Хвароба Паркінсана: распазнаванне сімптомаў

Задаволены

• Передмоторные сімптомы
• Маторныя сімптомы
• Кагнітыўныя сімптомы
• Этапы хваробы Паркінсана

Паркінсан - гэта прагрэсавальнае неўралагічнае захворванне. Людзі з Паркінсанам адчуваюць розныя фізічныя, кагнітыўныя і псіхалагічныя сімптомы. Часта раннія сімптомы хваробы Паркінсана настолькі тонкія, што хвароба доўгі час застаецца незаўважанай. Па меры прагрэсавання хваробы дэфіцыт рухальных навыкаў становіцца больш відавочным. Далей ідуць кагнітыўныя парушэнні, у тым ліку праблемы пры выкананні інструкцый і страта думкі.

Передмоторные сімптомы

Лекары шукаюць раннія доказы нематорных або предмоторных сімптомаў задоўга да з'яўлення рухальных сімптомаў. Па словах неўролага доктара Лоўрэнса Северта, наступныя нематорныя сімптомы могуць быць раннімі паказчыкамі Паркінсана:

• памяншаецца нюх
• доўгая гісторыя завал
• REM-засмучэнне паводзін сну
• гісторыя трывогі і дэпрэсіі

Іншыя нематорныя сімптомы могуць ўключаць:

• гаварыць ціхім голасам
• змены ў гаворцы
• цяжкасць у пошуку слоў
• паніжаны ціск пры стаянні
• балючыя спазмы ног
• змены ў асобе
• праблемы са скурай
• слінацёк
• падвышаная потлівасць
• павелічэнне тэрмінаў мачавыпускання
• павелічэнне частаты мачавыпускання
• эректільная дысфункцыя

Маторныя сімптомы

Хвароба Паркінсана - гэта ў першую чаргу парушэнне руху. Ён памяншае колькасць дофаміна ў галаўным мозгу. Нервовыя клеткі выкарыстоўваюць дофамін для адпраўкі паведамленняў, якія кантралююць рух цягліц. Мозг з нізкім утрыманнем дофаміна мае меншы кантроль над функцыяй цягліц. Менавіта недахоп кантролю прыводзіць да рухальных сімптомаў, якія ўплываюць на рух.

Да чатырох асноўных рухальных сімптомаў адносяцца:

• тремор
• калянасць цягліц
• брадыкінезія (павольны рух)
• дрэнная раўнавага або выправа, якія могуць паўплываць на хаду

Не ва ўсіх будуць усе асноўныя рухальныя сімптомы. Падобныя сімптомы таксама часта сустракаюцца пры іншых неўралагічных парушэннях.

Маторныя сімптомы могуць пачацца спачатку толькі на адным баку цела і прагрэсаваць у абодва бакі, калі хвароба пагаршаецца. Дадатковыя рухальныя сімптомы могуць ўключаць у сябе наступнае:

• страта аўтаматычных рухаў, такіх як ўсмешка і мігценне
• Твар у масках альбо адсутнасць выразы
• перамешваючы хаду
• праблемы, якія падымаюцца з сядзячага становішча
• цяжкасці з глытаннем або ежай
• нахіленая пастава
• парушэнне балансу
• зніжэнне размаху рук пры хадзе
• невялікі почырк
• замярзанне або хада невялікімі крокамі
• праблемы з перамяшчэннем або паваротам у ложку
• запаволеная штодзённая дзейнасць
• знаходжанне ў адным становішчы доўгі час

Акрамя таго, многія рухальныя сімптомы Паркінсана звязаны са зрокам. Гэтыя сімптомы звязаны з рухамі цягліц вочнага яблыка. Сімптомы, звязаныя са зрокам, ўключаюць:

• праблемы з факусаваннем
• праблемы з адкрыццём вачэй
• пагаршэнне зроку
• напружанне вачэй
• хранічная сухасць вачэй
• спазмы стагоддзе
• празмернае лыпанне

Кагнітыўныя сімптомы

Акрамя змены зроку, у людзей, якія пакутуюць Паркінсанам, часта маюцца значныя кагнітыўныя парушэнні. Часам гэтыя змены перашкаджаюць думаць. Агульныя сімптомы ўключаюць праблемы з памяццю і цяжкасці з увагай або вырашэнне праблем. Некаторыя з гэтых змен могуць быць менш відавочнымі, паколькі адбываюцца паступова.

Кагнітыўныя сімптомы звычайна больш прыкметныя на позніх стадыях хваробы. Калі яны выяўляюцца рана, яны звычайна прымеркаваны да пэўных даменаў функцыянальнасці мозгу. Вось прыклады канкрэтных даменаў, на якія ўплывае зніжэнне дофаміна:

• Выканаўчыя функцыі: У людзей з Паркінсанам могуць узнікнуць праблемы пры распрацоўцы планаў і дасягнення мэтаў. Ім таксама можа быць складаней прадбачыць наступствы сваіх дзеянняў.
• Запаволенае мысленне: Для людзей з Паркінсанам тыповыя штодзённыя задачы складаныя. Праблемы вырашаюцца складаней, а наступныя напрамкі складаней. Людзі з Паркінсанам таксама часам маюць праблемы з доступам да пэўных слоў.
• Парушэнне памяці: У людзей з Паркінсанам часта ўзнікаюць цяжкасці з запамінаннем, захоўваннем і доступам да інфармацыі.
• Цяжкасці звяртаць увагу: Людзям з Паркінсанам часта цяжка прытрымлівацца складаных сцэнарыяў. Напрыклад, у іх могуць паўстаць праблемы з разуменнем размовы для многіх людзей.
• Парушэнне разумення прасторавых адносін: Паркінсан можа пагоршыць здольнасць людзей вызначаць, дзе яны знаходзяцца ў космасе адносна ўсяго іншага. Гэта парушэнне можа паўплываць на іх здольнасць кіраваць транспартным сродкам.

Кагнітыўныя сімптомы не рэдка ўключаюць у сябе элементы прыдуркаватасці, разгубленасці, дэпрэсіі, трывожнасці і нават галюцынацыі.

Этапы хваробы Паркінсана

Хвароба Паркінсана класіфікуецца на пяць стадый. Але ўсе прагрэсуюць праз хваробу па-рознаму і з рознымі тэмпамі. Асабліва гэта актуальна, бо прагрэс у лячэнні запавольвае яго курс. Гэтыя метады лячэння ўключаюць лекі, хірургічныя ўмяшанні і змены ладу жыцця.