Аналіз плеўральнай вадкасці

Задаволены

• Што такое аналіз плеўральнай вадкасці?
• Для чаго ён выкарыстоўваецца?
• Навошта мне аналіз плеўральнай вадкасці?
• Што адбываецца падчас аналізу плеўральнай вадкасці?
• Ці трэба мне што-небудзь рабіць, каб падрыхтавацца да тэсту?
• Ці існуюць рызыкі для тэсту?
• Што азначаюць вынікі?
• Ці трэба яшчэ што-небудзь ведаць пра аналіз плеўральнай вадкасці?
• Спіс літаратуры

Што такое аналіз плеўральнай вадкасці?

Плеўральная вадкасць - гэта вадкасць, якая знаходзіцца паміж пластамі плевры. Плеўра - гэта двухслаёвая мембрана, якая пакрывае лёгкія і высцілае грудную паражніну. Вобласць, якая змяшчае плеўральную вадкасць, вядомая як плеўральная прастора. Звычайна ў плеўральнай прасторы знаходзіцца невялікая колькасць плеўральнай вадкасці. Вадкасць падтрымлівае плеўру вільготнай і памяншае трэнне паміж абалонкамі пры дыханні.

Часам у плеўральнай прасторы назапашваецца занадта шмат вадкасці. Гэта вядома як плеўральны выпат. Плеўральны выпат перашкаджае поўнаму надзіманню лёгкіх, што абцяжарвае дыханне. Аналіз плеўральнай вадкасці - гэта група тэстаў, якія шукаюць прычыну плеўральнай выпату.

Іншыя назвы: аспірацыя плеўральнай вадкасці

Для чаго ён выкарыстоўваецца?

Для выяўлення прычыны плеўральнай выпату выкарыстоўваецца аналіз плеўральнай вадкасці. Існуе два асноўныя віды плеўральнай выпату:

• Трансудат, які здараецца пры дысбалансе ціску ў некаторых сасудах. Гэта прыводзіць да выцякання дадатковай вадкасці ў плеўральную прастору. Трансудатны плеўральны выпат часцей за ўсё выкліканы сардэчнай недастатковасцю або цырозам.
• Экссудат, які бывае пры траўме альбо запаленні плевры. Гэта можа прымусіць лішак вадкасці выцякаць з некаторых сасудаў. Эксудат плеўральны выпат мае мноства прычын. Сюды ўваходзяць такія інфекцыі, як пнеўманія, рак, хваробы нырак і аутоіммунные захворванні. Звычайна дзівіцца толькі адзін бок грудзей.

Каб высветліць, які тып плеўральнай выпату ў вас ёсць, лекар можа выкарыстаць метад, вядомы як крытэрыі Лайта. Крытэрый Лайта - гэта разлік, які параўноўвае некаторыя вынікі аналізу плеўральнай вадкасці з вынікамі аднаго або некалькіх аналізаў бялковай крыві.

Важна высветліць, які тып плеўральнай выпату ў вас ёсць, каб вы маглі атрымаць правільнае лячэнне.

Навошта мне аналіз плеўральнай вадкасці?

Гэты тэст вам можа спатрэбіцца пры наяўнасці сімптомаў плеўральнай выпату. Сюды ўваходзяць:

• Боль у грудзях
• Сухі, непрадуктыўны кашаль (кашаль, які не выводзіць слізі)
• Праблема з дыханнем
• Стомленасць

У некаторых людзей з плеўральнай выпатам сімптомы ўзнікаюць не адразу. Але ваш пастаўшчык можа замовіць гэты аналіз, калі вам зрабілі рэнтген грудной клеткі па іншай прычыне, і ён мае прыкметы плеўральнай выпату.

Што адбываецца падчас аналізу плеўральнай вадкасці?

Медыцынскаму работніку неабходна выдаліць плеўральную вадкасць з плеўральнай прасторы. Гэта робіцца з дапамогай працэдуры, якая называецца торакоцентез. Працэдуру можна зрабіць у кабінеце лекара ці ў бальніцы. Падчас працэдуры:

• Вам трэба будзе зняць большую частку адзення, а потым апрануць папяровы альбо тканкавы халат, каб накрыцца.
• Вы будзеце сядзець на бальнічным ложку альбо крэсле, апіраючыся рукамі на мяккі стол. Гэта ставіць ваша цела ў правільнае становішча для працэдуры.
• Правайдэр ачысціць вобласць на спіне антысептычным растворам.
• Ваш пастаўшчык ўвядзе ў вашу скуру анямелыя лекі, так што вы не будзеце адчуваць болю падчас працэдуры.
• Пасля таго, як вобласць цалкам здранцвела, ваш пастаўшчык уставіць іголку ў спіну паміж рэбрамі. Іголка пойдзе ў плеўральную прастору. Ваш пастаўшчык можа выкарыстоўваць ультрагукавое даследаванне, каб дапамагчы знайсці лепшае месца для ўвядзення іголкі.
• Вы можаце адчуваць некаторы ціск, калі іголка ўваходзіць.
• Ваш пастаўшчык забярэ вадкасць у іголку.
• У пэўны час падчас працэдуры вас могуць папрасіць затрымаць дыханне альбо глыбока выдыхнуць.
• Калі будзе выдалена дастатковая колькасць вадкасці, іголка будзе вынятая і працэдурная зона забінтавана.

Для разліку крытэрыяў Святла выкарыстоўваюцца аналізы крыві на пэўныя бялкі. Такім чынам, вы таксама можаце здаць аналіз крыві.

Ці трэба мне што-небудзь рабіць, каб падрыхтавацца да тэсту?

Вам не патрэбныя ніякія спецыяльныя прэпараты для правядзення торакоцентеза або аналізу крыві. Але ваш пастаўшчык можа замовіць рэнтген грудной клеткі перад працэдурай.

Ці існуюць рызыкі для тэсту?

Торацэнтэз - гэта, як правіла, бяспечная працэдура. Рызыка звычайна нязначная і можа ўключаць боль і крывацёк у месцы працэдуры.

Сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка і могуць ўключаць разбурэнне лёгкага або ацёк лёгкіх, стан, пры якім выдаляецца занадта шмат плеўральнай вадкасці. Пасля працэдуры ваш пастаўшчык можа замовіць рэнтген грудной клеткі, каб праверыць наяўнасць ускладненняў.

Што азначаюць вынікі?

Вашы вынікі могуць паказаць, ці ёсць у вас плеўральны выпат з транссудатным або экссудата. Трансудатны плеўральны выпат часцей за ўсё выкліканы сардэчнай недастатковасцю або цырозам. Выпат экссудата можа быць выкліканы шэрагам розных захворванняў і станаў. Пасля вызначэння тыпу плеўральнай выпату ваш пастаўшчык, верагодна, замовіць дадатковыя аналізы для пастаноўкі канкрэтнага дыягназу.

Калі ў вас ёсць пытанні па выніках, парайцеся са сваім урачом.

Даведайцеся больш пра лабараторныя тэсты, даведачныя дыяпазоны і вынікі разумення.

Ці трэба яшчэ што-небудзь ведаць пра аналіз плеўральнай вадкасці?

Вынікі плеўральнай вадкасці можна параўнаць з іншымі тэстамі, у тым ліку на глюкозу і альбумін - бялок, які вырабляецца печанню. Параўнанні могуць быць выкарыстаны як частка крытэрыяў Святла, каб дапамагчы зразумець, які ў вас плеўральны выпат.

Спіс літаратуры

1. Клініка Кліўленда [Інтэрнэт]. Кліўленд (Агаё): клініка Кліўленда; c2019. Прычыны, прыкметы і лячэнне плеўральнага выпату [цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2-е выданне, Kindle. Філадэльфія: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Аспірацыя плеўральнай вадкасці; стар. 420.
3. Карханіс В.С., Джошы Дж.М. Плеўральны выпат: дыягностыка, лячэнне і лячэнне. Адкрыты доступ Emerg Med. [Інтэрнэт]. 2012 чэрвеня 22 [цытуецца 2019 жніўня 2]; 4: 31–52. Даступна з: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Лабараторныя тэсты ў Інтэрнэце [Інтэрнэт]. Вашынгтон, акруга Калумбія.; Амерыканская асацыяцыя клінічнай хіміі; c2001–2019. Альбумін [абноўлена 2019 29 красавіка; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 3 экранаў]. Даступна з: https://labtestsonline.org/tests/albumin
5. Лабараторныя тэсты ў Інтэрнэце [Інтэрнэт]. Вашынгтон, акруга Калумбія.; Амерыканская асацыяцыя клінічнай хіміі; c2001–2019. Аналіз плеўральнай вадкасці [абноўлена 2019 13 мая; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Лёгкі RW. Крытэрыі святла. Clin Chest Med [Інтэрнэт]. 2013 сакавік [цытуецца 2019 2 жніўня]; 34 (1): 21–26. Даступна па адрасе: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві [Інтэрнэт]. Bethesda (MD): Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ЗША; Аналізы крыві [цытуецца 2019 г. 2 жніўня]; [каля 3 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві [Інтэрнэт]. Bethesda (MD): Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ЗША; Плеўрыт і іншыя плеўральныя засмучэнні [цытуецца 2019 г. 2 жніўня]; [каля 3 экранаў]. Даступна з: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleurisy-and-other-pleural-disorders
9. Porcel JM, Light RW. Дыягнастычны падыход да плеўральнай выпату ў дарослых. Am Fam Physician [Інтэрнэт]. 2006 1 красавіка [цытуецца 2019 жніўня1]; 73 (7): 1211–1220. Даступна па адрасе: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Порсель Перэс Ж.М. Азбука плеўральнай вадкасці. Семінары Іспанскага фонду рэўматалогіі [Інтэрнэт]. 2010 красавік-чэрвень [цытуецца 2019 жніўня1]; 11 (2): 77–82. Даступна з: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1577356610000199?via%3Dihub
11. UF Health: University of Florida Health [Інтэрнэт]. Гейнсвіл (Фларыда): Універсітэт Фларыды па ахове здароўя; c2019. Аналіз плеўральнай вадкасці: агляд [абноўлена 2019 2 жніўня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 2 экранаў]. Даступна па адрасе: https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis
12. UF Health: University of Florida Health [Інтэрнэт]. Гейнсвіл (Фларыда): Універсітэт Фларыды па ахове здароўя; c2019. Торакоцентез: агляд [абноўлена 2019 2 жніўня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 2 экранаў]. Даступна з: https://ufhealth.org/thoracentesis
13. Медыцынскі цэнтр Рочэстэрскага ўніверсітэта [Інтэрнэт]. Рочэстэр (Нью-Ёрк): Медыцынскі цэнтр Рочэстэрскага універсітэта; c2019. Энцыклапедыя аховы здароўя: Торацэнтэз [цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 2 экранаў]. Даступна з: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Торацэнтэз: як гэта робіцца [абноўлена 2018 5 верасня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 5 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Торацэнтэза: вынікі [абноўлена 2018 5 верасня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 8 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Торакоцентез: рызыкі [абноўлена 2018 5 верасня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 7 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW Health [Інтэрнэт]. Мэдысан (Вісконсін): Універсітэт Вісконсінскага шпіталя і клінікі; c2019. Торакантэз: агляд тэсту [абноўлена 2018, 5 верасня; цытуецца 2019 2 жніўня]; [каля 2 экранаў]. Даступна па адрасе: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

Інфармацыя на гэтым сайце не павінна выкарыстоўвацца ў якасці замены прафесійнай медыцынскай дапамогі ці парады. Калі ў вас ёсць пытанні па стане здароўя, звярніцеся да медыцынскага работніка.