Першасна-прагрэсавальнае супраць рэцыдывавальна-рэмітынгавага РС

Задаволены

• Што такое першасна-прагрэсавальная РС?
• Якія агульныя сімптомы PPMS?
• Хто атрымлівае PPMS?
• Што выклікае PPMS?
• Якія перспектывы для PPMS?
• Якія працэдуры даступныя для PPMS?
• Што такое рэцыдывавальны РС?
• Якія агульныя сімптомы RRMS?
• Хто атрымлівае RRMS?
• Што выклікае RRMS?
• Якія перспектывы для RRMS?
• Што такое RRMS лячэнне?
• У чым розніца паміж PPMS і RRMS?
• Узрост наступлення
• Прычыны
• Перспектыва
• Варыянты лячэння

Агляд

Рассеяны склероз (РС) - хранічнае захворванне, якое выклікае паражэнне нерваў. Чатыры асноўныя тыпы РС:

• клінічна ізаляваны сіндром (СНД)
• рэцыдывавальна-рэмітуе МС (RRMS)
• першасна-прагрэсавальная МС (PPMS)
• другасна-прагрэсіўная МС (SPMS)

Кожны тып РС прыводзіць да розных прагнозаў, узроўню цяжкасці і метадам лячэння. Працягвайце чытаць, каб даведацца, чым PPMS адрозніваецца ад RRMS.

Што такое першасна-прагрэсавальная РС?

PPMS - адзін з самых рэдкіх відаў РС, які дзівіць прыблізна 15 адсоткаў усіх, у каго дыягнаставаны стан. У той час як для іншых тыпаў РС характэрныя вострыя прыступы, якія называюцца рэцыдывамі, пасля якіх наступаюць перыяды неактыўнасці, якія называюцца рэмісіяй, ППМС выклікае паступовае пагаршэнне сімптомаў.

PPMS можа змяняцца з цягам часу. Перыяд жыцця з гэтым захворваннем можна класіфікаваць як:

• актыўны з прагрэсаваннем пры наяўнасці пагаршэння сімптомаў або новай актыўнасці МРТ альбо рэцыдывах
• актыўны без прагрэсавання, калі прысутнічаюць сімптомы або актыўнасць МРТ, але сімптомы не сталі больш сур'ёзнымі
• неактыўны без прагрэсавання, калі няма сімптомаў або актыўнасці МРТ і не павялічваецца інваліднасць
• неактыўны пры прагрэсаванні, калі ёсць рэцыдывы або актыўнасць МРТ, а сімптомы сталі больш сур'ёзнымі

Якія агульныя сімптомы PPMS?

Сімптомы PPMS могуць адрознівацца, але тыповыя сімптомы ўключаюць:

• праблемы са зрокам
• цяжкасці ў размове
• праблемы з хадой
• праблемы з балансам
• агульны боль
• жорсткія і слабыя ногі
• праблемы з памяццю
• стомленасць
• праблемы з мачавой бурбалкай і кішачнікам
• дэпрэсія

Хто атрымлівае PPMS?

Людзям, як правіла, ставяць дыягназ РРМС у 40-50-я гады, у той час як тым, у каго дыягнаставалі РРМС, як правіла, у 20-30-я гады. Мужчынам і жанчынам дыягназ PPMS ставяць аднолькава, у адрозненне ад RRMS, які дзівіць у асноўным жанчын.

Што выклікае PPMS?

Прычыны РС невядомыя. Самая распаўсюджаная тэорыя мяркуе, што РС пачынаецца як запаленчы працэс аутоіммунной сістэмы, які выклікае пашкоджанне міелінавай абалонкі. Гэта ахоўнае пакрыццё, якое атачае нервы цэнтральнай нервовай сістэмы.

Іншая тэорыя заключаецца ў тым, што гэта імунны адказ, выкліканы віруснай інфекцыяй. Пазней адбываецца дэгенерацыя або пашкоджанне нерва.

Некаторыя дадзеныя сведчаць аб тым, што першасна-прагрэсавальная РС з'яўляецца часткай клінічнага спектру РС і не адрозніваецца ад рэцыдывавальнай РС.

Якія перспектывы для PPMS?

PPMS уплывае на ўсіх па-рознаму. Паколькі PPMS з'яўляецца прагрэсіўным, сімптомы, як правіла, пагаршаюцца, чым паляпшаюцца. У большасці людзей узнікаюць праблемы з хадой. У некаторых людзей таксама ўзнікаюць тремор і праблемы са зрокам.

Якія працэдуры даступныя для PPMS?

Лячэнне PPMS больш складанае, чым RRMS. Яна ўключае выкарыстанне імунасупрэсіўную тэрапіі. Яны могуць прапанаваць часовую дапамогу, але іх можна бяспечна выкарыстоўваць толькі ад некалькіх месяцаў да года.

Окрелизумаб (Ocevus) - адзіны сродак, дазволены FDA для лячэння РРМС.

Лячэнне PPMS не існуе, але вы можаце кіраваць гэтым захворваннем.

Некаторыя лекі, якія мадыфікуюць хваробу (СДМ), і стэроіды могуць дапамагчы справіцца з сімптомамі. Падтрыманне здаровага ладу жыцця, які ўключае збалансаванае харчаванне і фізічныя практыкаванні, можа дапамагчы. Таксама можа дапамагчы рэабілітацыя з дапамогай фізічнай і працоўнай тэрапіі.

Што такое рэцыдывавальны РС?

RRMS - найбольш распаўсюджаны тып РС. Гэта дзівіць каля 85 адсоткаў усіх людзей з дыягназам РС. У большасці людзей упершыню дыягнастуюць RRMS. Гэты дыягназ звычайна змяняецца праз некалькі дзесяцігоддзяў на больш прагрэсіўны курс.

Назва рэцыдывавальны РС тлумачыць ход захворвання. Як правіла, гэта ўключае перыяды вострых рэцыдываў і перыяды рэмісій.

Падчас рэцыдываў могуць узнікаць новыя сімптомы, альбо тыя ж сімптомы могуць успыхнуць і стаць больш сур'ёзнымі. Падчас рэмісій у людзей можа быць менш сімптомаў, альбо яны могуць быць менш сур'ёзнымі на працягу тыдняў, месяцаў ці гадоў.

Некаторыя сімптомы RRMS могуць стаць пастаяннымі. Яны называюцца рэшткавымі сімптомамі.

RRMS класіфікуецца як:

• актыўны пры рэцыдывах альбо паразах, выяўленых пры МРТ
• неактыўны, калі няма рэцыдываў альбо актыўнасці МРТ
• пагаршаецца, калі сімптомы паступова ўзмацняюцца пасля рэцыдыву
• не пагаршаецца, калі пасля рэцыдыву сімптомы не ўзмацняюцца

Якія агульныя сімптомы RRMS?

Сімптомы вар'іруюцца ў кожнага чалавека, але агульныя сімптомы RRMS ўключаюць:

• праблемы з каардынацыяй і раўнавагай
• здранцвенне
• стомленасць
• няздольнасць ясна думаць
• праблемы са зрокам
• дэпрэсія
• праблемы з мачавыпусканнем
• праблемы з пераносам спёкі
• цягліцавая слабасць
• праблемы з хадой

Хто атрымлівае RRMS?

У большасці людзей дыягнаставаны RRMS у 20-30-я гады, што маладзей, чым тыповы дыягназ для іншых тыпаў РС, такіх як PPMS. Жанчыны ў два разы часцей дыягнастуюцца, чым мужчыны.

Што выклікае RRMS?

Адной з распаўсюджаных тэорый з'яўляецца тое, што RRMS з'яўляецца хранічным аутоіммунных захворваннем, якое ўзнікае, калі арганізм пачынае атакаваць сябе. Імунная сістэма атакуе нервовыя валокны цэнтральнай нервовай сістэмы і ізаляцыйныя пласты, званыя міэлінам, якія абараняюць нервовыя валокны.

Гэтыя прыступы выклікаюць запаленне і ствараюць невялікія ўчасткі пашкоджанняў. Гэта пашкоджанне абцяжарвае перанос нерваў у арганізм. Сімптомы RRMS адрозніваюцца ў залежнасці ад месца пашкоджання.

Прычына РС невядомая, але, верагодна, існуюць як генетычныя, так і экалагічныя трыгеры для РС. Адна з тэорый мяркуе, што вірус, такі як Эпштэйн-Бар, можа выклікаць МС.

Якія перспектывы для RRMS?

Такі стан па-рознаму ўплывае на кожнага чалавека. Некаторыя людзі могуць жыць адносна здаровым жыццём толькі з рэдкімі рэцыдывамі, якія не выклікаюць істотных ускладненняў. У іншых могуць быць частыя прыступы з прагрэсавальнай сімптаматыкай, якія ў выніку прыводзяць да цяжкіх ускладненняў.

Што такое RRMS лячэнне?

Ёсць некалькі лекаў, зацверджаных FDA, для лячэння RRMS. Гэтыя лекі, як правіла, памяншаюць частату рэцыдываў і развіццё новых паражэнняў. Яны таксама запавольваюць прасоўванне RRMS.

У чым розніца паміж PPMS і RRMS?

Хоць PPMS і RRMS з'яўляюцца тыпамі MS, паміж імі існуюць відавочныя адрозненні, такія як:

Узрост наступлення

Дыягназ PPMS звычайна ўзнікае ў людзей ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў, у той час як RRMS закранае людзей у 20-30 гадоў.

Прычыны

І PPMS, і RRMS выкліканы запаленнем і атакамі імуннай сістэмы на міэлін і нервовыя валокны. RRMS, як правіла, мае больш запаленняў, чым PPMS.

У тых, хто пакутуе РРМС, на спінных мозгах больш рубцоў і бляшак альбо паражэнняў, у тых, хто пакутуе РРМС, больш паражэнняў на галаўным мозгу.

Перспектыва

PPMS з'яўляецца прагрэсіўным, сімптомы з часам пагаршаюцца, у той час як RRMS можа праяўляцца ў выглядзе вострых прыступаў з працяглымі перыядамі бяздзейнасці. RRMS можа перарасці ў прагрэсіўны тып РС, які называецца другасным прагрэсавальным РС, альбо СПМС, праз пэўны час.

Варыянты лячэння

Хоць Ocrelizumab з'яўляецца адзіным дазволеным FDA лекам для лячэння PPMS, ёсць некалькі, якія могуць дапамагчы. Даследуецца таксама больш лекаў. RRMS мае больш за дзясятак зацверджаных метадаў лячэння.

Пацыенты як з ППМС, так і з РРМС могуць атрымаць выгаду з рэабілітацыі з дапамогай фізічнай і працоўнай тэрапіі. Лекары могуць выкарыстоўваць мноства лекаў, каб дапамагчы людзям з РС кіраваць сваімі сімптомамі.