PPD скурны тэст (туберкулёзны тэст)

Задаволены

• Разуменне скурнага тэсту на ППД і сухоты
• Хто павінен атрымаць скурны тэст на PPD?
• Як праводзіцца скурны тэст на PPD?
• Разуменне вынікаў выпрабаванняў скуры на PPD
• Памылкова станоўчыя і ілжыва-адмоўныя вынікі

Разуменне скурнага тэсту на ППД і сухоты

Вычышчаны бялковы вытворны (ППД) скурны тэст - гэта тэст, які вызначае наяўнасць у вас сухотаў (туберкулёзу).

Туберкулёз - сур'ёзная інфекцыя, як правіла, лёгкіх, выкліканая бактэрыямі Мікабактэрый туберкулёзу. Гэтая бактэрыя распаўсюджваецца пры ўдыху паветра, выдыханага чалавекам, заражаным сухотамі. Бактэрыі могуць доўгі час заставацца бяздзейнічнымі ў вашым целе.

Калі ваша імунная сістэма слабее, сухоты могуць актывізавацца і выклікаць такія сімптомы, як:

• Гарачка
• страта вагі
• кашаль
• ноч пацее

Калі туберкулёз не рэагуе на антыбіётыкі, ён называецца ўстойлівым да лекаў сухотам. Гэта сур'ёзная праблема аховы здароўя ў многіх рэгіёнах свету, у тым ліку ў Паўднёва-Усходняй Азіі і Афрыцы.

Калі туберкулёз заражае ваша цела, ён становіцца надзвычай адчувальным да некаторых элементаў бактэрый, напрыклад, да вычышчанага вытворнага бялку. PPD-тэст правярае бягучую адчувальнасць вашага цела. Гэта скажа лекарам, ці ёсць у вас сухоты.

Хто павінен атрымаць скурны тэст на PPD?

Туберкулёз з'яўляецца вельмі заразным захворваннем. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) лічыць, што сухоты займаюць другое месца сярод ВІЧ і СНІДу як найбольшага сусветнага забойцу. Аднак гэта захворванне адносна рэдка сустракаецца ў ЗША. У большасці людзей у Злучаных Штатах, заражаных сухотамі, не праяўляюцца сімптомы.

Вы павінны прайсці скурны тэст на PPD, калі вы працуеце ў сферы аховы здароўя. Усе медыцынскія работнікі павінны рэгулярна абследавацца на сухоты.

Таксама вам патрэбен тэст на скуру на PPD, калі:

• вы былі побач з чалавекам, хворым на туберкулёз
• у вас аслабленая імунная сістэма з-за некаторых лекаў, такіх як пазіцыі, метадалагічнай або некаторых захворванняў, такіх як рак, ВІЧ ці СНІД

Як праводзіцца скурны тэст на PPD?

Лекар альбо медсястра абмазаюць скуру вашага ўнутранага перадплечча спіртам. Затым вы атрымаеце невялікі здымак, які змяшчае PPD пад верхнім пластом скуры. Вы можаце адчуць лёгкае джала. Утвараецца шышка альбо невялікі рагат, які звычайна сыходзіць праз некалькі гадзін.

Праз 48-22 гадзіны неабходна вярнуцца ў кабінет лекара. Медсястра або іншы медыцынскі работнік правярае вобласць, дзе вы атрымалі знятае, каб даведацца, ці не паўстала вы рэакцыя на ППД.

Існуе вельмі невялікі рызыка моцнага пачырванення і азызласці на вашай руцэ, асабліва калі ў вас быў папярэдні станоўчы тэст на ППД і вы зноў праходзілі тэст.

Разуменне вынікаў выпрабаванняў скуры на PPD

Калі ўчастак скуры, дзе вы атрымалі ін'екцыю ППД, не набраклы або злёгку апухлы праз 48 да 72 гадзін пасля ўколу, вынікі тэстаў адмоўныя. Адмоўны вынік азначае, што вы, хутчэй за ўсё, не заразіліся бактэрыямі, якія выклікаюць туберкулёз.

Колькасць азызласці можа быць рознай для дзяцей, людзей з ВІЧ, пажылых людзей і іншых з высокім рызыкай.

Невялікая рэакцыя, якая называецца індурацыяй, у месцы выпрабавання (5 - 9 міліметраў цвёрдага ацёку) станоўчы вынік у людзей, якія:

• прымаць стэроіды
• ёсць ВІЧ
• атрымалі перасадку органа
• маюць аслабленую імунную сістэму
• знаходзіліся ў цесным кантакце з чалавекам, у якога актыўны туберкулёз
• на рэнтгенаграме грудной клеткі ёсць змены, якія, як уяўляецца, з'яўляюцца вынікам папярэдняй туберкулёзнай інфекцыі

Удзельнікі гэтых груп высокага рызыкі могуць запатрабаваць лячэння, але станоўчы вынік не заўсёды азначае, што ў іх актыўны туберкулёз. Дадатковыя аналізы неабходныя для пацверджання дыягназу.

Павялічаныя рэакцыі (азызласць 10 мм і больш) станоўчы вынік у людзей, якія:

• за апошнія два гады правялі адмоўны тэст на скуру на ППД
• ёсць цукровы дыябет, нырачная недастатковасць або іншыя ўмовы, якія павялічваюць рызыку сухотаў
• з'яўляюцца медыцынскімі работнікамі
• з'яўляюцца спажыўцамі нутравенных наркотыкаў
• гэта імігранты, якія прыехалі з краіны, у якой высокі ўзровень туберкулёзу за апошнія пяць гадоў
• ва ўзросце да 4 гадоў
• гэта немаўляты, дзеці ці падлеткі, якія падвяргаюцца высокім рызыцы дарослых
• жывуць у пэўных групавых установах, напрыклад, турмах, дамах састарэлых і прытулках для бяздомных

У людзей, якія не ведаюць фактару рызыкі ўзнікнення туберкулёзу, ацёк цвёрдай тканіны ў 15 мм і больш паказвае на станоўчую рэакцыю.

Памылкова станоўчыя і ілжыва-адмоўныя вынікі

Людзі, якія атрымалі вакцыну супраць бактэрыяльнай хваробы Кальмет-Герын (БЦЖ) супраць туберкулёзу, могуць мець ілжыва-станоўчую рэакцыю на тэст на ППД. Некаторыя краіны за межамі ЗША, у якіх высокая распаўсюджанасць супраць туберкулёзу, даюць вакцыну БЦЖ. Шмат людзей, якія нарадзіліся за межамі Злучаных Штатаў, зрабілі вакцыну БЦЖ, але ў ЗША яе не даюць з-за сумніўнай эфектыўнасці.

Лекар будзе сачыць за станоўчымі вынікамі пры рэнтгенаграфіі грудной клеткі, кампутарнай тамаграфіі і даследаванні мокроты, якая шукае актыўны сухоты ў лёгкіх.

ППД скурны тэст не надзейны. Некаторыя людзі, заражаныя бактэрыямі, якія выклікаюць туберкулёз, могуць не мець ніякай рэакцыі на тэст. Такія захворванні, як рак і такія лекі, як стэроіды і хіміятэрапія, якія аслабляюць вашу імунную сістэму, таксама могуць выклікаць ілжыва-адмоўны вынік.