Страшны досвед гэтай цяжарнай жанчыны падкрэслівае адрозненні ў ахове здароўя чорных жанчын

Задаволены

• Пошук правільнага лячэння
• Прапаганда яе здароўя
• Як вы можаце адстойваць сябе
• Агляд для

Крысціян Мітрык была ўсяго на пяці з паловай тыднях цяжарнасці, калі яна пачала адчуваць знясільваючую млоснасць, ваніты, абязводжванне і моцную стомленасць. З самага пачатку яна ведала, што яе сімптомы былі выкліканыя гіперэмезіяй цяжарнай (HG), крайняй формай ранішняй млоснасці, ад якой пакутуюць менш за 2 працэнты жанчын. Яна ведала, таму што перажывала гэта раней.

"У мяне была ХГ падчас першай цяжарнасці, таму ў мяне было адчуванне, што на гэты раз гэта магчыма", - распавядае Мітрык Форма. (Даведка: Звычайна HG паўтараецца пры многоплодной цяжарнасці.)

Насамрэч, яшчэ да таго, як у Мітрыка з'явіліся сімптомы, яна кажа, што спрабавала апярэдзіць праблему, звярнуўшыся да лекараў сваёй акушэрскай практыкі і спытаўшы, ці ёсць якія-небудзь меры засцярогі, якія яна можа прыняць. Але так як яна не адчувала ніякіх сімптомаў пакуль, яны сказалі ёй, каб яна была спакойнай, заставалася вільготнай і сачыла за порцыямі, кажа Мітрык. (Вось некаторыя іншыя праблемы са здароўем, якія могуць узнікнуць падчас цяжарнасці.)

Але Мітрык лепей за ўсіх ведаў яе цела, і нутро ў яе было добра; у яе з'явіліся сімптомы ГР толькі праз некалькі дзён пасля таго, як яна звярнулася па папярэднюю кансультацыю. З гэтага моманту Мітрык кажа, што ведала, што наперадзе будзе цяжкі шлях.

Пошук правільнага лячэння

Пасьля некалькіх дзён «пастаяннай ваніт» Мітрык кажа, што патэлефанавала ў акушэрскую практыку, і ёй прапісалі лекі ад млоснасьці. "Я сказала ім, што не думаю, што пероральные лекі будуць працаваць, таму што я літаральна не магла нічога стрымаць", - тлумачыць яна. «Але яны настойвалі, каб я паспрабаваў».

Праз два дні Мітрык усё яшчэ рваў, не ў стане стрымаць ні ежы, ні вады (не кажучы ўжо пра таблеткі ад млоснасці). Пасля таго, як яна зноў звярнулася да практыкі, ёй сказалі наведаць іх аддзел працы і трыацыі. "Я трапіла туды, і яны падключылі мяне да нутравенных (IV) вадкасцяў і лекаў ад млоснасці", - кажа яна. "Пасля таго, як я быў стабільны, яны адправілі мяне дадому".

Гэтая серыя падзей адбылася яшчэ чатыры разы на працягу месяца, кажа Мітрык. "Я ўвайшла, яны падключылі мяне да вадкасці і лекаў ад млоснасці, а калі мне стала крыху лепш, мяне адправілі дадому", - тлумачыць яна. Але як толькі вадкасці выйшлі з яе сістэмы, яе сімптомы вяртаюцца, што прымушае яе неаднаразова праходзіць практыку, кажа яна.

Пасля некалькіх тыдняў лячэння, якое не дапамагло, Мітрык кажа, што пераканала лекараў паставіць яе на помпу Зофран. Зофран - гэта моцнае лекі ад млоснасці, якое часта даюць пацыентам з хіміятэрапіяй, але таксама можа быць эфектыўным для жанчын з ХГ. Помпа прыкладаецца да страўніка з дапамогай малюсенькага катетера і кантралюе пастаяннае паступленне лекі ад млоснасці ў сістэму, паведамляе фонд HER.

"Помпа разам са мной хадзіла паўсюль, у тым ліку і душ", - кажа Мітрык. Штовечар жонка Мітрыка даставала іголку, а раніцай зноў утыкала. "Нягледзячы на ​​тое, што малюсенькая іголка не павінна балець, я страціў столькі тлушчу ў арганізме ад кідання, што ад помпы ў мяне пачало балець", - дзеліцца Мітрык. "Да таго ж я ледзь мог хадзіць ад стомленасці, і мяне ўсё яшчэ моцна ванітавала. Але я быў гатовы зрабіць што-небудзь каб перастаць ванітаваць вантробы».

Прайшоў тыдзень, і сімптомы Мітрыка не сталі лепш. Яна зноў трапіла ў аддзяленне трыацыі па родах і родах, адчайна шукаючы дапамогі, тлумачыць яна. Паколькі ні адно з метадаў лячэння не дзейнічала, Мітрык спрабавала адстойваць сябе і прасіла падлучыць яе да лініі цэнтральнага катетера (PICC) з перыферычнай устаноўкай, кажа яна. Лінія PICC-гэта доўгая, тонкая, гнуткая трубка, якая ўводзіцца праз вену на руцэ, каб прапускаць доўгатэрміновыя прэпараты для IV у вялікія вены каля сэрца, паведамляе клініка Маё. «Я папрасіў лінію PICC, таму што гэта дапамагло маім сімптомам ГГ [падчас першай цяжарнасці]», — кажа Мітрык.

Але нягледзячы на ​​тое, што Мітрык выказаў меркаванне, што лінія PICC была эфектыўнай у лячэнні яе сімптомаў ГГ у мінулым, яна кажа, што акушэр у яе акушэрскай практыцы палічыў гэта непатрэбным. У гэты момант Мітрык кажа, што яна пачала адчуваць, што знікненне яе сімптомаў звязана з расавай прыналежнасцю - і працяглая размова з лекарам пацвердзіла яе падазрэнне, тлумачыць яна. "Пасля таго, як я сказаў, што не магу прайсці такое лячэнне, гэты лекар спытаў мяне, ці плануецца мая цяжарнасць", - кажа Мітрык. "Я быў пакрыўджаны на гэтае пытанне, бо адчуваў, што было зроблена здагадка, што ў мяне, напэўна, была незапланаваная цяжарнасць, таму што я чорны".

Больш за тое, Мітрык кажа, што ў яе медыцынскай карце выразна было пазначана, што яна знаходзілася ў аднаполых адносінах і зацяжарыла з дапамогай унутрычэраўнай інсемінацыі (ВМС), метаду лячэння фертыльнасці, які прадугледжвае размяшчэнне спермы ўнутр маткі для палягчэння апладнення. «Гэта было так, быццам яна нават не папрацавала прачытаць мой графік, таму што ў яе вачах я не выглядаў кімсьці, хто будзе планаваць сям'ю», — дзеліцца Містрык. (Па тэме: 11 спосабаў, як чорныя жанчыны могуць абараніць сваё псіхічнае здароўе падчас цяжарнасці і пасля родаў)

Было відавочна, што ні я, ні маё дзіця не маюць такога значэння, каб яна магла шукаць альтэрнатыўныя метады лячэння, каб дапамагчы мне.

Крысціян Мітрык

Тым не менш, Мітрык кажа, што яна захоўвала спакой і пацвердзіла, што яе цяжарнасць сапраўды была запланаваная. Але замест таго, каб змяніць тон, доктар пачаў размаўляць з Мітрык пра іншыя варыянты. "Яна сказала мне, што мне не трэба перажываць цяжарнасць, калі я гэтага не хачу", - кажа Мітрык. У шоку Мітрык кажа, што папрасіла доктара паўтарыць тое, што яна сказала, на выпадак, калі яна не пачула. "Вельмі бесклапотна яна сказала мне, што некалькі мам вырашаюць перапыніць цяжарнасць, калі не могуць справіцца з ускладненнямі з ХГ", - кажа яна. "Так што [акушэр-гін сказаў] я мог бы зрабіць гэта, калі б адчуваў сябе перагружаным". (Па тэме: На колькі позна падчас цяжарнасці можна *на самай справе* зрабіць аборт?)

«Я не мог паверыць, што чую, - працягвае Мітрык. "Вы думаеце, што лекар - чалавек, якому вы давяраеце сваё жыццё - вычарпае ўсе магчымасці, перш чым прапанаваць аборт. Было відавочна, што ні я, ні маё дзіця не маюць такога значэння, каб яна магла шукаць альтэрнатыўныя метады лячэння".

Пасля надзвычай нязручнага ўзаемадзеяння Мітрык кажа, што яе адправілі дадому і сказалі пачакаць, ці спрацуе «Зофран». Як і чакаў Мітрык, не атрымалася.

Прапаганда яе здароўя

Правёўшы яшчэ дзень, выкідваючы кіслату і жоўць у аднаразовы ванітавы мяшок, Мітрык зноў трапіла ў сваю акушэрскую практыку, кажа яна. "На гэты момант нават медсёстры ведалі, хто я", - тлумачыць яна. Паколькі фізічны стан Мітрык працягваў пагаршацца, ёй станавілася ўсё больш складана наведваць так шмат лекараў з 2-гадовым сынам дома і яе жонкай, якая пачынае новую працу.

Потым была праблема COVID-19. "Я так баяўся выкрыцца і хацеў зрабіць усё, каб абмежаваць наведванне", - кажа Мітрык. (Па тэме: Чаго чакаць на наступным прыёме ў акушэр-гін на фоне-і пасля-пандэміі коронавіруса)

Выслухаўшы заклапочанасць Мітрык і засведчыўшы яе адчайны стан, медсястра неадкладна зрабіла нумар дзяжурнага-таго самага лекара, які раней лячыў Мітрыка. "Я ведала, што гэта дрэнны знак, таму што гэты доктар не слухаў мяне", - кажа яна. «Кожны раз, калі я бачыў яе, яна тыкала галавой, казала медсёстрам падключыць мяне да інфузорыя, і адпраўляла мяне дадому. Яна ні разу не спытала мяне пра мае сімптомы і пра тое, як я сябе адчуваю».

На жаль, доктар зрабіў менавіта тое, чаго чакаў Мітрык, - тлумачыць яна. "Я была расчараваная і напрыканцы сваёй дасціпнасці", - кажа яна. "Я сказала медсястрам, што не хачу знаходзіцца пад наглядам гэтага лекара, і што літаральна буду бачыць тых, хто гатовы сур'ёзна паставіцца да маёй сітуацыі".

Медсёстры рэкамендавалі Мітрыку звярнуцца ў бальніцу, звязаную са сваёй практыкай, і атрымаць другое меркаванне ад акушэркі. Таксама медсёстры паведамілі дзяжурнаму ўрача-акушэра, што Мітрык больш не хоча быць яе пацыентам. (Звязаны: Лекары ігнаравалі мае сімптомы на працягу трох гадоў, перш чым мне паставілі дыягназ лимфома 4 стадыі)

Праз некалькі хвілін пасля прыбыцця ў бальніцу Мітрык адразу ж паступіла з улікам пагаршэння стану здароўя, успамінае яна. У першую ноч яе знаходжання, тлумачыць яна, акушэрка пагадзілася з тым, што размяшчэнне лініі PICC-лепшы курс лячэння. На наступны дзень іншы акушэр-гінеколаг падпарадкаваў гэтае рашэнне, кажа Мітрык. На трэці дзень бальніца звярнулася да акушэрскай практыкі Мітрыка з просьбай спыніць іх рэкамендаванае лячэнне PICC. Але акушэрская практыка адмовіла ў просьбе бальніцы, кажа Мітрык. Мала таго, практыка таксама адхіліла Мітрыка як пацыента пакуль яна знаходзілася ў даччынай бальніцы - і паколькі практыка трапіла пад парасон бальніцы, бальніца страціла юрысдыкцыю, каб аказаць ёй неабходнае лячэнне, тлумачыць Мітрык.

Мне, як чорнай, гею-жанчыне ў Амерыцы, не чужое пачуццё. Але гэта быў адзін з тых момантаў, калі было ясна, што гэтыя лекары і медсёстры не могуць клапаціцца пра мяне ці маё дзіця.

Крысціян Мітрык

«Я трапіла на прыём на працягу трох дзён, зусім адна з-за COVID і неверагодна хворая», — дзеліцца яна. "Цяпер мне сказалі, што мне адмаўляюць у лячэнні, якое мне трэба, каб адчуваць сябе лепш? Як чорная, гея-жанчына ў Амерыцы, мне не чужое пачуццё менш. Але гэта быў адзін з тых момантаў, калі было ясна, што гэтыя лекары і медсёстры [у акушэрскай практыцы] не маглі клапаціцца ні пра мяне, ні пра маё дзіця ". (Па тэме: Колькасць смерцяў, звязаных з цяжарнасцю, у ЗША шакавальна высокая)

"Я не мог не думаць пра ўсіх чарнаскурых жанчын, якія адчувалі сябе так", - кажа Мітрык. «Або колькі з іх атрымалі непапраўныя ўскладненні са здароўем ці нават страцілі жыццё з-за такога тыпу нядбайных паводзін».

Пазней Мітрык даведалася, што яе адхілілі ад практыкі выключна на той падставе, што ў яе адбыўся "сутыкненне асобы" з лекарам, які не ўспрыме яе сімптомы сур'ёзна, кажа яна. "Калі я патэлефанаваў у аддзел кіравання рызыкамі, яны сказалі мне, што" пачуцці ўрача былі параненыя ", таму яна вырашыла мяне адпусціць", - тлумачыць Мітрык. "Доктар таксама выказаў здагадку, што я збіраюся пайсці па дапамогу ў іншае месца. Нават калі б гэта было так, адмовіўшы мне ў неабходным лячэнні, калі я захварэў на патэнцыйна небяспечнае для жыцця стан, яўна даказаў, што не клапоцяцца пра маё здароўе" і дабрабыт».

Кажа, што Мітрыку спатрэбілася шэсць дзён, каб дасягнуць дастаткова стабільнага стану, каб яго выпісалі з бальніцы. Нават тады, дадае яна, яна па -ранейшаму не была ў выдатнай форме, і ў яе да гэтага часу не было доўгатэрміновага вырашэння яе пакут. "Я выйшла адтуль, [да гэтага часу] актыўна кідала ў сумку", - успамінае яна. «Я адчуваў сябе абсалютна безнадзейным і напалоханым, што ніхто мне не дапаможа».

Праз некалькі дзён Мітрык змог патрапіць у іншую акушэрскую практыку, дзе яе вопыт (на шчасце) кардынальна адрозніваўся. "Я зайшоў, яны адразу прынялі мяне, сціснуліся, параіліся, паводзілі сябе як сапраўдныя лекары і паставілі мяне на лінію PICC", - тлумачыць Мітрык.

Лячэнне падзейнічала, і праз два дні Мітрыка выпісалі. "З тых часоў я не кідаю і не млосна", - дзеліцца яна.

Як вы можаце адстойваць сябе

У той час як Мітрык, нарэшце, атрымаў неабходную дапамогу, рэальнасць такая, што чарнаскурых жанчын занадта часта падвяргае сістэма аховы здароўя Амерыкі. Шматлікія даследаванні паказваюць, што расавы ўхіл можа паўплываць на тое, як лекары ацэньваюць і лечаць боль. Па дадзеных Нацыянальнага партнёрства па справах жанчын і сем'яў, у сярэднім прыкладна кожная пятая чарнаскурая жанчына паведамляе аб дыскрымінацыі пры звароце да ўрача або ў клініку.

«Гісторыя Крысціяна і падобны вопыт, на жаль, занадта часта сустракаюцца», - кажа Робін Джонс, доктар медыцынскіх навук, сертыфікаваны акушэр і старэйшы медыцынскі дырэктар па жаночым ахове здароўя ў Johnson & Johnson. "Чарнаскурыя жанчыны менш прыслухоўваюцца да медыкаў з-за свядомай і несвядомай прадузятасці, расавай дыскрымінацыі і сістэмнай няроўнасці. Гэта прыводзіць да адсутнасці даверу паміж чорнымі жанчынамі і лекарамі, што яшчэ больш пагаршае адсутнасць доступу да якаснай дапамогі. " (Гэта адна з многіх прычын, чаму ЗША востра патрабуюць больш чорных жанчын -лекараў.)

Калі чорныя жанчыны трапляюць у такія сітуацыі, прапаганда - лепшая палітыка, кажа доктар Джонс. "Крысціян зрабіў менавіта тое, што я заклікаю чакаць маці: спакойна выказвайцеся з прасторы ведаў і прадуманасці ў вашых зносінах з медыцынскімі работнікамі адносна вашага дабрабыту, добрага здароўя і прафілактыкі", - тлумачыць яна. "Нягледзячы на ​​тое, што часам гэтыя сітуацыі могуць стаць вельмі эмацыйнымі, зрабіце ўсё магчымае, каб кіраваць гэтай эмоцыяй, каб перадаць свае балы спакойным, але цвёрдым чынам". (Па тэме: Новае даследаванне паказвае, што чарнаскурыя жанчыны з большай верагоднасцю паміраюць ад раку малочнай залозы, чым белыя)

У некаторых выпадках (як у Мітрыка) можа наступіць момант, калі вам прыйдзецца перавесціся на іншую дапамогу, адзначае доктар Джонс. Незалежна ад таго, важна памятаць, што вы маеце права на найлепшую дапамогу, і вы маеце поўнае права атрымаць усе веды аб вашай сітуацыі, тлумачыць д-р Джонс.

Тым не менш, выказвацца за сябе можа быць палохалым, дадае доктар Джонс. Ніжэй яна дзеліцца рэкамендацыямі, якія дапамогуць вам арыентавацца ў складаных размовах з лекарамі і пераканацца, што вы атрымліваеце заслужаную медыцынскую дапамогу.

1. Адукацыя ў галіне аховы здароўя мае важнае значэнне. Іншымі словамі, ведайце і разумейце вашу асабістую сітуацыю са здароўем, а таксама гісторыю здароўя вашай сям'і, калі адстойваеце сваю карысць і выступаеце перад пастаўшчыкамі медыцынскіх паслуг.
2. Калі вы адчуваеце, што вас адштурхнулі, ясна скажыце свайму лекару, што вы не чуеце. Фразы накшталт "мне трэба, каб ты мяне выслухаў" або "ты мяне не чуеш", могуць ісці далей, чым вы думаеце.
3. Памятайце, што вы лепш ведаеце сваё цела. Калі вы выказалі сваю заклапочанасць і ўсё яшчэ не адчуваеце сябе пачутым, падумайце, каб сябар або член сям'і далучыўся да вас падчас гэтых размоў, каб дапамагчы ўзмацніць ваш голас і паведамленне.
4. Падумайце аб больш комплексным падыходзе да мацярынскай дапамогі. Гэта можа ўключаць у сябе падтрымку дулы і/або догляд з боку сертыфікаванай медсястры-акушэркі. Акрамя таго, спадзявайцеся на моц тэлемедыцыны (асабліва ў сучасны час), якая можа звязаць вас з пастаўшчыком медыцынскай дапамогі, дзе б вы ні знаходзіліся.
5. Стварыце час для вывучэння і пошуку інфармацыі з надзейных рэсурсаў. Такія рэсурсы, як Імператыў аховы здароўя чорных жанчын, Альянс чорных мам, Упраўленне аховы здароўя меншасцей і Упраўленне па ахове здароўя жанчын могуць дапамагчы вам заставацца ў курсе праблем аховы здароўя, якія могуць паўплываць на вас.

Нават калі вы адчуваеце, што вам не трэба адстойваць сябе, вы можаце дапамагчы іншым жанчынам, далучыўшыся да пэўных сетак і груп на мясцовым і/або нацыянальным узроўні, мяркуе доктар Джонс.

«Шукайце магчымасці з вялікімі нацыянальнымі прапагандысцкімі групамі, такімі як Марш мам», — кажа яна. "На мясцовым узроўні карысна звязвацца з іншымі жанчынамі і маці ў вашым рэгіёне праз Facebook або ў вашай суполцы, каб весці адкрыты дыялог на гэтыя тэмы і абменьвацца вопытам. Разам вы нават можаце знайсці мясцовыя арганізацыі, якія засяроджваюцца на гэтых прычынах, якія могуць спатрэбіцца дадатковая падтрымка».

Агляд для