Папілярная карцынома шчытападобнай залозы

Задаволены

• Сімптомы папіллярные карцынома шчытападобнай залозы
• У чым прычыны папілярнай карцыномы шчытападобнай залозы?
• Тэставанне і дыягностыка папіллярного рака шчытападобнай залозы
• Аналізы крыві
• УГД
• Сканаванне шчытападобнай залозы
• Біяпсія
• Пастаноўка сосочкового рака шчытападобнай залозы
• Людзі ва ўзросце да 45 гадоў
• Людзі, старэйшыя за 45 гадоў
• Лячэнне папілярнай карцыномы шчытападобнай залозы
• Хірургічнае ўмяшанне
• Прамянёвая тэрапія
• Знешняе выпраменьванне
• Унутранае выпраменьванне
• Хіміятэрапія
• Гармональная тэрапія шчытападобнай залозы
• Таргетную тэрапія
• Якія перспектывы папілярнага рака шчытападобнай залозы?

Што такое папіллярные карцынома шчытападобнай залозы?

Шчытападобная жалеза мае форму матылька і размяшчаецца над ключыцай у цэнтры вашай шыі. Яго функцыя - сакрэцыя гармонаў, якія рэгулююць ваш метабалізм і рост.

Незвычайныя камякі на шыі могуць быць сімптомам праблемы са шчытападобнай залозай. Большую частку часу камяк будзе дабраякасным і бясшкодным. Гэта можа быць простае назапашванне залішняй колькасці клетак шчытападобнай залозы, якія ўтварылі масу тканіны. Часам шышка - гэта папіллярные карцынома шчытападобнай залозы.

Існуе пяць відаў раку шчытападобнай залозы. Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы - найбольш распаўсюджаны тып. Гэты рак часцей за ўсё сустракаецца ў дарослых ва ўзросце старэйшыя за 45 гадоў.

Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы - гэта павольна расце рак, які звычайна развіваецца толькі ў адной долі шчытападобнай залозы. Пры раку гэты рак мае высокі ўзровень выжывальнасці.

Сімптомы папіллярные карцынома шчытападобнай залозы

Папіллярные карцынома шчытападобнай залозы, як правіла, працякае бессімптомна, што азначае, што яна не мае якіх-небудзь сімптомаў. Вы можаце адчуць камяк на шчытападобнай залозе, але большасць вузельчыкаў на шчытападобнай залозе не з'яўляюцца ракавымі. Але калі вы адчулі камяк, усё роўна варта звярнуцца да ўрача. Яны змогуць даць вам экзамен і пры неабходнасці замовіць дыягнастычныя тэсты.

У чым прычыны папілярнай карцыномы шчытападобнай залозы?

Дакладная прычына папіллярные карцынома шчытападобнай залозы невядомая. Магчыма, звязана генетычная мутацыя, але для пацверджання гэтай гіпотэзы неабходныя дадатковыя даследаванні.

Адным з фактараў рызыкі захворвання з'яўляецца ўздзеянне галавы, шыі ці грудной клеткі радыяцыяй. Гэта адбывалася часцей да 1960-х гадоў, калі радыяцыя была звычайным метадам лячэння такіх захворванняў, як вугры і запалёныя міндаліны. Радыяцыя да гэтага часу часам выкарыстоўваецца для лячэння некаторых відаў раку.

Людзі, якія пацярпелі ад ядзернай катастрофы альбо пражылі за 200 міль ад ядзернай катастрофы, падвяргаюцца высокай рызыцы. Магчыма, ім спатрэбіцца прымаць ёдзісты калій, каб знізіць рызыку развіцця рака.

Тэставанне і дыягностыка папіллярного рака шчытападобнай залозы

Ваш лекар можа дыягнаставаць папіллярные карцынома шчытападобнай залозы, выкарыстоўваючы розныя аналізы. Клінічны агляд дазволіць выявіць любы ацёк шчытападобнай залозы і суседніх тканін. Затым лекар можа прызначыць аспірацыю шчытападобнай залозы тонкай іголкай. Гэта біяпсія, пры якой лекар збірае тканіны з камяка на шчытападобнай залозе. Затым гэтую тканіну даследуюць пад мікраскопам на наяўнасць ракавых клетак.

Аналізы крыві

Ваш лекар можа прызначыць аналізы крыві для праверкі ўзроўню тіреотропного гармона (ТТГ). ТТГ - гэта гармон, які выпрацоўвае гіпофіз, які стымулюе выкід гармона шчытападобнай залозы. Занадта шмат ці занадта мала ТТГ выклікае занепакоенасць. Ён можа выяўляць розныя захворванні шчытападобнай залозы, але гэта не характэрна для нейкага аднаго захворвання, уключаючы рак.

УГД

Тэхнік правядзе УГД шчытападобнай залозы. Гэты візуалізацыйны тэст дазволіць лекару ўбачыць памер і форму шчытападобнай залозы. Яны таксама змогуць выявіць любыя вузельчыкі і вызначыць, цвёрдыя яны ці напоўнены вадкасцю. Вузлы, напоўненыя вадкасцю, звычайна не з'яўляюцца ракам, у той час як цвёрдыя маюць больш шанцаў быць злаякаснымі.

Сканаванне шчытападобнай залозы

Ваш лекар можа таксама захацець зрабіць сканаванне шчытападобнай залозы. Для гэтай працэдуры вы праглынеце невялікая колькасць радыеактыўнага фарбавальніка, які зоймуць вашы клеткі шчытападобнай залозы. Гледзячы на ​​вобласць вузельчыкаў пры сканаванні, лекар убачыць, "гарачая" яна ці "халодная". Гарачыя вузельчыкі займаюць больш фарбавальніка, чым навакольныя тканіны шчытападобнай залозы, і звычайна не з'яўляюцца ракавымі. Халодныя вузельчыкі не займаюць столькі фарбы, колькі навакольныя тканіны, і, хутчэй за ўсё, з'яўляюцца злаякаснымі.

Біяпсія

Ваш лекар праводзіць біяпсію, каб атрымаць невялікі кавалачак тканіны з шчытападобнай залозы. Канчатковы дыягназ магчымы пасля даследавання тканіны пад мікраскопам. Гэта таксама дазволіць дыягнаставаць, які тып рака шчытападобнай залозы прысутнічае.

Ваш лекар правядзе біяпсію, зрабіўшы працэдуру, якая называецца аспірацыяй тонкай іголкі. Ці яны могуць зрабіць аперацыю, калі ім патрэбен большы ўзор. Падчас аперацыі лекар часта выдаляе вялікую частку шчытападобнай залозы і пры неабходнасці можа выдаліць нават усю залозу.

Пабярыцеся са сваім лекарам перад біяпсіяй ці іншым аналізам, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы або пытанні. Лекар павінен растлумачыць вам, якія лекі вам могуць спатрэбіцца пасля аперацыі.

Пастаноўка сосочкового рака шчытападобнай залозы

Пасля вашага дыягназу ваш лекар правядзе стадыю рака. Пастаноўка - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для таго, як лекары класіфікуюць цяжар захворвання і неабходнае лячэнне.

Пастаноўка пры раку шчытападобнай залозы адрозніваецца, чым пры іншых відах рака. Ёсць этапы з 1 па 4 у парадку ўзрастання цяжару. Пастаноўка таксама ўлічвае ўзрост чалавека і падтып рака шчытападобнай залозы. Пастаноўка папіллярного рака шчытападобнай залозы выглядае наступным чынам:

Людзі ва ўзросце да 45 гадоў

• этап 1: Пухліна любога памеру, можа знаходзіцца ў шчытападобнай залозе і можа распаўсюдзіцца на суседнія тканіны і лімфатычныя вузлы. Рак не распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела.
• 2 этап: Пухліна любога памеру, і рак распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела, такія як лёгкія або косці. Магчыма, ён распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы.

Для людзей ва ўзросце да 45 гадоў з папіллярным на рак шчытападобнай залозы няма стадыі 3 ці 4.

Людзі, старэйшыя за 45 гадоў

• этап 1: Пухліна складае менш за 2 сантыметры (см), і рак выяўляецца толькі ў шчытападобнай залозе.
• 2 этап: Пухліна большая за 2 см, але меншая за 4 см і ўсё яшчэ знаходзіцца толькі ў шчытападобнай залозе.
• 3 этап: Пухліна складае больш за 4 см і трохі разраслася за межы шчытападобнай залозы, але не распаўсюдзілася на бліжэйшыя лімфатычныя вузлы ці іншыя органы. Альбо пухліна любога памеру можа злёгку вырасці за межы шчытападобнай залозы і распаўсюдзіцца на лімфатычныя вузлы вакол шчытападобнай залозы на шыі. Ён не распаўсюдзіўся на іншыя лімфатычныя вузлы і іншыя органы.
• 4 этап: Пухліна любога памеру і распаўсюдзілася на іншыя часткі цела, такія як лёгкія і косці. Магчыма, ён распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы.

Лячэнне папілярнай карцыномы шчытападобнай залозы

Па дадзеных клінікі Майо, тыповае лячэнне папіллярного рака шчытападобнай залозы ўключае:

• хірургічнае ўмяшанне
• прамянёвая тэрапія, уключаючы тэрапію радыеактыўным ёдам (NCI)
• хіміятэрапія
• тэрапія гармонамі шчытападобнай залозы
• мэтавая тэрапія

Калі папіллярные рак шчытападобнай залозы не метастазаваў і не распаўсюдзіўся, хірургічнае ўмяшанне і радыеактыўны ёд з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі метадамі лячэння.

Хірургічнае ўмяшанне

Калі вам зрабілі аперацыю на раку шчытападобнай залозы, магчыма, вам выдалілі частку або ўсю шчытападобную залозу. Ваш лекар зробіць гэта, зрабіўшы разрэз на шыі, калі вы знаходзіцеся ў стане седацыі. Калі ваш лекар выдаляе ўсю шчытападобную залозу, вам давядзецца прымаць дадатковыя гармоны шчытападобнай залозы да канца жыцця для лячэння гіпатэрыёзу.

Прамянёвая тэрапія

Існуе два розныя віды прамянёвай тэрапіі: знешняя і ўнутраная. Знешняе выпраменьванне ўключае машыну па-за целам, якая накіроўвае выпраменьванне ў цела. Унутраная радыяцыя, тэрапія радыеактыўным ёдам (радыёактыўны ёд), выпускаецца ў выглядзе вадкасці або таблетак.

Знешняе выпраменьванне

Знешняе прамянёвае выпраменьванне - гэта лячэнне, якое накіроўвае прамяні рэнтгенаўскага выпраменьвання на вобласць рака. Гэта лячэнне больш характэрна для іншых, больш агрэсіўных формаў рака шчытападобнай залозы. Часцей за ўсё яго выкарыстоўваюць, калі папіллярные рак шчытападобнай залозы распаўсюджваецца з шчытападобнай залозы альбо калі рызыка аперацыі занадта высокі.

Знешняе прамянёвае выпраменьванне таксама можа забяспечыць паліятыўнае лячэнне, калі лячэнне немагчыма. Паліятыўнае лячэнне дапамагае кіраваць сімптомамі, але не ўплывае на рак.

Унутранае выпраменьванне

Каб зрабіць гармон шчытападобнай залозы, клеткі шчытападобнай залозы бяруць ёд з крыві і выкарыстоўваюць яго для вытворчасці гармона. Няма іншай часткі вашага цела, якая такім чынам канцэнтруе ёд. Калі ракавыя клеткі шчытападобнай залозы паглынаюць радыеактыўны ёд, гэта забівае клеткі.

Тэрапія радыеактыўным ёдам прадугледжвае ўжыванне радыеактыўнага матэрыялу I-131. Вы можаце атрымаць гэтую тэрапію ў амбулаторных умовах, таму што лекі I-131 пастаўляецца ў вадкасці або капсуле. Большая частка радыеактыўнай часткі прэпарата сыдзе з вашага цела на працягу тыдня.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапеўтычныя прэпараты спыняюць дзяленне ракавых клетак. Вы атрымаеце такое лячэнне з дапамогай ін'екцыі.

Існуюць розныя віды хіміятэрапеўтычных прэпаратаў, накіраваных на пэўныя тыпы ракавых клетак. Ваш лекар дапаможа вам вызначыць, які прэпарат падыходзіць менавіта вам.

Гармональная тэрапія шчытападобнай залозы

Гарманальная тэрапія - гэта лячэнне рака, якое выдаляе гармоны альбо блакуе іх дзеянне і спыняе рост ракавых клетак. Ваш лекар можа прызначыць прэпараты, якія спыняюць ваша цела ў выпрацоўцы стымулюючых гармоны шчытападобнай залозы. Гэта гармоны, якія выклікаюць развіццё рака ў шчытападобнай залозе.

Некаторыя людзі з часткова выдаленай шчытападобнай залозай будуць прымаць таблеткі, якія замяняюць гармоны, бо іх шчытападобная жалеза не ў стане выпрацоўваць дастатковую колькасць гармонаў шчытападобнай залозы.

Таргетную тэрапія

Прэпараты мэтавай тэрапіі шукаюць пэўную характарыстыку ракавых клетак, напрыклад, мутацыю гена альбо бялок, і прымацоўваюць сябе да гэтых клетак. Пасля далучэння гэтыя лекі могуць забіваць клеткі альбо дапамагаць іншым метадам лячэння, напрыклад, хіміятэрапіі, працаваць лепш.

Ухваленыя прэпараты мэтавай тэрапіі пры раку шчытападобнай залозы ўключаюць вандетаниб (Caprelsa), кабозантиниб (COMETRIQ) і сорафениб (Nexavar).

Якія перспектывы папілярнага рака шчытападобнай залозы?

Перспектывы папіллярного рака шчытападобнай залозы выдатныя, калі вам паставілі ранні дыягназ. Ранняе выяўленне з'яўляецца ключавым для лячэння хваробы. Неадкладна звярніцеся да ўрача, калі вы заўважылі камякі ў вобласці шчытападобнай залозы.