Пуэрперальныя інфекцыі

Задаволены

• Што такое гнойная інфекцыя?
• Якія сімптомы палавой інфекцыі?
• Як абумоўлены паразавыя інфекцыі?
• Якія фактары рызыкі?
• Як дыягнастуецца пасляродавая інфекцыя?
• Ці могуць пасляродавыя інфекцыі выклікаць ўскладненні?
• Як лечаць паразавыя інфекцыі?
• Якая перспектыва развіцця паталагічных інфекцый?
• Ці можна прадухіліць гэтыя інфекцыі?

Што такое гнойная інфекцыя?

Родавая інфекцыя ўзнікае, калі бактэрыі заражаюць матку і прылеглыя ўчасткі пасля нараджэння жанчыны. Ён таксама вядомы як пасляродавая інфекцыя.

Падлічана, што 10 адсоткаў смерцяў, звязаных з цяжарнасцю ў ЗША, выкліканыя інфекцыямі. Лічыцца, што ўзровень смяротнасці вышэйшы ў раёнах, якія не маюць належнай санітарыі.

Існуе некалькі тыпаў пасляродавых інфекцый, у тым ліку:

• эндаметрыт: інфекцыя слізістай абалонкі маткі
• міяметрыт: інфекцыя маткавай мышцы
• параметрыт: заражэнне участкаў вакол маткі

Якія сімптомы палавой інфекцыі?

Сімптомы і прыкметы могуць ўключаць:

• Гарачка
• болі ўнізе жывата ці таза, выкліканыя апухлай маткай
• непрыемна пахнуць вылучэнні з похвы
• бледная скура, што можа быць прыкметай вялікай аб'ёму страты крыві
• дрыжыкі
• адчуванне дыскамфорту альбо хваробы
• галаўны боль
• страта апетыту
• пачашчэнне пульса

Сімптомы могуць прайсці некалькі дзён. Часам інфекцыі могуць быць прыкметныя толькі пасля таго, як вы выйшлі з бальніцы. Важна шукаць прыкметы заражэння нават пасля таго, як вас выпісалі.

Як абумоўлены паразавыя інфекцыі?

Пасляродавыя інфекцыі сустракаюцца радзей пасля ўвядзення антысептыкаў і пеніцыліну. Аднак скурная флора, напрыклад Стрэптакок альбо Стафілакок і іншыя бактэрыі ўсё яшчэ выклікаюць інфекцыі. Яны выдатна сябе адчуваюць у вільготных і цёплых умовах.

Пасляродавыя інфекцыі часта пачынаюцца ў паражніны маткі пасля родаў. Матка можа заразіцца, калі амниотический мяшок заразіцца. Амниотический мяшок абалонкі, якія ўтрымліваюць плод.

Якія фактары рызыкі?

Ваш рызыка развіцця інфекцыі пасля родаў адрозніваецца ў залежнасці ад спосабу, які выкарыстоўваецца для дастаўкі дзіцяці. Ваш шанец заразіцца інфекцыяй:

• Пры звычайным вагінальным дастаўцы ад 1 да 3 адсоткаў
• Ад 5 да 15 працэнтаў пры планавых аперацыях кесарава сячэння, праведзеных перад пачаткам родаў
• 15-20 працэнтаў пры пазапланавых аперацыях кесарава сячэння пасля родаў

Ёсць дадатковыя фактары, якія могуць зрабіць жанчыну больш схільнай рызыцы развіцця інфекцыі. Сюды можна аднесці:

• анемія
• атлусценне
• бактэрыяльны вагіноз, які перадаецца палавым шляхам
• некалькі вагінальных абследаванняў падчас родаў
• Унутраны кантроль за плёнам
• працяглыя роды
• затрымка паміж разрывам амниотического мяшка і родамі
• каланізацыя похвы з бактэрыямі стрэптакока групы В
• наяўнасць рэшткаў плацэнты ў матка пасля родаў
• празмернае крывацёк пасля родаў
• малады ўзрост
• нізкая сацыяльна-эканамічная група

Як дыягнастуецца пасляродавая інфекцыя?

Пасляродавыя інфекцыі могуць быць дыягнаставаны лекарам з дапамогай фізічнага агляду. Ваш лекар можа ўзяць мачу ці пробу крыві, каб праверыць наяўнасць бактэрый альбо выкарыстаць ватовы тампон, каб узяць культуру вашай маткі.

Ці могуць пасляродавыя інфекцыі выклікаць ўскладненні?

Ўскладненні рэдкія. Але яны могуць развіцца, калі інфекцыя не дыягнастуецца і не лечыцца хутка. Да магчымых ускладненняў адносяцца:

• абсцэсы, альбо агмені гною
• перытаніт, альбо запаленне слізістай абалонкі жывата
• тазавага тромбафлебіту, альбо тромбаў у тазавых венах
• лёгачная эмбалія, стан, пры якім тромб блакуе артэрыі ў лёгкіх.
• сэпсіс або сэптычны шок, стан, пры якім бактэрыі трапляюць у кроў і выклікаюць небяспечнае запаленне

Як лечаць паразавыя інфекцыі?

Пасляродавыя інфекцыі часцей за ўсё лечацца пероральнымі антыбіётыкамі. Лекар можа прызначыць кліндаміцын (Клеацын) або гентаміцін (Гентасол). Антыбіётыкі будуць з улікам тыпу бактэрый, якія падазрае лекар, выкліканыя інфекцыяй.

Якая перспектыва развіцця паталагічных інфекцый?

Пуэрперальны сэпсіс - патэнцыяльнае ўскладненне пасляродавых інфекцый. Гэта адна з вядучых прычын послеродовой смяротнасці ў свеце. Палавая інфекцыя можа выклікаць дрэннае самаадчуванне і павольнае выздараўленне пасля выношвання дзіцяці.

Верагоднасць заражэння інфекцыяй можна знізіць, прыняўшы меры, каб пераканацца, што ваша дастаўка санітарна. Калі вы заразіцеся інфекцыяй, цалкам верагодна, што пры дапамозе ранняй медыцынскай дапамогі вы зможаце вылечыцца.

Ці можна прадухіліць гэтыя інфекцыі?

Антысанітарыя можа выклікаць інфекцыі. Пасляродавыя інфекцыі сустракаюцца часцей у месцах з негігіенічнай практыкай альбо няякаснай медыцынскай дапамогай. Адсутнасць дасведчанасці сярод медыцынскіх работнікаў альбо недастатковая сістэма санітарыі можа прывесці да павышэння ўзроўню заражэння.

Самым важным фактарам рызыкі развіцця пасляродавых інфекцый з'яўляецца тып родаў. Калі вы ведаеце, што вы будзеце рабіць кесарава сячэнне, вы можаце пагаварыць з лекарам пра тое, якія меры ў бальніцы прымаюць для прадухілення інфекцый. Даследаванні паказалі, што наступныя меры засцярогі могуць знізіць вашыя шанцы заразіцца пасляродавай інфекцыяй падчас кесарава сячэння:

• прымаць антысептычны душ раніцай пасля аперацыі
• выдаленне лабковых валасоў пры дапамозе стрыжак, а не брытвы
• выкарыстоўваючы хлоргексідін-спірт для падрыхтоўкі скуры
• прыём антыбіётыкаў пашыранага спектру перад аперацыяй

У многіх бальніцах ужо ёсць некаторыя з гэтых мер, каб мінімізаваць рызыку развіцця інфекцыі.