Тампанада сэрца: што гэта такое, прычыны і лячэнне
Задаволены
Тампанада сэрца - гэта неадкладная медыцынская дапамога, пры якой паміж дзвюма мембранамі перыкарда назапашваецца вадкасць, якая адказвае за слізістую абалонку сэрца, што выклікае цяжкасці ў дыханні, зніжэнне артэрыяльнага ціску і пачашчэнне пульса, напрыклад.
Як следства назапашвання вадкасці, сэрца не можа перапампоўваць дастатковую колькасць крыві ў органы і тканіны, што можа прывесці да шоку і смерці, калі своечасова не лячыць яго.
Прычыны тампанады сэрца
Тампанада сэрца можа адбыцца ў некалькіх сітуацыях, якія могуць прывесці да назапашвання вадкасці ў перыкардыяльнай прасторы. Асноўныя прычыны:
- Траўма грудной клеткі з-за аўтамабільных аварый;
- Гісторыя рака, асабліва лёгкіх і сэрца;
- Гіпатэрыёз, які характарызуецца памяншэннем выпрацоўкі гармонаў шчытападобнай залозай;
- Перыкардыт - хвароба сэрца, якая ўзнікае ў выніку бактэрыяльных ці вірусных інфекцый;
- Нырачная недастатковасць у анамнезе;
- Нядаўні інфаркт;
- Сістэмная чырвоная ваўчанка;
- Лячэнне прамянёвай тэрапіяй;
- Урэмія, якая адпавядае павышэнню мачавіны ў крыві;
- Нядаўняя аперацыя на сэрцы, якая выклікае пашкоджанне перыкарда.
Прычыны тампанады неабходна хутка выяўляць і лячыць, каб пазбегнуць сардэчных ускладненняў.
Як ставіцца дыягназ
Дыягназ тампанады сэрца ставіцца кардыёлагам пры дапамозе рэнтгеналагічнага даследавання органаў грудной клеткі, магнітна-рэзананснага дыягназу, электракардыяграмы і транстаракальнай эхокардиограммы, якая дазваляе праверыць у рэжыме рэальнага часу такія характарыстыкі сэрца, як памер, таўшчыня цягліц і функцыя сэрца, напрыклад. Зразумець, што такое эхокардиограмма і як гэта робіцца.
Важна падкрэсліць, што як толькі выяўляюцца сімптомы тампанады сэрца, неабходна як мага хутчэй зрабіць эхакардыяграму, бо ў гэтых выпадках для пацверджання дыягназу праводзіцца выбарачны экзамен.
Асноўныя сімптомы
Асноўнымі паказальнымі сімптомамі тампанады сэрца з'яўляюцца:
- Зніжэнне артэрыяльнага ціску;
- Пачашчанае дыханне і пульс;
- Парадаксальны пульс, пры якім пульс знікае альбо памяншаецца падчас удыху;
- Дылатацыя вен на шыі;
- Боль у грудзях;
- Падзенне ўзроўню свядомасці;
- Халодныя, фіялетавыя ногі і рукі;
- Адсутнасць апетыту;
- Цяжкасці з глытаннем:
- Кашаль;
- Цяжкасць дыхання.
Калі, напрыклад, сімптомы тампанады сэрца ўспрымаюцца і звязаны з сімптомамі вострай нырачнай недастатковасці, рэкамендуецца неадкладна звярнуцца ў хуткае аддзяленне альбо ў бліжэйшую бальніцу для правядзення аналізаў і, у выпадку пацверджання тампанады сэрца, пачаць лячэнне.
Як праходзіць лячэнне
Лячэнне тампанады сэрца павінна праводзіцца як мага хутчэй, замяніўшы аб'ём крыві і упершыню галаву, якую трэба трохі прыпадняць. Акрамя таго, можа спатрэбіцца выкарыстанне анальгетыкаў, такіх як марфін, і мочэгонных сродкаў, такіх як фурасемід, напрыклад, для стабілізацыі стану пацыента, пакуль вадкасць не ўдасца выдаліць шляхам хірургічнага ўмяшання. Кісларод таксама ўводзяць для таго, каб паменшыць нагрузку на сэрца, памяншаючы патрэбнасць органаў у крыві.
Перыкардыяцэнтэз - від хірургічнага ўмяшання, які накіраваны на выдаленне лішняй вадкасці з сэрца, аднак ён лічыцца часовай працэдурай, але дастатковай для зняцця сімптомаў і выратавання жыцця пацыента. Канчатковае лячэнне называецца акно перыкарда, пры якім вадкасць перыкарда адводзіцца ў плеўральную паражніну, якая атачае лёгкія.