Кардыястымулятар сэрца - выдзялення

Кардыёстымулятар - гэта невялікая прылада ад батарэі, якая адчувае, калі сэрца б'ецца нерэгулярна альбо занадта павольна. Ён пасылае вашаму сэрцу сігнал, які прымушае сэрца біцца ў патрэбным тэмпе. У гэтым артыкуле гаворыцца пра тое, што трэба рабіць, каб клапаціцца пра сябе, калі выходзіце з бальніцы.

Заўвага: Сыход за некаторымі спецыялізаванымі кардыёстымулятарамі альбо кардыёстымулятарамі ў спалучэнні з дэфібрылятарамі можа адрознівацца ад апісанага ніжэй.

У вас на грудзях быў усталяваны электракардыёстымулятар, каб сардэчна білася.

• На грудзях пад ключыцай быў зроблены невялікі разрэз. Затым генератар кардыёстымулятараў быў змешчаны пад скуру ў гэтым месцы.
• Провады (драты) былі падлучаныя да кардыёстымулятара, і адзін канец правадоў быў увязаны праз вену ў ваша сэрца. Скуру над вобласцю, дзе быў размешчаны кардыёстымулятар, зачынялі швамі.

У большасці кардыёстымулятараў ёсць толькі адзін-два драты, якія ідуць да сэрца. Гэтыя драты стымулююць адну ці некалькі камер сэрца сціскацца (скарачацца), калі сэрцабіцце становіцца занадта павольным. Спецыяльны тып кардыёстымулятара можна выкарыстоўваць для людзей з сардэчнай недастатковасцю. У яго ёсць тры адвядзення, якія дапамагаюць сэрца біцца больш скаардынавана.

Некаторыя электракардыёстымулятары таксама могуць даставіць сэрца электратраўмы, якія могуць спыніць небяспечныя для жыцця арытміі (парушэнні сардэчнага рытму). Яны называюцца "кардыявертэрныя дэфібрылятары".

Прылады больш новага тыпу, якія называюцца «бессвинцовым кардыёстымулятарам», - гэта аўтаномны стымулятар, які ўводзіцца ў правы страўнічак сэрца. Не трэба падключаць драты да генератара пад скурай грудзей. Ён накіроўваецца на месца праз катетер, уведзены ў вену ў пахвіне. У цяперашні час бессвинцовыя кардыёстымулятары даступныя толькі для людзей, якія маюць пэўныя захворванні, звязаныя з павольным сэрцабіццем.

Вы павінны ведаць, які тып кардыёстымулятара ў вас ёсць і якая кампанія яго зрабіла.

Вам дадуць картку, якую трэба захаваць у кашальку.

• На карце ёсць інфармацыя аб вашым кардыёстымулятары, а таксама імя і нумар тэлефона лекара. Ён таксама кажа іншым, што рабіць у выпадку надзвычайнай сітуацыі.
• Вы заўсёды павінны мець з сабой гэтую паперніцу. Гэта будзе карысна любому медыцынскаму работніку, які вы можаце ўбачыць у будучыні, бо там напісана, які кардыёстымулятар у вас ёсць.

Вы павінны насіць медыцынскі бранзалет або каралі, на якіх напісана, што ў вас ёсць кардыёстымулятар. У выпадку надзвычайнай медыцынскай дапамогі медыцынскія работнікі, якія клапоцяцца пра вас, павінны ведаць, што ў вас ёсць кардыёстымулятар.

Большасць машын і прылад не будуць перашкаджаць вашаму кардыёстымулятару. Але некаторыя з моцных магнітных палёў могуць. Заўсёды пытайцеся ў пастаўшчыка аб любой канкрэтнай прыладзе, якой вам трэба пазбягаць. Не кладзіце магніт побач са сваім кардыёстымулятарам.

Большасць прыбораў у вашым доме бяспечна знаходзіцца побач. Сюды ўваходзяць халадзільнік, пральная машына, сушылка, тостар, блендер, камп'ютэры і факс, фен, пліта, прайгравальнік кампакт-дыскаў, пульты дыстанцыйнага кіравання і мікрахвалевыя печы.

Вы павінны трымаць некалькі прылад на адлегласці не менш за 30 сантыметраў ад месца, дзе кардыёстымулятар знаходзіцца пад скурай. Сюды ўваходзяць:

• Акумулятарныя інструменты ад батарэі (напрыклад, адвёрткі і дрылі)
• Падключаны электраінструмент (напрыклад, свердзел і настольная піла)
• Электрычныя газонакасілкі і паветранадзімалкі
• Гульнявыя аўтаматы
• Стэрэадынамікі

Скажыце ўсім пастаўшчыкам, што ў вас ёсць кардыёстымулятар, перш чым праводзіць любыя тэсты.

Некаторае медыцынскае абсталяванне можа перашкодзіць вашаму кардыёстымулятару.

Трымайцеся далей ад вялікіх рухавікоў, генератараў і абсталявання. Не нахіляйцеся над адкрытым капотам аўтамабіля, які працуе. Таксама трымайцеся далей ад:

• Радыёперадатчыкі і высакавольтныя лініі электраперадач
• Прадукты, якія выкарыстоўваюць магнітатэрапію, такія як некаторыя матрацы, падушкі і масажоры
• Буйныя электрычныя або бензінавыя прыборы

Калі ў вас ёсць мабільны тэлефон:

• Не кладзіце яго ў кішэню з таго боку цела, што і кардыёстымулятар.
• Пры выкарыстанні мабільнага тэлефона прытрымлівайце яго да вуха на супрацьлеглым баку цела.

Будзьце асцярожныя з металашукальнікамі і ахоўнымі палачкамі.

• Ручныя палачкі бяспекі могуць перашкодзіць вашаму кардыёстымулятару. Пакажыце карту паперніка і папытаеце правесці ручны пошук.
• Большасць варот у аэрапортах і крамах у парадку. Але нельга доўга стаяць побач з гэтымі прыладамі. Ваш кардыёстымулятар можа спрацоўваць будзільнікі.

Пасля любой аперацыі папрасіце пастаўшчыка праверыць ваш кардыёстымулятар.

Вы зможаце займацца звычайнай дзейнасцю праз 3 - 4 дні.

На працягу ад 2 да 3 тыдняў не рабіце гэтых дзеянняў рукой на баку цела, дзе быў размешчаны кардыёстымулятар:

• Пад'ём нічога цяжэйшага ад 4,5 да 7 кілаграмаў
• Занадта моцна штурхае, цягне альбо круціцца

Не падымайце гэтую руку над плячом на працягу некалькіх тыдняў. Не апранайце вопратку, якая расцірае рану на працягу 2 ці 3 тыдняў. Трымайце разрэзу цалкам сухім ад 4 да 5 дзён. Пасля вы можаце прыняць душ, а потым высушыць яго. Заўсёды мыйце рукі, перш чым дакрануцца да раны.

Ваш пастаўшчык паведаміць вам, як часта вам трэба будзе правяраць кардыёстымулятар. У большасці выпадкаў гэта будзе раз на 6 месяцаў да года. Экзамен зойме каля 15-30 хвілін.

Акумулятары ў вашым кардыёстымулятары павінны працаваць ад 6 да 15 гадоў. Рэгулярныя праверкі дазваляюць выявіць, ці не зносіўся акумулятар, ці ёсць праблемы з правадамі (правадамі). Калі акумулятар разрадзіцца, ваш пастаўшчык зменіць і генератар, і акумулятар.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Ваша рана выглядае заражанай (пачырваненне, павелічэнне дрэнажу, ацёк, боль).
• У вас ёсць сімптомы, якія былі ў вас да імплантацыі кардыёстымулятара.
• У вас кружыцца галава ці ўзнікае дыханне.
• У вас баліць грудзі.
• У вас ікаўка не знікае.
• Вы на імгненне засталіся ў непрытомнасці.

Імплантацыя сардэчнага кардыёстымулятара - выпіска; Штучны кардыёстымулятар - разрадка; Пастаянны кардыёстымулятар - разрадка; Унутраны кардыёстымулятар - разрадка; Тэрапія рэсінхранізацыі сэрца - выпіска; ЭПТ - разрад; Бівентрыкулярны кардыёстымулятар - разрад; Блок сэрца - разрад кардыёстымулятара; AV-блок - разрад кардыёстымулятара; Сардэчная недастатковасць - разрад кардыёстымулятара; Брадыкардыя - выкід кардыёстымулятара

• Кардыястымулятар

Knops P, Jordaens L. Далейшае кіраванне кардыястымулятарам. У: Saksena S, Camm AJ, рэд. Электрафізіялагічныя засмучэнні сэрца. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2012: глава 37.

Сантучы П.А., Уілбер дыджэй. Электрафізіялагічныя інтэрвенцыйныя працэдуры і хірургія. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 60.

Кампакт-дыск Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Кардыёстымулятары і імплантаваныя кардыявертэр-дэфібрылятары. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 41.

Webb SR. Бессэнсоўны кардыёстымулятар. Вэб-сайт Амерыканскага каледжа кардыялогіі. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. Абноўлена 10 чэрвеня 2019 г. Праверана 18 снежня 2020 г.

• Арытміі
• Мігаценне або трапятанне перадсэрдзяў
• Працэдуры абляцыі сэрца
• Ішэмічная хвароба сэрца
• Шунтаванне сэрца
• Шунтаванне сэрца - малаінвазіўная
• Сардэчная недастатковасць
• Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві
• Сіндром хворага пазухі

• Інфаркт - выдзялення
• Імплантуецца кардыявертэрны дэфібрылятар - разрадка
• Сыход за хірургічнай ранай - адкрыты

• Кардыястымулятары і імплантаваныя дэфібрылятары