Інтубацыя аратрахеі: што гэта такое, для чаго яна патрэбная і як гэта робіцца

Задаволены

• Для чаго гэта трэба
• Як робіцца інтубацыя
• Калі гэтага рабіць не варта
• Магчымыя ўскладненні

Інтубацыя аратрахеі, часта вядомая толькі як інтубацыя, - гэта працэдура, пры якой лекар устаўляе трубку з рота чалавека ў трахею, каб падтрымліваць адкрыты шлях у лёгкае і забяспечваць адэкватнае дыханне. Гэтая трубка таксама падключана да рэспіратара, які замяняе функцыю дыхальных цягліц, выштурхоўваючы паветра ў лёгкія.

Такім чынам, інтубацыя паказана, калі лекару неабходна цалкам кантраляваць дыханне чалавека, што часцей за ўсё адбываецца падчас аперацый з агульнай анестэзіяй альбо для падтрымання дыхання ў людзей, шпіталізаваных у цяжкім стане.

Дадзеную працэдуру павінен рабіць толькі кваліфікаваны медыцынскі работнік і ў месцах з належным абсталяваннем, напрыклад у бальніцах, паколькі існуе рызыка нанесці сур'ёзныя траўмы дыхальным шляхам.

Для чаго гэта трэба

Інтубацыя аратрахеі вырабляецца, калі неабходна цалкам кантраляваць дыхальныя шляхі, што можа спатрэбіцца ў такіх сітуацыях, як:

• Знаходжанне пад агульным наркозам для аперацыі;
• Інтэнсіўнае лячэнне ў людзей у цяжкім стане;
• Кардиореспираторный арышт;
• Абструкцыя дыхальных шляхоў, напрыклад, ацёк галасавой шчыліны.

Акрамя таго, любая праблема са здароўем, якая можа закрануць дыхальныя шляхі, таксама можа служыць сведчаннем да інтубацыі, бо неабходна сачыць за тым, каб лёгкія працягвалі атрымліваць кісларод.

Існуюць трубкі розных памераў для інтубацыі, дыяметр якіх вар'іруецца, найбольш часта сустракаецца 7 і 8 мм у дарослых. У выпадку з дзецьмі памер трубкі для інтубацыі вырабляецца ў залежнасці ад узросту.

Як робіцца інтубацыя

Інтубацыя праводзіцца з чалавекам, які ляжыць на спіне і звычайна знаходзіцца ў несвядомым стане, а ў выпадку хірургічнага ўмяшання інтубацыя праводзіцца толькі пасля пачатку анестэзіі, паколькі інтубацыя з'яўляецца надзвычай нязручнай працэдурай.

Каб правільна выканаць інтубацыю, патрэбныя два чалавекі: адзін, які забяспечвае шыю ў бяспецы, забяспечваючы выраўноўванне хрыбетніка і дыхальных шляхоў, а другі ўстаўляе трубку. Гэты сыход надзвычай важны пасля няшчасных выпадкаў альбо для людзей, якія пацвердзілі пашкоджанне пазваночніка, для прадухілення траўмаў спіннога мозгу.

Затым той, хто робіць інтубацыю, павінен адцягнуць падбародак чалавека назад і адкрыць рот чалавека, каб размясціць у роце ларынгаскоп - гэта прылада, якое ідзе да пачатку дыхальных шляхоў і дазваляе назіраць галасавую шчыліну і галасавыя звязкі. Затым інтубацыйная трубка праходзіць праз рот і праз адтуліну галасавой шчыліны.

Нарэшце, трубка ўтрымліваецца на месцы невялікім надзіманым паветраным шарыкам і падлучаецца да рэспіратара, які замяняе працу дыхальных цягліц і дазваляе паветры паступаць у лёгкія.

Калі гэтага рабіць не варта

Супрацьпаказанняў для інтубацыі оротрахеи няшмат, бо гэта экстраная працэдура, якая дапамагае забяспечыць дыханне. Аднак гэтай працэдуры варта пазбягаць людзям, якія маюць нейкі парэз трахеі, пры гэтым перавага аддаецца хірургічнаму ўмяшанню, якое размяшчае трубку на месцы.

Наяўнасць паразы ў пазваночніку не з'яўляецца супрацьпаказаннем для інтубацыі, бо можна стабілізаваць шыю, каб не пагоршыць і не выклікаць новыя траўмы спіннога мозгу.

Магчымыя ўскладненні

Самае сур'ёзнае ўскладненне, якое можа адбыцца пры інтубацыі, - размяшчэнне трубкі ў няправільным месцы, напрыклад, у страваводзе, накіроўваючы паветра ў страўнік замест лёгкіх, у выніку чаго ўзнікае недахоп кіслароду.

Акрамя таго, калі яго не праводзіць медыцынскі работнік, інтубацыя па-ранейшаму можа выклікаць пашкоджанне дыхальных шляхоў, крывацёк і нават прывесці да аспірацыі ванітавых мас у лёгкія.