такое трыганіт?

Задаволены

• Сімптомы трыганіту
• Прычыны трыганіту
• Дыягностыка трыганіту
• Лячэнне трыганіту
• Трыганіт супраць міжтканкавага цыстыту
• Перспектыва трыганіту

Агляд

Трыгон - шыйка мачавой бурбалкі. Гэта трохкутны кавалак тканіны, размешчаны ў ніжняй частцы мачавой бурбалкі. Гэта побач з адтулінай мачавыпускальнага канала, пратокі, якая выводзіць мачу з мачавой бурбалкі за межы цела. Калі гэтая вобласць запаляецца, гэта называецца трыганітам.

Аднак не заўсёды трыганіт з'яўляецца вынікам запалення. Часам гэта звязана з дабраякаснымі клеткавымі зменамі ў трыгоне. З медыцынскага пункту гледжання гэтыя змены называюцца некератинирующей плоскай метаплазіяй. Гэта прыводзіць да стану, які называецца псеўдамембранозны трыганіт. Гэтыя змены адбываюцца з-за гарманальнага дысбалансу, асабліва жаночых гармонаў эстрагена і прогестэрона.

Сімптомы трыганіту

Сімптомы трыганіту не падобныя на сімптомы іншых праблем з мачавой бурбалкай. Яны ўключаюць у сябе:

• тэрміновая патрэба ў мачавыпусканні
• боль у вобласці таза альбо ціск
• цяжкасці пры мачавыпусканні
• боль падчас мачавыпускання
• кроў у мачы

Прычыны трыганіту

Трыганіт мае розныя прычыны. Некаторыя агульныя з іх:

• Доўгі выкарыстанне катетера. Катетер - гэта полая трубка, якая ўводзіцца ў мачавы пузыр для адводу мачы. Ён часта выкарыстоўваецца пасля хірургічнага ўмяшання, пасля траўмаў пазваночніка або калі нервы ў мачавой бурбалцы, якія сігналізуюць пра апаражненне, траўміруюцца альбо няправільна спрацоўваюць. Чым даўжэй катетер застаецца на месцы, тым вышэй рызыка раздражнення і запалення. Гэта павялічвае верагоднасць развіцця трыганіту. Калі ў вас ёсць катетер, парайцеся са сваім лекарам аб правільным сыходзе.
• Рэцыдывавальныя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў (ІМП). Частыя інфекцыі могуць раздражняць трыгон, што прыводзіць да хранічнага запалення і трыганіту.
• Гарманальны дысбаланс. Мяркуецца, што жаночыя гармоны эстраген і прогестэрон могуць гуляць пэўную ролю ў клеткавых зменах, якія адбываюцца пры псеўдамембранозным трыганіце. Большасць людзей з трыганітам - гэта жанчыны дзетароднага ўзросту, а таксама мужчыны, якія праходзяць гарманальную тэрапію такіх захворванняў, як рак прастаты. Паводле даследаванняў, псеўдамембранозны трыганіт сустракаецца ў 40 працэнтаў дарослых жанчын - але менш за 5 працэнтаў мужчын.

Дыягностыка трыганіту

Трыганіт практычна немагчыма адрозніць ад звычайных ІМП па прыкметах. І хоць аналіз мачы можа выявіць бактэрыі ў мачы, ён не можа сказаць, запаляецца ці раздражняецца трыкутнік.

Каб пацвердзіць дыягназ трыганіт, лекар правядзе цистоскопию. У гэтай працэдуры выкарыстоўваецца цистоскоп, які ўяўляе сабой тонкую, гнуткую трубку, абсталяваную святлом і лінзай. Ён уводзіцца ў мачавыпускальны канал і мачавы пузыр. Вы можаце атрымаць мясцовы анестэтык, які наносіцца на ўрэтру перад працэдурай здранцвення вобласці.

Прыбор дазваляе лекару агледзець ўнутраную абалонку ўрэтры і мачавой бурбалкі і выявіць прыкметы трыганіту. Сюды ўваходзіць запаленне трыкутніка і своеасаблівы брукаваны малюнак тканіны, якая яго высцілае.

Лячэнне трыганіту

Спосаб лячэння вашага трыганіту будзе залежаць ад вашых сімптомаў. Напрыклад, вам могуць прапісаць:

• антыбіётыкі, калі ў мачы ёсць бактэрыі
• нізкія дозы антыдэпрэсантаў, якія могуць дапамагчы кантраляваць боль
• міярэлаксатары для зняцця спазмаў мачавой бурбалкі
• супрацьзапаленчыя сродкі

Лекар таксама можа параіць цыстаскапію з фульгурацыяй (ФТ). Гэта працэдура, якая праводзіцца амбулаторна пад наркозам. Ён выкарыстоўвае цыстаскоп або урэтраскоп для прыпякання - або апёку - запалёнай тканіны.

CFT працуе ў адпаведнасці з тэорыяй, паводле якой пашкоджаная тканіна замяшчаецца здаровай тканінай. У адным даследаванні 76 працэнтаў жанчын, якія перанеслі ФТ, дазволілі вырашыць трыганіт.

Трыганіт супраць міжтканкавага цыстыту

Інтэрстыцыяльны цыстыт (IC) - таксама званы сіндром балючага мачавой бурбалкі - гэта хранічнае захворванне, якое выклікае інтэнсіўную боль і запаленне ў мачавой бурбалцы і над ёй.

Як выклікаецца IC, да канца невядома. Адна з тэорый заключаецца ў тым, што дэфект слізі, які высцілае сценкі мачавой бурбалкі, дазваляе таксічным рэчывам з мачы раздражняць і запаляць мачавы пузыр. Гэта выклікае боль і частыя пазывы да мачавыпускання. IC пакутуе ад 1 да 2 мільёнаў амерыканцаў. Пераважная большасць з іх - жанчыны.

Хоць яны маюць адны і тыя ж сімптомы, трыганіт адрозніваецца ад IC некалькімі спосабамі:

• Запаленне, якое ўзнікае пры трыганіце, назіраецца толькі ў вобласці трыгона мачавой бурбалкі. ІК можа выклікаць запаленне па ўсім мачавой бурбалцы.
• Боль пры трыганіце адчуваецца ў глыбіні малога таза, ірадыёўваючы ў ўрэтру. ІК звычайна адчуваецца ўнізе жывата.
• Згодна з даследаваннямі, апублікаванымі ў афрыканскім часопісе ўралогіі, трыганіт часцей, чым IC, выклікае боль пры адыходжанні мачы.

Перспектыва трыганіту

Трыганіт часта сустракаецца ў дарослых жанчын. Хоць ён можа выклікаць некаторыя балючыя і нязручныя сімптомы, ён сапраўды добра рэагуе на правільнае лячэнне.

Калі вы лічыце, што ў вас трыганіт альбо якія-небудзь іншыя праблемы з мачавой бурбалкай, звярніцеся да ўрача ці ўролага, каб абмеркаваць вашы сімптомы, прайсці дбайнае абследаванне і прайсці адпаведнае лячэнне.