Выпадзенне мітральнага клапана: што гэта такое, як яго вызначыць і лячыць

Задаволены

• Асноўныя сімптомы
• Пролапс мітральнага клапана цяжкі?
• Прычыны выпадзення мітральнага клапана
• Як паставіць дыягназ
• Як праводзіцца лячэнне

Пралапс мітральнага клапана - гэта змены, якія прысутнічаюць у мітральным клапане, які ўяўляе сабой сардэчны клапан, утвораны двума створкамі, які пры закрыцці аддзяляе левае перадсэрдзе ад левага страўнічка сэрца.

Пролапс мітральнага клапана характарызуецца недастатковасцю закрыцця мітральных лісточкаў, дзе адна альбо абедзве створкі могуць прадстаўляць анамальныя зрушэнні падчас скарачэння левага страўнічка. Гэта ненармальнае закрыццё можа палегчыць няправільнае праходжанне крыві з левага страўнічка ў левае перадсэрдзе, вядомае як мітральная регургитация.

Гэта звычайнае змяненне, якое ў большасці выпадкаў працякае бессімптомна і не шкодзіць здароўю, што можа адбыцца як у мужчын, так і ў жанчын.

Асноўныя сімптомы

У большасці выпадкаў выпадзенне мітральнага клапана працякае бессімптомна і выяўляецца падчас звычайнай эхакардыяграмы. Калі ўльтрагукавое выяўленне выпадзення звязана з наяўнасцю сімптомаў і аўскультацыяй шуму ў сэрцы, гэта становіцца вядомым як сіндром мітральнага выпадзення.

Асноўнымі сімптомамі, якія могуць сведчыць аб выпадзенні мітральнага клапана, з'яўляюцца боль у грудзях, сэрцабіцце, слабасць і дыхавіца пасля нагрузкі, здранцвенне канечнасцяў і цяжкасць дыхання ў становішчы лежачы. Даведайцеся пра іншыя сімптомы выпадзення мітральнага клапана.

Пролапс мітральнага клапана цяжкі?

Выпадзенне мітральнага клапана ў большасці выпадкаў не з'яўляецца цяжкім і не мае сімптомаў, і таму не павінна негатыўна ўплываць на лад жыцця. Калі сімптомы з'яўляюцца, іх можна лячыць і кантраляваць пры дапамозе лекаў і хірургічнага ўмяшання. Толькі каля 1% пацыентаў з выпадзеннем мітральнага клапана пагоршыць праблему, і ў будучыні можа спатрэбіцца аперацыя па замене клапана.

Калі мітральны выпадзенне вельмі вялікае, вялікая рызыка вяртання крыві ў левае перадсэрдзе, што можа яшчэ больш пагоршыць стан. У гэтым выпадку пры няправільным лячэнні гэта можа прывесці да такіх ускладненняў, як заражэнне сардэчных клапанаў, сур'ёзная ўцечка мітральнага клапана і парушэнне сардэчнага рытму з сур'ёзнай арытміяй.

Прычыны выпадзення мітральнага клапана

Выпадзенне мітральнага клапана можа адбыцца з-за генетычных змен, перадавацца ад бацькоў дзецям, лічыцца спадчыннай прычынай альбо з-за невядомых прычын, якія з'яўляюцца без прычыны (асноўная прычына).

Акрамя таго, выпадзенне мітральнага клапана можа адбыцца ў сувязі з іншымі хваробамі, такімі як сіндром Марыцімы, сардэчны прыступ, сіндром Элерса-Данласа, цяжкія захворванні, полікістоз нырак і рэўматычная ліхаманка. Акрамя таго, гэта можа адбыцца пасля аперацыі на мітральным клапане.

Як паставіць дыягназ

Дыягназ выпадзення мітральнага клапана ставіцца кардыёлагам на падставе клінічнага анамнезу і сімптомаў пацыента, акрамя такіх экзаменаў, як эхакардыяграфія і аўскультацыя сэрца, пры якіх ацэньваюцца скарачальныя і расслабляльныя руху сэрца.

Падчас аўскультацыі сэрца неўзабаве пасля пачатку скарачэння страўнічка чуецца выскакванне, вядомае як мезасісталічны пстрычка. Калі кроў вяртаецца ў левае перадсэрдзе з-за няправільнага закрыцця клапана, адразу пасля пстрычкі можна пачуць шум у сэрцы.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне выпадзення мітральнага клапана звычайна не патрабуецца, калі няма сімптомаў. Аднак пры з'яўленні сімптомаў кардыёлагі могуць рэкамендаваць выкарыстанне некаторых лекаў для кантролю над сімптомамі, напрыклад, антыарытмічнымі прэпаратамі, якія дапамагаюць кантраляваць нерэгулярнае сэрцабіцце і прадухіляць жалудачкавую тахікардыю, якая можа адбыцца ў некаторых рэдкіх выпадках выпадзення мітральнага клапана.

Акрамя таго, можа быць рэкамендавана выкарыстанне мочэгонных прэпаратаў, якія дапамагаюць выводзіць лішнюю вадкасць, якая вяртаецца ў лёгкія, бэта-адреноблокаторов, пры сэрцабіцці ў грудзях або болях, а таксама антыкаагулянтаў, якія дапамагаюць прадухіліць адукацыю тромбаў.

У самых цяжкіх выпадках, калі адбываецца вялікая ўцечка крыві ў левае перадсэрдзе, патрабуецца хірургічнае ўмяшанне для аднаўлення або замены мітральнага клапана.