Шчытападобная бура

Задаволены

• Прычыны ўзнікнення буры ў шчытападобнай залозе
• Сімптомы буры шчытападобнай залозы
• Дыягнаставанне буры ў шчытападобнай залозе
• Лячэнне гэтага стану
• Доўгатэрміновы прагноз
• Прадухіленне буры ў шчытападобнай залозе

Што такое бура шчытападобнай залозы?

Шчытападобная бура - гэта стан жыцця, які пагражае жыццю і звязаны з недалечаным альбо недастаткова вылечаным гіпертіреоз.

Падчас буры шчытападобнай залозы частата сардэчных скарачэнняў, артэрыяльны ціск і тэмпература цела чалавека можа ўзляцець да небяспечна высокага ўзроўню. Без аператыўнага агрэсіўнага лячэння бура ў шчытападобнай залозе часта прыводзіць да смяротнага зыходу.

Шчытападобная жалеза - гэта маленькая залоза ў форме матылька, размешчаная ў сярэдзіне ніжняй часткі шыі. Два асноўныя гармоны шчытападобнай залозы, якія выпрацоўваюцца шчытападобнай залозай, - гэта трыёдтыранін (Т3) і тыраксін (Т4). Яны кантралююць хуткасць працы кожнай клеткі ў вашым целе (ваш метабалізм).

Калі ў вас гіпертіреоз, ваша шчытападобная залоза вырабляе занадта шмат гэтых двух гармонаў. Гэта прыводзіць да таго, што ўсе вашы клеткі працуюць занадта хутка. Напрыклад, частата дыхання і пульс будуць вышэй, чым звычайна. Вы нават можаце гаварыць значна хутчэй, чым звычайна.

Прычыны ўзнікнення буры ў шчытападобнай залозе

Шчытападобная бура сустракаецца рэдка. Ён развіваецца ў людзей, якія пакутуюць гіпертіреоз, але не атрымліваюць належнага лячэння. Гэты стан адзначаецца надзвычайнай перавытворчасцю двух гармонаў, якія выпрацоўваюцца шчытападобнай залозай. Не ва ўсіх людзей, якія пакутуюць гіпертіреоз, развіваецца бура шчытападобнай залозы. Прычыны гэтага стану ўключаюць:

• цяжкі недастаткова лячаны гіпертіреоз
• недалечаная гіперактыўная шчытападобная жалеза
• інфекцыя, звязаная з гіпертіреоз

У людзей з гіпертіреоз можа развіцца бура шчытападобнай залозы пасля перажывання аднаго з наступных выпадкаў:

• траўма
• хірургічнае ўмяшанне
• моцнае эмацыянальнае перажыванне
• інсульт
• дыябетычны кетоацидоз
• застойная сардэчная недастатковасць
• лёгачная эмбалія

Сімптомы буры шчытападобнай залозы

Сімптомы буры шчытападобнай залозы падобныя на сімптомы гіпертіреоз, але яны больш раптоўныя, цяжкія і экстрэмальныя. Вось чаму людзі з бурай шчытападобнай залозы не могуць самастойна звярнуцца па дапамогу. Агульныя сімптомы ўключаюць:

• пачашчаны пульс (тахікардыя), які перавышае 140 удараў у хвіліну, і мігаценне перадсэрдзяў
• высокая тэмпература
• ўстойлівае потаадлучэнне
• трасянка
• агітацыя
• неспакой
• разгубленасць
• дыярэя
• непрытомнасць

Дыягнаставанне буры ў шчытападобнай залозе

Асобы з гіпертіреоз, якія адчуваюць якія-небудзь сімптомы шчытападобнай буры, звычайна трапляюць у траўмапункт. Калі вы падазраяце, што ў вас ці ў кагосьці яшчэ ёсць сімптомы буры шчытападобнай залозы, неадкладна тэлефануйце па нумары 911 У людзей, якія пакутуюць бурай шчытападобнай залозы, звычайна назіраецца пачашчаны пульс, а таксама высокі лік артэрыяльнага ціску (сісталічны артэрыяльны ціск).

Лекар вымерае ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы аналізам крыві. Узровень стымулюючага гармон шчытападобнай залозы (ТТГ), як правіла, нізкі пры гіпертіреоз і бурах шчытападобнай залозы. Па дадзеных Амерыканскай асацыяцыі клінічнай хіміі (AACC), нармальныя паказчыкі ТТГ вагаюцца ў межах ад 0,4 да 4 мілі – міжнародных адзінак на літр (мМЕ / л). Гармоны Т3 і Т4 вышэй, чым звычайна, у людзей з бурай шчытападобнай залозы.

Лячэнне гэтага стану

Шчытападобная бура развіваецца рэзка і закранае ўсе сістэмы вашага цела. Лячэнне пачнецца з падазрэннем на буру шчытападобнай залозы - звычайна да таго, як будуць гатовыя вынікі лабараторыі. Для памяншэння выпрацоўкі гэтых гармонаў шчытападобнай залозай будуць прызначаны антытырэатычныя прэпараты, такія як пропілтыурацыл (таксама званы PTU) або метымазол (тапазол).

Гіпертіреоз патрабуе пастаяннага догляду. Людзей, якія пакутуюць гіпертіреоз, можна лячыць радыеактыўным ёдам, які разбурае шчытападобную залозу, альбо курсам прэпаратаў для часовага падаўлення функцыі шчытападобнай залозы.

Цяжарныя жанчыны, якія пакутуюць гіпертіреоз, не могуць лячыцца радыеактыўным ёдам, бо гэта можа нашкодзіць будучаму дзіцяці. У гэтых выпадках шчытападобная жалеза жанчыны будзе выдалена хірургічным шляхам.

Людзям, якія перажываюць буру шчытападобнай залозы, варта пазбягаць прыёму ёду замест медыкаментознага лячэння, бо гэта можа пагоршыць стан. Калі ваша шчытападобная залоза разбурана лячэннем радыеактыўным ёдам альбо выдалена хірургічным шляхам, вам давядзецца прымаць сінтэтычны гармон шчытападобнай залозы да канца жыцця.

Доўгатэрміновы прагноз

Шчытападобная бура патрабуе неадкладнай, агрэсіўнай медыцынскай дапамогі. Калі шторм не лячыць, ён можа выклікаць застойную сардэчную недастатковасць альбо лёгкія, напоўненыя вадкасцю.

Для людзей з неапрацаванай бурай шчытападобнай залозы ацэньваецца 75 адсоткаў.

Шанцы перажыць буру ў шчытападобнай залозе павялічваюцца, калі вы хутка звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Звязаныя з гэтым ўскладненні могуць паменшыцца, калі ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы прыйдзе ў норму (вядомы як эутіреоз).

Прадухіленне буры ў шчытападобнай залозе

Самы эфектыўны спосаб прадухіліць пачатак буры шчытападобнай залозы - не адставаць ад плана здароўя шчытападобнай залозы. Прымайце лекі ў адпаведнасці з інструкцыямі. Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам і выконвайце загады аб аналізе крыві па меры неабходнасці.