Востры халецыстыт

Востры халецыстыт - гэта раптоўны ацёк і раздражненне жоўцевай бурбалкі. Гэта выклікае моцную боль у жываце.

Жоўцевая бурбалка - гэта орган, які знаходзіцца ніжэй печані. У ім захоўваецца жоўць, якая выпрацоўваецца ў печані. Ваш арганізм выкарыстоўвае жоўць для пераварвання тлушчаў у тонкім кішачніку.

Востры халецыстыт узнікае, калі жоўць трапляе ў жоўцевая бурбалка. Часта гэта адбываецца таму, што жоўцевы камень перакрывае кістозны пратока, трубу, па якой жоўць трапляе ў жоўцевы пузыр і выходзіць з яго. Калі камень перакрывае гэты пратока, жоўць назапашваецца, выклікаючы раздражненне і ціск у жоўцевай бурбалцы. Гэта можа прывесці да ацёку і інфекцыі.

Іншыя прычыны ўключаюць:

• Сур'ёзныя захворванні, такія як ВІЧ або дыябет
• Пухліны жоўцевай бурбалкі (рэдка)

Некаторыя людзі больш схільныя рызыцы развіцця жоўцевакаменнай хваробы. Фактары рызыкі ўключаюць:

• Быць жанчынай
• Цяжарнасць
• Гарманальная тэрапія
• Пажылы ўзрост
• Будучы індзейскім альбо іспанамоўным
• Атлусценне
• Хутка губляе альбо набірае вагу
• Цукровы дыябет

Часам жоўцевая пратока часова блакуецца. Калі гэта паўтараецца паўторна, гэта можа прывесці да працяглага (хранічнага) халецыстыту. Гэта ацёк і раздражненне, якія працягваюцца з цягам часу. З часам жоўцевая бурбалка становіцца тоўстым і цвёрдым. Ён не захоўвае і не вылучае жоўць так добра, як раней.

Асноўны сімптом - боль у верхнім правым баку альбо ў верхняй сярэдзіне жывата, якая звычайна доўжыцца не менш за 30 хвілін. Вы можаце адчуць:

• Рэзкі, схваткообразный або тупы боль
• Ўстойлівы боль
• Боль, якая распаўсюджваецца на спіну або ніжэй правай лапаткі

Іншыя сімптомы, якія могуць узнікнуць, ўключаюць:

• Табурэткі глінянага колеру
• Гарачка
• Млоснасць і ваніты
• Пажаўценне скуры і бялкоў вачэй (жаўтуха)

Ваш медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд і спытае пра вашы сімптомы. Падчас фізічнага абследавання ў вас, верагодна, узнікне боль, калі пастаўшчык дакранецца да вашага жывата.

Ваш пастаўшчык можа замовіць наступныя аналізы крыві:

• Амілаза і ліпаза
• Білірубін
• Поўны аналіз крыві (CBC)
• Тэсты функцыі печані

Тэсты візуалізацыі могуць паказаць камяні ў жоўцевай бурбалцы альбо запаленне. Вы можаце прайсці адзін або некалькі з гэтых тэстаў:

• УГД брушной поласці
• КТ брушной поласці або МРТ
• Рэнтген брушной поласці
• Аральная халецыстаграма
• Сканаванне радыенуклідаў жоўцевай бурбалкі

Калі ў вас моцна баліць жывот, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

У траўмапункце вам дадуць вадкасць праз вену. Вам таксама могуць даць антыбіётыкі для барацьбы з інфекцыяй.

Халецыстыт можа прайсці сам па сабе. Аднак калі ў вас ёсць камяні ў жоўцевай бурбалцы, верагодна, вам спатрэбіцца аперацыя па выдаленні жоўцевай бурбалкі.

Нехірургічнае лячэнне ўключае:

• Антыбіётыкі, якія вы прымаеце дома для барацьбы з інфекцыяй
• Дыета з нізкім утрыманнем тлушчу (калі вы можаце ёсць)
• Лекі ад болю

Вам могуць спатрэбіцца экстраныя аперацыі, калі ў вас ёсць такія ўскладненні, як:

• Гангрэна (адміранне тканін) жоўцевай бурбалкі
• Перфарацыя (адтуліна, якая ўтвараецца ў сценцы жоўцевай бурбалкі)
• Панкрэатыт (запалёная падстраўнікавая жалеза)
• Пастаяннае закаркаванне жоўцепратокаў
• Запаленне агульнай жоўцевай пратокі

Калі вы моцна захварэлі, трубу можна прапусціць праз жывот у жоўцевая бурбалка, каб адцячы яго. Як толькі вы адчуеце сябе лепш, ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць вам зрабіць аперацыю.

Большасць людзей, якім робяць аперацыю па выдаленні жоўцевай бурбалкі, цалкам аднаўляюцца.

Без лячэння халецыстыт можа прывесці да любой з наступных праблем са здароўем:

• Эмпіема (гной у жоўцевай бурбалцы)
• Гангрэна
• Траўма жоўцевых параток, якія дрэнажуюць печань (можа адбыцца пасля аперацыі на жоўцевай бурбалцы)
• Панкрэатыт
• Перфарацыя
• Перытаніт (запаленне слізістай абалонкі жывата)

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Моцныя болі ў жываце, якія не праходзяць
• Сімптомы халецыстыту вяртаюцца

Выдаленне жоўцевай бурбалкі і жоўцевакаменнай хваробы прадухіліць далейшыя атакі.

Халецыстыт - востры; Камяні ў жоўцевай бурбалцы - востры халецыстыт

• Выдаленне жоўцевай бурбалкі - лапараскапічнае - вылучэнні
• Выдаленне жоўцевай бурбалкі - адкрыта - выдзялення
• Камяні ў жоўцевай бурбалцы - вылучэнні

• Стрававальная сістэма
• Халецыстыт, КТ
• Халецыстыт - холангіяграма
• Халецысталітыяз
• Камяні ў жоўцевай бурбалцы, холангіяграма
• Выдаленне жоўцевай бурбалкі - серыя

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Лячэнне жоўцевакаменнай хваробы. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 66.

Джэксан П.Г., Эванс СРТ. Жоўцевая сістэма. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан: біялагічныя асновы сучаснай хірургічнай практыкі. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 54.

Ван DQ-H, Afdhal NH. Жоўцевакаменная хвароба. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана: патафізіялогія / дыягностыка / кіраванне. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 65.