Варыянты лячэння сіндрому Гійена-Барэ
Задаволены
- 1. Тэрапеўтычны плазмаферэз
- 2. Тэрапеўтычны імунаглабулін
- 3. Фізіятэрапеўтычнае лячэнне
- Асноўныя ўскладненні лячэння
- Прыкметы паляпшэння стану
- Прыкметы пагаршэння стану
Самыя распаўсюджаныя метады лячэння сіндрому Гійена-Барэ ўключаюць выкарыстанне нутравенных імунаглабулінаў альбо правядзенне тэрапеўтычных сеансаў плазмаферэза, якія, хоць і не могуць вылечыць хваробу, дапамагаюць зняць сімптомы і паскорыць выздараўленне.
Гэтыя метады лячэння звычайна пачынаюцца ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі, калі пацыент знаходзіцца ў стацыянары, і накіраваны на памяншэнне колькасці антыцелаў у крыві, не дапушчаючы пры гэтым паразы нерваў і пагаршэння ступені развіцця хваробы.
Абодва тыпы лячэння маюць аднолькавую эфектыўнасць у палягчэнні сімптомаў і выздараўленні пацыента, аднак выкарыстанне імунаглабуліну прасцей у выкананні і мае менш пабочных эфектаў, чым тэрапеўтычны плазмаферэз. Кожны раз, калі ўзнікае падазрэнне на наяўнасць гэтага сіндрому, рэкамендуецца звярнуцца да неўрапатолага для пацверджання дыягназу, і тады можа быць накіраванне на іншыя спецыяльнасці.
1. Тэрапеўтычны плазмаферэз
Плазмаферэз - гэта тып лячэння, які складаецца ў фільтрацыі крыві з мэтай выдалення лішкаў рэчываў, якія могуць быць прычынай захворвання. У выпадку сіндрому Гійена-Барэ плазмаферэз праводзіцца для таго, каб выдаліць лішкі антыцелаў, якія дзейнічаюць на перыферычную нервовую сістэму і выклікаюць сімптомы захворвання.
Затым адфільтраваная кроў вяртаецца ў арганізм, які стымулюецца выпрацоўваць здаровыя антыцелы, палягчаючы тым самым сімптомы хваробы. Зразумець, як робіцца плазмаферэз.
2. Тэрапеўтычны імунаглабулін
Лячэнне імунаглабулінам складаецца ў ін'екцыі здаровых антыцелаў непасрэдна ў вену, якія дзейнічаюць супраць антыцелаў, якія выклікаюць захворванне. Такім чынам, лячэнне імунаглабулінам становіцца эфектыўным, паколькі спрыяе разбурэнню антыцелаў, якія дзейнічаюць на нервовую сістэму, здымаючы сімптомы.
3. Фізіятэрапеўтычнае лячэнне
Фізіятэрапія важная пры сіндроме Гійена-Барэ, паколькі яна спрыяе аднаўленню цягліцавых і дыхальных функцый, паляпшаючы якасць жыцця чалавека. Важна, каб фізіятэрапія працягвалася працяглы час, пакуль пацыент не адновіць максімальную здольнасць.
Кантроль фізіятэрапеўта пры штодзённых практыкаваннях, якія выконваюцца з пацыентам, неабходны для стымуляцыі руху суставаў, паляпшэння дыяпазону рухаў суставаў, падтрымання мышачнай сілы і прафілактыкі дыхальных і крывяносных ускладненняў. Паколькі для большасці пацыентаў галоўная мэта - зноў хадзіць у адзіноце.
Калі пацыент знаходзіцца ў бальніцы ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, яго можна падключыць да дыхальнага апарата, і ў гэтым выпадку фізіятэрапеўт таксама мае важнае значэнне для забеспячэння неабходнай аксігенацыі, але пасля выпіскі фізіятэрапеўтычнае лячэнне можа падтрымлівацца на працягу 1 года і больш, у залежнасці ад дасягнутага прагрэсу пацыентам.
Асноўныя ўскладненні лячэння
Лячэнне трэба працягваць да таго часу, пакуль лекар не скажа інакш, аднак могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні, звязаныя з лячэннем, пра што трэба паведаміць лекару.
Напрыклад, у выпадку лячэння нутравеннымі імунаглабулінамі некаторыя распаўсюджаныя ўскладненні - галаўны боль, боль у цягліцах, дрыжыкі, ліхаманка, млоснасць, тремор, празмерная стомленасць і ваніты. Самыя сур'ёзныя ўскладненні, як бы цяжка гэта ні было, - гэта нырачная недастатковасць, інфаркт і адукацыя згусткаў.
У выпадку плазмаферэза можа назірацца зніжэнне артэрыяльнага ціску, змена сардэчнага рытму, павышэнне тэмпературы, галавакружэнне, большая верагоднасць інфекцый і зніжэнне ўзроўню кальцыя. Сярод найбольш сур'ёзных ускладненняў - кровазліццё, генералізованная інфекцыя, адукацыя згусткаў і назапашванне паветра ў мембранах лёгкіх, аднак гэтыя ўскладненні бываюць больш складанымі.
Звычайна гэтыя ўскладненні лечацца, напрыклад, пры дапамозе лекаў, анальгетыкаў і процірвотных сродкаў, каб палегчыць ліхаманку і пазывы да рвоты, і важна паведаміць лекару пра ўзніклыя сімптомы.
Прыкметы паляпшэння стану
Прыкметы паляпшэння сіндрому Гійена-Барэ пачынаюць выяўляцца прыблізна праз 3 тыдні пасля пачатку лячэння, аднак большасць пацыентаў не аднаўляюць кантроль над рухамі толькі праз 6 месяцаў.
Прыкметы пагаршэння стану
Прыкметы пагаршэння сіндрому Гійена-Барэ ўзнікаюць прыблізна праз 2 тыдні пасля з'яўлення першых сімптомаў хваробы і ўключаюць, напрыклад, цяжкасць дыхання, рэзкія змены артэрыяльнага ціску і нетрыманне мачы, і гэта адбываецца, калі лячэнне не зроблена належным чынам.