Асноўныя сродкі, якія выкарыстоўваюцца пры страўнікава-страваводны рэфлюкс
Задаволены
- 1. Антацыды
- 2. Інгібітары выпрацоўкі кіслаты
- Інгібітары пратоннай помпы
- Антаганісты Н2-рэцэптараў гістаміна
- 3. Паскаральнікі апаражнення страўніка
- 4. Пратэктары страўніка
Адзін са спосабаў лячэння страўнікава-страваводны рэфлюкс - зніжэнне кіслотнасці змесціва страўніка, каб яно не нашкодзіла страваводу. Такім чынам, калі рэфлюкс менш кіслаты, ён будзе менш гарэць і выклікаць менш сімптомаў.
Прэпараты, якія можна выкарыстоўваць, гэта антацыды, інгібітары выпрацоўкі кіслаты, пратэктары страўніка і паскаральнікі апаражнення страўніка.
1. Антацыды
Найбольш часта выкарыстоўваюцца антацыды для нейтралізацыі салянай кіслаты ў страўніку - гэта гідраксід алюмінія, гідраксід магнію і бікарбанат натрыю. Гэтыя сродкі з'яўляюцца асновамі, якія рэагуюць з кіслотамі, памяншаючы іх таксічны патэнцыял і ствараючы ваду і соль.
Антацыдныя прэпараты выкарыстоўваюцца не так часта, паколькі яны не настолькі эфектыўныя і таму, што існуе верагоднасць эфекту адскоку, гэта значыць, чалавек неадкладна паляпшаецца, але потым можа пагоршыцца.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты гэтых прэпаратаў - завалы, выкліканыя солямі алюмінія, альбо дыярэя, выкліканая антацыдамі, якія ўтрымліваюць магній, паколькі яны выклікаюць асматычны эфект у кішачніку. Каб звесці да мінімуму гэтыя пабочныя эфекты, найбольш часта выкарыстоўваюцца антацыды - гэта камбінацыі гідраксід магнію і алюмінія.
2. Інгібітары выпрацоўкі кіслаты
Інгібітары выпрацоўкі кіслаты з'яўляюцца сродкамі, якія найбольш часта выкарыстоўваюцца пры лячэнні страўнікава-страваводны рэфлюксу, і могуць тармазіць гэтую прадукцыю двума спосабамі:
Інгібітары пратоннай помпы
Гэта асноўныя сродкі, якія выкарыстоўваюцца пры лячэнні захворванняў, звязаных з падвышанай сакрэцыяй страўнікавай кіслаты. Найбольш выкарыстоўваюцца омепразол, пантопразол, эзомепразол і рабепразол, якія перашкаджаюць пратоннай помпе, перашкаджаючы выпрацоўцы салянай кіслаты ў страўніку.
Часцей за ўсё непажаданыя наступствы, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні гэтых лекаў, - галаўны боль, дыярэя, скурныя высыпанні, болі ў жываце, метэарызм, млоснасць і завала.
Антаганісты Н2-рэцэптараў гістаміна
Гэтыя прэпараты інгібіруюць сакрэцыю кіслаты, выкліканую гістаміна і гастрынам, і найбольш часта выкарыстоўваюцца циметидин, низатидин і фамотидин.
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, выкліканыя выкарыстаннем гэтых прэпаратаў, - гэта дыярэя, галаўны боль, дрымотнасць, стомленасць, боль у цягліцах і завала.
3. Паскаральнікі апаражнення страўніка
Калі страўнік вельмі напоўнены, часцей узнікае страўнікава-страваводны рэфлюкс.Такім чынам, каб пазбегнуць гэтага, маторыку страўнікава-кішачнага гасцінца можна стымуляваць такімі пракінетычнымі сродкамі, як метаклапрамід, домперыдон або цизаприд, якія дапамагаюць апаражненню страўніка, памяншаючы тым самым час знаходжання ежы ў страўніку, прадухіляючы рэфлюкс.
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні метоклопраміда, - гэта дрымотнасць, пачуццё слабасці, узбуджэнне, паніжаны артэрыяльны ціск і дыярэя. Акрамя таго, хоць і рэдка, пры ўжыванні домперыдона і цизаприда могуць узнікаць страўнікава-кішачныя засмучэнні.
4. Пратэктары страўніка
Пратэктары страўніка таксама могуць быць выкарыстаны для лячэння страўнікава-страваводны рэфлюкс, які абараняе стрававод, прадухіляючы паленне пры змесце змесціва ў страўніку ў стрававод.
Як правіла, арганізм мае механізм, пры якім ён выпрацоўвае слізь, якая абараняе слізістую абалонку страўніка, перашкаджаючы атацы кіслаты на яе, але пры некаторых паталагічных станах і пры выкарыстанні некаторых лекаў выпрацоўка гэтай слізі можа зменшыцца і забяспечыць агрэсію слізістай. Пратэктарамі страўніка, якія можна выкарыстоўваць для замены гэтай слізі, з'яўляюцца солі сукральфата і вісмута, якія ўзмацняюць ахоўныя механізмы страўніка і ўтвараюць ахоўны бар'ер у страўніку і страваводзе.
Часцей за ўсё пабочныя эфекты, выкліканыя солямі вісмута, - пацямненне крэсла, галавакружэнне, галаўны боль, млоснасць, ваніты, дыярэя і псіхатычныя засмучэнні.
Сукральфат, як правіла, добра пераносіцца, і яго асноўны неспрыяльны эфект - завала. Аднак гэта таксама можа выклікаць сухасць у роце, млоснасць, ваніты, галаўны боль і скурныя высыпанні.
Існуюць таксама хатнія сродкі, якія могуць спрыяць паспяховаму лячэнню. Даведайцеся, якія з іх найбольш часта выкарыстоўваюцца.