Што такое агоністы рэцэптараў GLP-1 і як яны лечаць дыябет тыпу 2?
Задаволены
- Якія ёсць розныя тыпы GLP-1?
- GLP-1 кароткага дзеяння
- GLP-1 з працяглым дзеяннем
- Як працуюць GLP-1 RA?
- Як прымаюцца РЛП-1?
- Якія патэнцыйныя перавагі прыёму GLP-1 RA?
- Якія патэнцыйныя рызыкі прыёму GLP-1 RA?
- Ці бяспечна спалучаць GLP-1 RA з іншымі лекамі?
- Ці трэба яшчэ ведаць пра прыём GLP-1 RA?
- Вынас
Глікагона-падобныя агоністы рэцэптараў пептыда-1 (GLP-1 RA) - гэта група лекавых сродкаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дыябету 2 тыпу.
GLP-1 RA вельмі эфектыўныя пры зніжэнні ўзроўню цукру ў крыві. У якасці дадатковага бонуса некаторыя таксама паказалі карысць для здароўя сэрца і працы нырак.
Некаторыя людзі могуць лепш падыходзіць для лячэння ГЛ-1, чым іншыя.
Чытайце далей, каб даведацца, ці могуць GL-1 RA падыходзіць для вас.
Якія ёсць розныя тыпы GLP-1?
Усе РЛ-1 ўплываюць на арганізм аналагічна, але ёсць некаторыя ключавыя адрозненні паміж імі.
GLP-1 RA класіфікуюцца як кароткачасовыя або працяглыя, у залежнасці ад таго, як доўга яны працуюць у вашым целе.
Каб вызначыць, які GLP-1 RA можа падыходзіць для вас, ваш лекар разгледзіць вашу мадэль цукру ў крыві і гісторыю здароўя.
GLP-1 кароткага дзеяння
Каротка дзейнічаючыя GLP-1 RA застаюцца ў вашым целе менш за суткі. Яны дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві пасля ежы.
КР кароткага дзеяння GLP-1, дазволеныя для выкарыстання ў ЗША, ўключаюць:
- экзенатид (Баета)
- ліксісенатыд (Адліксін)
- аральны семаглутыд (Rybelsus)
Гэтыя лекі звычайна прымаюць адзін-два разы на дзень.
GLP-1 з працяглым дзеяннем
GLP-1 з працяглым дзеяннем працягваюць працаваць цэлы дзень ці нават тыдзень пасля таго, як вы прымаеце іх. Яны дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві на працягу дня і ночы.
Доўгія ДП GLP-1, дазволеныя для выкарыстання ў ЗША, ўключаюць:
- дулаглутыд (Trulicity)
- экзенатид з падоўжаным рэлізам (Bydureon)
- ліраглутыд (Віктоза)
- семаглутыд (аземпік)
Віктозу прымаюць адзін раз у дзень. Іншыя працяглыя дзеянні GLP-1 прымаюцца штотыдзень.
Як працуюць GLP-1 RA?
Глюкагона-падобны пептыд-1 (GLP-1) - гармон, які гуляе важную ролю ў рэгуляванні апетыту і ўзроўню цукру ў крыві. GLP-1 RA імітуе дзеянне гэтага гармона.
Ёсць тры асноўныя спосабы, з дапамогай якіх GLP-1 RA дапамагаюць кіраваць узроўнем цукру ў крыві:
- Павольнае апаражненне страўніка. Калі страваванне запавольваецца, пажыўныя рэчывы ў ежы выводзяцца больш павольна. Гэта прадухіляе ўзнікненне цукру ў крыві пасля ежы.
- Павялічце выпрацоўку інсуліну. GLP-1 RA дапамагаюць вашаму арганізму вырабляць больш інсуліну. Гэты інсулін вылучаецца пасля ежы, калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца.
- Знізіць цукар, які вылучаецца з печані. Печань можа выпусціць лішні цукар у кроў па меры неабходнасці. GLP-1 RA прадухіляе печань не ўводзіць занадта шмат цукру ў кроў.
Як прымаюцца РЛП-1?
Усе РЛП-1 ўводзяцца пад скуру, за выключэннем адной. Пероральны семаглутид - гэта першы і адзіны GLP-1 RA, які выпускаецца ў форме таблетак.
Ін'екцыйныя GLP-1 RA пастаўляюцца ў аднаразовых прыладах для ін'екцый. Гэтыя прылады выкарыстоўваюць значна меншы наканечнік іголкі для ін'екцый у параўнанні з шпрыцом. Яны распрацаваны так, каб іх было зручна выкарыстоўваць з мінімальным дыскамфортам.
Некаторыя ручкі аднаразовага ўжывання і ўтрымліваюць адмераную дозу GLP-1 RA. У астатніх выпадках вы выбіраеце колькасць лекі, якое неабходна ўводзіць.
Вы ўводзіце лекі проста пад скуру страўніка, перадплечча ці сцягна.
Некаторыя віды прымаюць адзін-два разы на дзень, іншыя прымаюць адзін раз у тыдзень.
Калі ваш лекар прызначыць GLP-1 RA, яны пачнуць вас нізкай дозай. Тады вы паступова павялічце дозу, пакуль не дойдзе да патрэбнай колькасці.
Якія патэнцыйныя перавагі прыёму GLP-1 RA?
GLP-1 RA вельмі эфектыўныя пры зніжэнні ўзроўню цукру ў крыві, як пасля ежы, так і ў перыяды галадання. У адрозненне ад некаторых лекаў ад цукровага дыябету 2, яны наўрад ці могуць выклікаць нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія).
Хоць неабходна правесці дадатковыя даследаванні, таксама паказалі, што некаторыя РА-GLP-1 таксама маюць карысць для здароўя сэрца і функцый нырак у людзей з дыябетам.
Напрыклад, даследаванні паказалі, што лячэнне Оземпікам, Трулікітам, Рыбельсам або Віктозай звязана са значным памяншэннем асноўных праблем з сэрцам, напрыклад, сардэчных прыступаў, у людзей з дыябетам і наяўнымі захворваннямі сэрца.
Даследаванні таксама паказалі, што людзі, якія прымалі пэўныя РЛП-1, мелі лепшыя вынікі нырак, чым людзі, якія прымалі плацебо.
Якія патэнцыйныя рызыкі прыёму GLP-1 RA?
GLP-1 RA звычайна выклікае стрававальныя пабочныя эфекты, такія як:
- пачуцці ранняй паўнаты
- зніжэнне апетыту
- млоснасць
- ваніты
- дыярэя
Многія з гэтых пабочных эфектаў з цягам часу памяншаюцца.
Даследчыкі таксама паведамляюць пра выпадкі рака шчытападобнай залозы на С-клетак грызуноў, якія атрымлівалі GLP-1 RA. Гэты тып рака сустракаецца ў людзей рэдка, таму агульны рызыка лічыцца нізкім. Але калі ў вас ёсць сямейная гісторыя пухлін шчытападобнай залозы, пераканайцеся, што ваш лекар гэта ведае.
Яшчэ адзін магчымы недахоп прыёму GLP-1 RA - гэта кошт лячэння. Кошт РЛ-1, як правіла, высокая ў параўнанні з іншымі лекамі для лячэння дыябету 2 тыпу.
Ці бяспечна спалучаць GLP-1 RA з іншымі лекамі?
GLP-1 RA часта прызначаюць у спалучэнні з іншымі лекамі для лячэння дыябету 2 тыпу. Вельмі часта людзям з дыябетам 2 тыпу прымаць больш за адзін тып лекаў, каб дапамагчы кіраваць узроўнем цукру ў крыві.
Метфармін - гэта лекі першай лініі, рэкамендаваныя для лячэння цукру ў крыві пры дыябеце 2 тыпу. Калі метфармін працуе недастаткова самастойна, у план лячэння часта дадаюць GLP-1 RA.
Калі GLP-1 RA прызначаюць разам з інсулінам, ён можа павялічыць шанцы на гіпаглікемію.
Паколькі GLP-1 RA запавольвае страваванне, яны могуць паўплываць на засваенне некаторых лекаў.
Калі ў вас узніклі пытанні ці сумневы адносна патэнцыйных узаемадзеянняў з лекамі, парайцеся са сваім лекарам ці фармацэўтам.
Ці трэба яшчэ ведаць пра прыём GLP-1 RA?
Некаторыя людзі губляюць вагу, прымаючы GLP-1 RA. Верагодна, гэта звязана з некалькімі фактарамі.
Гармон GLP-1 гуляе ролю ў рэгуляванні апетыту. РЛП-1 можа выклікаць пачуццё ранняй паўнаты, а таксама млоснасць, ваніты і дыярэю.
Больш высокая доза ліраглутыду (Victoza) даступная на рынку пад гандлёвай маркай Saxenda. Ён прадаецца ў больш высокай дозе як лекі для пахудання. Ён не зацверджаны для лячэння дыябету 2 тыпу.
Вынас
GLP-1 RA вельмі эфектыўныя пры зніжэнні ўзроўню цукру ў крыві пры дыябеце 2 тыпу.
У многіх GLP-1 RA таксама ёсць патэнцыйныя перавагі для здароўя сэрца і нырак.
Ваш лекар можа дапамагчы вам зразумець магчымыя перавагі і рызыкі прыёму GLP-1 RA. Яны таксама могуць дапамагчы вам вызначыць, ці падыходзіць GLP-1 RA для вас - і які тып можа найлепшым чынам адпавядаць вашым патрэбам.