Портакавальскі шунт

Задаволены

• Што такое партавальны шунт?
• Чаму гэта выканана
• Папярэдняя працэдура дыягностыкі і аналізаў
• Працэдура партававальнага шунтавання
• Перавагі партакавальнага шунта
• Патэнцыйныя рызыкі працэдуры
• Абязбольвальныя рызыкі
• Усведамленне наркозу
• Чаго чакаць пасля працэдуры

Што такое партавальны шунт?

Партакавальны шунт - гэта асноўная хірургічная працэдура, якая выкарыстоўваецца для стварэння новай сувязі паміж сасудамі печані. Лекар парэкамендуе гэтую працэдуру, калі ў вас моцныя праблемы з печанню.

Чаму гэта выканана

Калі вы здаровыя, кроў з страўніка, кішачніка і стрававода цячэ праз печань. Варотная вены, таксама вядомая як пячоначная варотная вена, нясе кроў з стрававальнай сістэмы ў печань.

Аднак калі ваша печань моцна пашкоджана, кроў не будзе паступаць праз яе ў здаровым парадку. Гэта прымушае кроў збірацца, узмацняючы ціск у варотнай вене. Гэта прыводзіць да стану, вядомага як партальная гіпертэнзія.

Існуе шэраг патэнцыйных прычын партальнай гіпертэнзіі, у тым ліку:

• згусткі крыві
• злоўжыванне алкаголем
• занадта шмат жалеза ў печані
• вірусны гепатыт

У сваю чаргу, партальная гіпертэнзія можа прывесці да больш сур'ёзных праблем са здароўем, уключаючы:

• крывацёк з вен у страваводзе, страўніку або кішачніку
• Назапашванне вадкасці ў страўніку альбо асцыт
• Назапашванне вадкасці ў грудзях
• Сіндром Буд-Кіяры, альбо згусткі крыві ў вене, якія пераносяць кроў з печані да сэрца
• жаўтуха альбо пажаўценне скуры
• ваніты

Мантаванне партакавал паляпшае прыток крыві паміж вашай печанню, страваводам, страўнікам і кішачнікам.

Папярэдняя працэдура дыягностыкі і аналізаў

Каб вызначыць, ці ёсць у вас захворванне печані і ці патрэбен партакавальны шунт, лекар можа парэкамендаваць адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• тэст функцыі печані
• аналізы крыві на вірусны гепатыт
• біяпсія печані
• эндаскапія

Магчымымі сімптомамі партальнай гіпертаніі з'яўляюцца:

• страўнікава-кішачныя крывацёку, на якія паказваюць кроў у кале (або чорны калавы крэсла) або ванітавую кроў
• асцыт, які ўяўляе сабой назапашванне вадкасці ў вобласці жывата
• энцэфалапатыя, якая з'яўляецца блытанінай або непамятлівасцю, выкліканай дрэннай працай печані
• нізкі ўзровень трамбацытаў або паніжаны ўзровень лейкацытаў (WBC)

Працэдура партававальнага шунтавання

Вам дадуць агульны наркоз, каб вы спалі і не адчувалі ніякага дыскамфорту падчас гэтай хірургічнай працэдуры.

Ваш хірург зробіць вялікі разрэз у жываце і злучыць варотную вену з ніжняй полай вены. Гэта крывяносная пасудзіна бярэ кроў з органаў і ніжніх канечнасцяў да сэрца.

Здзяйсняючы гэта новае злучэнне, кроў абыдзе печань і знізіць крывяны ціск у печані.

Перавагі партакавальнага шунта

Гэтая працэдура мае шэраг пераваг, у тым ліку:

• памяншэнне гіпертаніі ў печані
• зніжэнне рызыкі крывацёку
• зніжае рызыку разрыву крывяносных сасудаў

Патэнцыйныя рызыкі працэдуры

Усе формы аперацыі нясуць у сабе некаторыя рызыкі, у тым ліку:

• інсульт
• інфаркт
• інфекцыі

Патэнцыйныя ўскладненні, спецыяльна звязаныя з партавальным шунтам, ўключаюць:

• кровазліццё альбо раптоўная вялікая страта крыві
• пячоначная недастатковасць

Абязбольвальныя рызыкі

Хоць большасць здаровых людзей не мае праблем з агульнай анестэзіяй, ёсць невялікі рызыка ускладненняў і, хоць і рэдка, смяротнага зыходу. Гэтыя рызыкі ў значнай ступені залежаць ад вашага агульнага здароўя і від працэдуры, якую вы праходзіце. Некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку ускладненняў, напрыклад:

• медыцынскія стану, звязаныя з лёгкімі, ныркамі або сэрцам
• сямейны анамнез пабочных рэакцый на наркоз
• апноэ
• атлусценне
• алергія на ежу ці лекі
• ўжыванне алкаголю
• паліць

Калі ў вас ёсць такія медыцынскія ўскладненні або вы дарослы, вы можаце рызыкаваць наступнымі рэдкімі ўскладненнямі.

• інфаркт
• інфекцыі лёгкіх
• інсульт
• часовая псіхічная разгубленасць
• смерць

Усведамленне наркозу

Дасведчанасць аб анестэзіі - гэта ненаўмыснае абуджэнне альбо ўсведамленне чалавека, якому дадзена агульная анестэзія. Гэта можа здарыцца, калі вам не далі дастаткова агульнага наркозу.

Гэта вельмі рэдка. Па дадзеных клінікі Маё, гэта адбываецца толькі ў аднаго ці двух чалавек з кожных 10 тысяч. Калі гэта адбудзецца, вы прачнуцеся вельмі ненадоўга і, магчыма, будзеце ведаць аб сваім асяроддзі, але не адчуеце ніякага дыскамфорту.

У вельмі рэдкіх выпадках некаторыя людзі адчуваюць моцную боль, якая можа прывесці да хранічных эмацыйных і псіхалагічных праблем. Фактары, якія могуць павялічыць рызыку ўсведамлення наркозу, ўключаюць:

• экстраная аперацыя
• засмучэнні лёгкіх або сэрца
• працяглы прыём седатыўных сродкаў, транквілізатараў, апіятаў або какаіну
• рэгулярнае ўжыванне алкаголю

Чаго чакаць пасля працэдуры

Калі ў вас ёсць захворванні печані, такія як цыроз, вы падвышаны рызыкай ускладненняў пасля аперацыі. Сюды ўваходзяць:

• крывацёк
• пячоначная недастатковасць
• энцэфалапатыя

Калі ў вас хранічнае прагрэсавальнае захворванне печані, лекар можа ацаніць вас для перасадкі печані.