Лячэнне прыроджанага пранцаў

Задаволены

• Лячэнне пранцаў у дзіцяці
• 1. Вельмі высокі рызыка пранцаў
• 2. Высокі рызыка пранцаў
• 3. Нізкі рызыка пранцаў
• 4. Вельмі нізкі рызыка пранцаў
• Як праводзіцца лячэнне ў цяжарнай жанчыны

Лячэнне прыроджанага пранцаў рэкамендуецца заўсёды, калі стан лячэння пранцаў у маці невядомы, калі лячэнне цяжарнай было пачата толькі ў трэцім трыместры альбо калі дзіцяці цяжка прытрымлівацца пасля нараджэння.

Гэта тлумачыцца тым, што ўсе дзеці, якія нарадзіліся ад маці, інфіцыраваных пранцамі, могуць паказаць станоўчыя вынікі пры абследаванні пранцаў, зробленым пры нараджэнні, нават калі яны не заражаныя, з-за праходжання антыцелаў маці праз плацэнту.

Такім чынам, акрамя аналізаў крыві важна таксама ведаць пра сімптомы прыроджанага пранцаў, якія ўзнікаюць у дзіцяці, і вызначыцца з лепшай формай лячэння. Паглядзіце, якія асноўныя сімптомы прыроджанага пранцаў.

Лячэнне пранцаў у дзіцяці

Лячэнне дзіцяці вар'іруецца ў залежнасці ад рызыкі заражэння пранцамі пасля нараджэння:

1. Вельмі высокі рызыка пранцаў

Гэты рызыка вызначаецца, калі цяжарная жанчына не лячылася ад пранцаў, фізічны агляд дзіцяці ненармальны альбо тэст на пранцы дзіцяці паказвае значэнні VDRL у 4 разы вышэйшыя, чым у маці. У гэтых выпадках лячэнне праводзіцца адным з наступных спосабаў:

• Ін'екцыя 50 000 МЕ / кг воднай крышталічнай пеніцыліну кожныя 12 гадзін на працягу 7 дзён, пасля чаго 50 000 МЕ воднага крышталічнага пеніцыліну кожныя 8 гадзін паміж 7-м і 10-м днямі;

альбо

• Ін'екцыя 50 000 МЕ / кг пракаіну пеніцыліну адзін раз у дзень на працягу 10 дзён.

У любым выпадку, калі вы прапусціце больш за адзін дзень лячэння, рэкамендуецца пачынаць ін'екцыі зноў, каб выключыць рызыку няправільнай барацьбы з бактэрыямі альбо заражэння зноў.

2. Высокі рызыка пранцаў

У гэтым выпадку ўсе немаўляты, якія прайшлі нармальны фізічны агляд і прафілактыку на пранцы з паказчыкам VDRL, роўным або меншым за 4 разы, чым у маці, але якія нарадзіліся ад цяжарных жанчын, якія не атрымлівалі адэкватнага лячэння пранцаў альбо пачыналі лячэнне менш, уключаны.4 тыдні да родаў.

У гэтых выпадках, акрамя названых вышэй варыянтаў лячэння, можа быць выкарыстаны яшчэ адзін варыянт, які складаецца з аднаразовага ўвядзення 50000 МЕ / кг бензатыну пеніцыліну. Аднак такое лячэнне можна праводзіць толькі ў тым выпадку, калі ўпэўнена, што пры фізікальнай абследаванні няма ніякіх зменаў і дзіця можа суправаджацца педыятрам для рэгулярных аналізаў пранцаў.

3. Нізкі рызыка пранцаў

Дзеці з нізкім рызыкай пранцаў праходзяць звычайны фізікальнай абследаванне, абследаванне на пранцы з паказчыкам VDRL, роўным або меншым, чым у маці ў 4 разы, і цяжарная жанчына пачала адэкватнае лячэнне больш чым за 4 тыдні да родаў.

Звычайна лячэнне праводзіцца толькі адной ін'екцыяй 50 000 ЕД / кг бензатыну пеніцыліну, але лекар таксама можа адмовіцца рабіць ін'екцыю і проста працягваць сачыць за развіццём дзіцяці з дапамогай частых тэстаў на пранцы, каб ацаніць, ці сапраўды гэта так. інфікаваны, праходзіць лячэнне ў наступным.

4. Вельмі нізкі рызыка пранцаў

У гэтым выпадку ў дзіцяці праводзіцца нармальны фізікалагічны агляд, тэст на пранцы з паказчыкам VDRL, роўным або меншым, чым у маці 4 разы, і цяжарная жанчына праводзіла адпаведнае лячэнне, перш чым зацяжарыць, паказваючы нізкія паказчыкі VDRL на працягу ўсёй цяжарнасці .

Звычайна лячэнне гэтых дзяцей немагчыма, і яно павінна суправаджацца толькі рэгулярнымі тэстамі на пранцы. У выпадку, калі немагчыма падтрымліваць частае назіранне, лекар можа парэкамендаваць зрабіць аднаразовую ін'екцыю 50000 МЕ / кг бензатыну пеніцыліну.

Паглядзіце наступнае відэа і даведайцеся больш пра сімптомы, перадачу і лячэнне пранцаў:

Як праводзіцца лячэнне ў цяжарнай жанчыны

Падчас цяжарнасці жанчына павінна прайсці тэст на VDRL на працягу трох трыместраў, каб праверыць наяўнасць альбо адсутнасць бактэрый у арганізме. Зніжэнне выніку аналізу не азначае, што хвароба вылечана, і таму неабходна працягваць лячэнне да канца цяжарнасці.

Лячэнне цяжарных падчас цяжарнасці адбываецца наступным чынам:

• Пры першасным пранцах: агульная доза 2 400 000 МЕ бензатыну пеніцыліну;
• Пры другасным пранцах: агульная доза 4800000 ЕД бензатыну пеніцыліну;
• Пры троесным пранцах: агульная доза 7 200 000 ЕД бензатыну пеніцыліну;

Выконваючы сералагічныя даследаванне на пранцы, бяручы ўзор крыві з пупавіны, важна ведаць, заражаны дзіця ўжо ці не. Узоры крыві, узятыя ў дзіцяці пры нараджэнні, таксама важныя для ацэнкі таго, заражаны ён пранцамі ці не.

Пры нейрасіфілісе рэкамендуецца ўносіць ад 18 да 24 млн. ЕД у дзень воднага крышталічнага пеніцыліну G нутравенна, фракцыянаваны ў дозах 3-4 млн. ЕД кожныя 4 гадзіны на працягу 10-14 дзён.

Даведайцеся больш пра лячэнне, у тым ліку пра тое, як праводзіцца лячэнне, калі цяжарная мае алергію на пеніцылін.