Варыянты і чаканні лячэння карцынома нырачнай клеткі

Задаволены

• Хірургія
• Імунатэрапія
• Інтэрлейкін-2
• Інтэрферон альфа
• Інгібітары прахадной
• Мэтавая тэрапія
• інгібітары mTOR
• Прамянёвая тэрапія
• Хіміётэрапія
• Чаго чакаць

Калі ў вас ёсць метастатычная рак нырачнай клеткі (RCC), гэта азначае, што ваш рак распаўсюдзіўся па-за вашай ныркі і, магчыма, у іншыя часткі вашага цела. Метастатычны RCC яшчэ называюць пашыраным RCC.

Калі рак нырачных клетак распаўсюдзіўся, лячыць яго складаней. Ёсць яшчэ мноства варыянтаў, каб запаволіць рак і падоўжыць жыццё.

Асноўнымі варыянтамі лячэння гэтага віду рака з'яўляюцца:

• хірургічнае ўмяшанне
• імунатэрапія
• мэтавая тэрапія
• прамянёвая тэрапія
• хіміятэрапія

Абмяркуйце ўсе свае магчымасці з лекарам, перш чым прыняць рашэнне аб лячэнні. Пераканайцеся, што вы ведаеце перавагі і рызыкі кожнага лячэння.

Хірургія

Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца для выдалення як мага больш пухліны. Яго часта выкарыстоўваюць для лячэння рака, які яшчэ не распаўсюдзіўся па-за нырак. Хірургія таксама можа лячыць рак позняй стадыі.

Радыкальная нефрэктамія з'яўляецца асноўнай хірургічнай аперацыяй, якая выкарыстоўваецца для лячэння прагрэсаванага РСС. Падчас гэтай працэдуры лекар выдаляе здзіўленую нырку. Наднырачнікі побач з ныркай, тлушч вакол ныркі і бліжэйшыя лімфатычныя вузлы таксама выдаляюцца.

Калі ваш рак не распаўсюдзіўся значна па-за нырак, хірургія можа прапанаваць лячэнне. Калі ваш рак распаўсюдзіўся, вам таксама спатрэбяцца такія метады лячэння, як мэтавая тэрапія і імунатэрапія, каб знішчыць ракавыя клеткі, якія знаходзяцца ў іншых частках вашага цела.

Імунатэрапія

Імунатэрапія, альбо біялагічная тэрапія, гэта лячэнне, якое дапамагае вашай імуннай сістэме атакаваць рак. У імунатэрапіі выкарыстоўваюцца некалькі розных прэпаратаў:

Інтэрлейкін-2

Інтэрлейкін-2 (ІЛ-2, Пралейкін) - гэта штучная копія бялкоў, званых цітокіны, якія ваша натуральная імунная сістэма стварае. Цитокины актывуюць вашу імунную сістэму для нападу і знішчэння опухолевых клетак. Вы атрымліваеце такое лячэнне як стрэл пад скуру альбо праз вену ў вену.

Пабочныя эфекты ўключаюць:

• паніжаны ціск
• вадкасць у лёгкіх
• пашкоджанне нырак
• стомленасць
• крывацёк
• дрыжыкі
• Гарачка

Інтэрферон альфа

Інтэрферон альфа спыняе дзяленне опухолевых клетак і запавольвае рост ракавых клетак. Ён ідзе як стрэл. Звычайна інтэрферон прызначаюць з іншым прэпаратам, напрыклад, бевацизумаб (Авастин), каб дапамагчы яму лепш працаваць.

Пабочныя эфекты інтэрферону ўключаюць:

• сімптомы грыпу
• млоснасць
• стомленасць

Інгібітары прахадной

Інгібітары кантрольнай кропкі - гэта прэпараты, якія дапамагаюць вашай імуннай сістэме знайсці рак. Звычайна ваша імунная сістэма выкарыстоўвае сістэму «кантрольных пунктаў», каб распавесці пра свае клеткі, акрамя шкодных клетак, такіх як рак.

Рак часам можа выкарыстоўваць гэтыя кантрольныя пункты, каб схавацца ад імуннай сістэмы. Інгібітары кантрольна-прапускных пунктаў адключаюць кантрольна-прапускныя пункты, таму рак не можа схавацца.

Ніволумаб (Opdivo) з'яўляецца інгібітарам кантрольнага пункта. Вы атрымліваеце гэта праз IV.

Пабочныя эфекты ўключаюць:

• сып
• стомленасць
• дыярэя
• болі ў жываце
• праблемы з дыханнем
• млоснасць
• галаўны боль

Мэтавая тэрапія

Мэтавая тэрапія ідзе на рэчывы ў ракавых клетках, якія дапамагаюць ім размнажацца і выжываць. Гэта лячэнне забівае рак, не пашкоджваючы здаровыя клеткі. Мэтавыя метады лячэння РСС ўключаюць:

Анты-ангіягенез тэрапія. Пухліны маюць патрэбу ў кровазабеспячэнні, каб расці і выжываць. Гэта лячэнне адразае новы рост крывяносных сасудаў да рака.

Прэпарат бевацизумаб (Авастин) дзейнічае, блакуючы бялок VEGF, які дапамагае пухлінам разрастацца ў новых крывяносных сасудах. Вы атрымліваеце яго як настойку праз вену.

Пабочныя эфекты ўключаюць:

• непрытомнасць
• страта апетыту
• пякотка
• дыярэя
• страта вагі
• Язвы ў роце

Інгібітар тыразінкіназы (TKI) спыніць рост новых крывяносных сасудаў да пухлін, арыентуючыся на вавёркі, званыя тыразінкіназы. Прыклады гэтага віду наркотыкаў:

• кабазантыніб (Cabometyx)
• пазопаніб (Votrient)
• сорафеніб (Нексавар)
• Суніцініб (Сутэнт)

TKI прыходзяць у выглядзе таблетак, якія вы прымаеце раз у дзень. Пабочныя эфекты ўключаюць:

• млоснасць
• дыярэя
• высокі крывяны ціск
• боль у руках і нагах

інгібітары mTOR

Механічная мішэнь інгібітараў рапаміцыну (mTOR) накіравана на бялок mTOR, які дапамагае раку нырачнай клеткі расці. Да такіх прэпаратаў адносяцца:

• эверолімус (Afinitor), які выпускаецца ў выглядзе таблетак
• temsirolimus (Torisel), які вы атрымліваеце праз IV

Пабочныя эфекты ўключаюць:

• Язвы ў роце
• сып
• слабасць
• страта апетыту
• Назапашванне вадкасці на твары ці нагах
• высокі ўзровень цукру ў крыві і халестэрыну

Прамянёвая тэрапія

Радыяцыя выкарыстоўвае высокаэнергетычныя прамяні, каб забіць ракавыя клеткі. У пашыраным RCC ён часта выкарыстоўваецца для палягчэння такіх сімптомаў, як боль ці азызласць. Гэты від лячэння называецца паліятыўнай дапамогай. Вы можаце таксама атрымаць радыяцыю пасля аперацыі па знішчэнні ракавых клетак, якія засталіся ззаду.

Пабочныя эфекты радыяцыі ўключаюць:

• Пачырваненне скуры
• стомленасць
• дыярэя
• засмучэнне страўніка

Хіміётэрапія

Хіміятэрапія выкарыстоўвае магутныя прэпараты для знішчэння ракавых клетак. Гэта называецца сістэмным лячэннем, гэта азначае, што ён забівае ракавыя клеткі там, дзе яны распаўсюдзіліся ў вашым целе.

Звычайна гэта лячэнне не вельмі добра дзейнічае на рак нырачнай клеткі. Аднак лекар можа парэкамендаваць паспрабаваць, калі імунатэрапія і іншыя метады лячэння не працуюць.

Хіміётэрапію прымаюць у выглядзе таблетак для прыёму ўнутр альбо праз вену. Даецца ў цыклах. Вы атрымліваеце лекі на працягу некалькіх тыдняў, а потым адпачываеце пэўны час. Звычайна трэба прымаць яго кожны месяц ці кожныя некалькі месяцаў.

Пабочныя эфекты хіміятэрапіі ўключаюць:

• выпадзенне валасоў
• страта апетыту
• стомленасць
• Язвы ў роце
• млоснасць і ваніты
• дыярэя або завала
• павышаны рызыка заражэння інфекцыямі

Чаго чакаць

Увогуле, рак нырачнай клеткі позняй стадыі мае больш дрэнны прагноз, чым рак больш ранняй стадыі. Пяцігадовая выжывальнасць пры раку 4-х нырачных клетак складае 8 адсоткаў, паведамляе Амерыканскае таварыства рака. Тым не менш, гэтая статыстыка не распавядае ўсю гісторыю.

Кожны чалавек з ракам ныркі індывідуальны. Ваш прагноз залежыць ад таго, наколькі агрэсіўны ваш рак, дзе ён распаўсюдзіўся, якое лячэнне вы атрымаеце і ад агульнага стану здароўя.

Новыя метады лячэння, такія як імунатэрапія і мэтавая тэрапія, паляпшаюць перспектыву для людзей з запушчаным ракам нырачных клетак. Ваш лекар можа больш дакладна сказаць вам, чаго чакаць.