Прыкметы спустошанага дадатку і чаго чакаць пасля лячэння

Задаволены

• Агляд
• Што выклікае разрыў?
• Прыкметы і сімптомы разрыву
• Лячэнне разрыву
• Працэс аднаўлення
• Прагноз
• Ці можна прадухіліць разрыў?

Агляд

Калі ў вас апендыцыт і яго не лячыць, апендыкс можа разрывацца. Калі гэта адбудзецца, бактэрыі вылучаюцца ў жывот і выклікаюць сур'ёзную інфекцыю. Гэта можа зрабіць вас вельмі хворымі і цяжка паддаецца лячэнню.

У вашым апендыксе маленькі, тонкі, чарвяк. Ён размешчаны там, дзе ваш тонкі і тоўсты кішачнік злучаецца ў ніжняй частцы жывата з правага боку. Большасць лекараў лічаць, што ён не мае важнай функцыі і можа быць выдалены, не выклікаючы негатыўных наступстваў.

Апендыцыт можа сустракацца ў любым узросце, але часцей за ўсё ён сустракаецца ў дзяцей і падлеткаў ва ўзросце ад 10 да 20 гадоў. Гэта часцей сустракаецца ў мужчын.

Даследаванне ў часопісе Амерыканскага каледжа хірургаў выявіла, што рызыка разрыву быў менш за 2 працэнты, калі апендыцыт лячыўся на працягу 36 гадзін ад пачатку з'яўлення сімптомаў. Ён павялічыўся да 5 адсоткаў, калі яго лячылі 36 гадзін і больш пасля пачатку праявы сімптомаў.

Што выклікае разрыў?

Дакладная прычына апендыцыту невядома дакладна, але медыкі лічаць, што гэта, магчыма, звязана з інфекцыяй, якая выклікае запаленне ўнутры яе.

У кішачніку звычайна шмат бактэрый. Калі адтуліну апендыкса заблакавана, бактэрыі трапляюць у пастку ўнутры і хутка размнажаюцца, выклікаючы інфекцыю.

Калі апендыцыт не лечыцца своечасова і належным чынам, бактэрыі і гной вылучаюцца ў рэакцыю на інфекцыю. Як гэта адбываецца, ціск узрастае і апендыкс брыняе. У рэшце рэшт ён набракае настолькі, што кровазабеспячэнне часткі апендыкса спыняецца. Тая частка сцяны потым гіне.

Адтуліна альбо сляза развіваецца ў мёртвай сцяне. Высокі ціск выштурхоўвае бактэрыі і гной у брушную паражніну. Такім чынам, разрыў апендыкса звычайна сочыць або працякае ўнізе жывата, а не лопне, як паветраны шар.

Прыкметы і сімптомы разрыву

Сімптомы апендыцыту могуць быць падобныя з сімптомамі іншых станаў, якія закранаюць жывот, напрыклад, страўнікавы грып або кіста яечніка. Па гэтай прычыне цяжка сказаць, ці ёсць у вас апендыцыт.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы і вы думаеце, што ў вас апендыцыт, прайдзіце ацэнку лекара як мага хутчэй. Неабходна пазбегнуць разрыву. Разрыў можа адбыцца на працягу 36 гадзін з моманту з'яўлення сімптомаў.

Класічнымі сімптомамі апендыцыту з'яўляюцца болі, якія пачынаюцца вакол жывата, а затым ваніты. Праз некалькі гадзін боль рухаецца ўнізе жывата з правага боку.

Адно даследаванне выявіла толькі каля паловы людзей, якія атрымліваюць апендыцыт, якія маюць гэтыя класічныя сімптомы.

Іншыя сімптомы апендыцыту ўключаюць:

• Гарачка
• млоснасць і ваніты
• болі ў жываце, якія могуць пачынацца ў верхняй або сярэдняй частцы жывата, але звычайна размяшчаюцца ў ніжняй частцы жывата з правага боку
• болі ў жываце, якія ўзмацняюцца пры хадзе, стаянні, скачках, кашлі або чханні
• зніжэнне апетыту
• завала або дыярэя
• немагчымасць прапускаць газ
• уздуты або апухлы жывот
• хваравітасць жывата пры націсканні на яго можа пагоршыцца, калі вы хутка перастанеце націскаць на яго

Боль часта распаўсюджваецца па ўсім жываце ў немаўлятаў і дзяцей. У цяжарных і пажылых людзей жывот можа быць менш пяшчотным, а боль можа быць менш моцнай.

Пасля таго, як апендыкс разрываецца, сімптомы змяняюцца ў залежнасці ад таго, што адбываецца. Спачатку вы сапраўды можаце адчуваць сябе на працягу некалькіх гадзін, таму што высокі ціск у апендыксе знікае з першапачатковымі сімптомамі.

Калі бактэрыі пакідаюць кішачнік і трапляюць у брушную паражніну, слізістая абалонка з унутранай часткі жывата і звонку органаў брушной поласці запаляецца. Гэты стан называецца перытанітам. Гэта вельмі сур'ёзнае стан, якое можа быць вельмі балючым і патрабуе неадкладнага лячэння. Сімптомы будуць падобныя на сімптомы апендыцыту, за выключэннем:

• боль ва ўсім жываце
• боль пастаянная і больш моцная
• ліхаманка часта вышэй
• дыханне і пульс могуць быць хуткімі ў адказ на моцную боль
• могуць узнікнуць іншыя сімптомы, уключаючы дрыжыкі, слабасць і разгубленасць

Калі ў вас ёсць жывот у жываце, навакольныя тканіны часам спрабуюць адгарадзіць яго ад астатняй часткі брушной поласці. Калі гэта ўдаецца, утворыцца абсцэс. Гэта закрытая калекцыя бактэрый і гною. Сімптомы абсцэсу таксама падобныя з сімптомамі апендыцыту, за выключэннем:

• боль можа быць у адной вобласці, але не абавязкова ў ніжняй правай частцы жывата, альбо яна можа быць на ўсім жываце
• боль можа быць альбо тупым, альбо рэзкім, і колючым
• ліхаманка звычайна ўстойлівая, нават калі вы прымаеце антыбіётыкі
• могуць узнікнуць іншыя сімптомы, як дрыжыкі і слабасць

Калі не лячыць, бактэрыі з разрывам апендыкса могуць патрапіць у ваш крывацёк, выклікаючы сур'ёзны стан, званы сэпсісам. Гэта запаленне, якое ўзнікае ва ўсім вашым целе. Некаторыя з сімптомаў сэпсісу:

• ліхаманка або нізкая тэмпература
• пачашчанае сэрцабіцце і дыханне
• дрыжыкі
• слабасць
• блытаніна
• паніжаны ціск

Лячэнне разрыву

Лячэнне разрыву апендыкса заключаецца ў выдаленні апендыкса хірургічным шляхам. Перытаніт лечыцца шляхам ачысткі брушной поласці падчас аперацыі па выдаленні бактэрый. Звычайна вы атрымліваеце антыбіётыкі па вену, прынамсі, на працягу першых некалькіх дзён. Магчыма, вам спатрэбіцца ўжываць антыбіётыкі некалькі тыдняў, каб пераканацца, што інфекцыя знікла.

Часта ваш дадатак будзе выдалены неадкладна. Калі ў вас вялікі абсцэс, лекар можа паспрабаваць яго зліць перад аперацыяй. Гэта робіцца, устаўляючы трубку ў гнайнік і пакідаючы бактэрыі, якія змяшчаюць вадкасць і гной, сцякаюць. Гэта можа заняць некалькі тыдняў, таму вас могуць адправіць дадому са сліў на месцы, а таксама антыбіётыкамі.

Калі абсцэс дрэнажуецца і інфекцыя і запаленне кантралююцца, лекар правядзе аперацыю.

Працэс аднаўлення

Пасля таго як ваш разрыў апендыкса будзе выдалены або сцёк трапляе ў абсцэс, вам спатрэбяцца антыбіётыкі на некаторы час. Першыя некалькі доз будуць даваць па венах у бальніцы. Тады вы возьмеце іх праз рот, калі выйдзеце з бальніцы.

Звычайна вы прымаеце антыбіётыкі на працягу двух-чатырох тыдняў, у залежнасці ад таго, наколькі дрэнны быў перытаніт або абсцэс.

Адкрытая хірургія (замест лапараскапічнай) практычна заўсёды выкарыстоўваецца пры разрыве апендыкса. Гэта таму ваш лекар можа быць упэўнены, што ўся інфекцыя была вычышчана з брушнай паражніны. Для поўнага выздараўлення пасля аперацыі можа спатрэбіцца чатыры-шэсць тыдняў. Далей будзе, калі ў вас усталяваны сліў.

На працягу некалькіх дзён пасля хірургічнага ўмяшання або пасля таго, як будзе зроблена дрэнаж, вам могуць прызначыць моцнае лекі супраць болю. Пасля гэтага, як правіла, можна кіраваць болем пры дапамозе безрэцэптурных лекаў, такіх як ібупрофен (Адвіл) або ацэтамінофен (Тыленол).

Звычайна пасля аперацыі вам прапануюць як мага хутчэй стаць і хадзіць пешшу. Патрабуецца пару дзён, каб вашыя кішачнікі зноў пачалі працаваць пасля аперацыі, так што вы можаце мець вельмі абмежаваную дыету, пакуль гэта не адбудзецца. Да таго, як вы будзеце выпісаны з бальніцы, вы зможаце ёсць свой звычайны рацыён.

Трымайце разрэз чыстым і сухім. Пазбягайце прыняцця ванны ці душа, пакуль лекар не скажа, што гэта добра.

Пазбягайце ўздыму чаго-небудзь цяжкага або ўдзелу ў спорце ці іншых напружаных мерапрыемствах на працягу чатырох-шасці тыдняў пасля адкрытай аперацыі. Вы павінны мець магчымасць вярнуцца на працу ці ў школу праз тыдзень пасля аперацыі, у залежнасці ад таго, як вы сябе адчуваеце.

Прагноз

Без аператыўнага або належнага лячэння разрыў апендыкса - небяспечны для жыцця стан. Вынік часта дрэнны.

Гэта іншая гісторыя для аператыўна і належным чынам апрацаванага разрыву апендыкса. Калі вы ведаеце сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу і атрымаўшы правільны дыягназ, вам варта цалкам паправіцца пасля разрыву апендыкса.

З-за гэтага пры наяўнасці якіх-небудзь сімптомаў апендыцыту вельмі важна звярнуцца да ўрача.

Ці можна прадухіліць разрыў?

Немагчыма даведацца, калі і калі з'явіцца апендыцыт, таму нельга прадухіліць яго. Аднак вы можаце пазбегнуць разрыву, калі апендыцыт лечыцца адразу.

Ключ павінен быць у курсе сімптомаў апендыцыту. Калі вы развіваеце іх, неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай.

Нават калі ў вас ёсць сімптомы, якія здаюцца апендыцытам, але вы не ўпэўненыя, неадкладна звярніцеся да лекара. Лепш даведацца, што гэта не апендыцыт, чым чакаць і разрываць апендыкс.