Прэсбіяпія

Прэсбіяпія - гэта стан, пры якім крышталік вочы губляе здольнасць факусавацца. Гэта робіць цяжкім разгляд аб'ектаў зблізку.

Крышталік вочы павінен змяніць форму, каб засяродзіцца на прадметах, якія знаходзяцца побач. Здольнасць лінзы мяняць форму абумоўлена эластычнасцю лінзы. Гэтая эластычнасць павольна зніжаецца па меры старэння людзей. У выніку адбываецца павольная страта здольнасці вока факусавацца на бліжэйшых прадметах.

Людзі часцей за ўсё пачынаюць заўважаць стан прыблізна ва ўзросце 45 гадоў, калі разумеюць, што для таго, каб засяродзіцца на іх, трэба прачытаць матэрыялы далей. Прэсбіяпія - гэта натуральная частка працэсаў старэння, і яна ўплывае на ўсіх.

Сімптомы ўключаюць:

• Зніжэнне здольнасці факусоўкі для блізкіх аб'ектаў
• Напружанне вачэй
• Галаўны боль

Медыцынскі работнік правядзе агульны агляд вачэй. Гэта будзе ўключаць вымярэнні для вызначэння рэцэпту для ачкоў або кантактных лінзаў.

Тэсты могуць уключаць:

• Экзамен сятчаткі
• Тэст на цэласнасць цягліц
• Тэст на праламленне
• Выпрабаванне шчыліна-лямпай
• Вастрыня гледжання

Лек ад прэсбіяпіі не існуе. У ранняй прэсбіяпіі вы можаце выявіць, што правядзення матэрыялаў для чытання далей альбо выкарыстання большага друку альбо больш святла для чытання можа быць дастаткова. Па меры пагаршэння дальназоркасці для чытання спатрэбяцца акуляры альбо кантактныя лінзы. У некаторых выпадках даданне біфакала да існуючага рэцэпту лінзаў з'яўляецца лепшым рашэннем. Акуляры для чытання або біфакальныя рэцэпты трэба будзе ўзмацняць па меры сталення і страты большай здольнасці факусавацца зблізку.

Ва ўзросце да 65 гадоў большая частка эластычнасці крышталіка губляецца, так што рэцэпт акуляраў для чытання не будзе мацнець.

Людзям, якія не маюць патрэбы ў акулярах для зроку на адлегласць, могуць спатрэбіцца толькі паўшклянкі альбо акуляры для чытання.

Людзі, якія недальнабачныя, могуць зняць акуляры для чытання.

Пры выкарыстанні кантактных лінзаў некаторыя людзі выбіраюць карэкцыю аднаго вока для недалёкага зроку і аднаго вока для далёкага зроку. Гэта называецца "монавізія". Тэхніка пазбаўляе ад неабходнасці выкарыстоўваць біфакальныя альбо акуляры для чытання, але гэта можа паўплываць на ўспрыманне глыбіні.

Часам моновизия можа быць атрымана з дапамогай лазернай карэкцыі гледжання. Існуюць таксама біфакальныя кантактныя лінзы, якія могуць карэктаваць як зрок блізкага, так і далёкага зроку на абодва вочы.

Ацэньваюцца новыя хірургічныя працэдуры, якія таксама могуць даць рашэнне людзям, якія не хочуць насіць акуляры і кантакты. Дзве перспектыўныя працэдуры ўключаюць у сябе імплантацыю крышталіка альбо мембраны ў выглядзе ракавіны ў рагавіцу. Пры неабходнасці іх вельмі часта можна адмяніць.

У распрацоўцы ёсць два новыя класы вочных кропель, якія могуць дапамагчы людзям з дальназоркасцю.

• Адзін тып робіць зрэнку меншай, што павялічвае глыбіню факусоўкі, падобна да камеры-абскуры. Недахопам гэтых кропель з'яўляецца тое, што рэчы выглядаюць ледзь цьмяней. Акрамя таго, кроплі сціраюцца на працягу дня, і вам можа быць цяжэй бачыць, калі вы пераходзіце з яркага святла ў цёмны.
• Іншы тып кропель дзейнічае, змякчаючы натуральную крышталік, які становіцца нягнуткай пры дальназоркасці. Гэта дазваляе лінзе мяняць форму, як гэта было, калі вы былі маладзей. Доўгатэрміновыя эфекты гэтых кропель невядомыя.

Людзі, якія перанеслі аперацыю па выдаленні катаракты, могуць выбраць імплантацыю крышталіка спецыяльнага тыпу, які дазваляе ім добра бачыць на адлегласці і зблізку.

Зрок можна выправіць пры дапамозе ачкоў або кантактных лінзаў.

Цяжкасць зроку, якая з часам пагаршаецца і не выпраўляецца, можа выклікаць праблемы з кіраваннем аўтамабілем, ладам жыцця ці працай.

Звярніцеся да ўрача або афтальмолага, калі ў вас перанапружанне вачэй ці ўзнікаюць праблемы з фокусам на блізкія прадметы.

Не існуе праверанай прафілактыкі прэсбіяпіі.

• Прэсбіяпія

Краўч ER, Краўч ER, Грант TR. Афтальмалогія. У: Rakel RE, Rakel DP, рэд. Падручнік сямейнай медыцыны. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 17.

Donahue SP, Longmuir RA. Прэсбіяпія і страта пражывання. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.21.

Фрагоза В.В., Аліё JL. Хірургічная карэкцыя прэсбіяпіі. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Афтальмалогія. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 3.10.

Рэйлі CD, Waring GO. Прыняцце рашэнняў у рэфракцыйнай хірургіі. У: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Рагавіца. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 161.