Касцяная інфекцыя (астэаміэліт)

Задаволены

• Што выклікае астэаміэліт?
• Якія сімптомы?
• Як дыягнастуецца астэаміэліт?
• Якія метады лячэння астэаміэліту?
• Хто рызыкуе астэаміэліт?
• Ці можаце вы прадухіліць астэаміэліт?
• Які доўгатэрміновы прагноз?

Што такое касцяная інфекцыя (астэаміэліт)?

Касцяная інфекцыя, якую таксама называюць астэаміэліт, можа ўзнікнуць, калі бактэрыі або грыбкі пранікаюць у косць.

У дзяцей касцяныя інфекцыі часцей за ўсё ўзнікаюць у доўгіх костках рук і ног. У дарослых яны звычайна з'яўляюцца ў сцёгнах, пазваночніку і ступнях.

Касцяныя інфекцыі могуць адбыцца раптоўна альбо развіцца на працягу доўгага перыяду часу. Калі яны не атрымліваюць належнага лячэння, касцяныя інфекцыі могуць назаўсёды пашкодзіць косць.

Што выклікае астэаміэліт?

Арганізмаў шмат, часцей за ўсё Залацісты стафілакок, падарожнічаць па крыві і можа выклікаць касцяную інфекцыю. Інфекцыя можа пачацца ў адной вобласці цела і перайсці ў косці праз крывацёк.

Арганізмы, якія захопліваюць цяжкую траўму, глыбокі парэз або рану, таксама могуць выклікаць інфекцыі ў бліжэйшых костках. Бактэрыі могуць патрапіць у вашу сістэму на месцы хірургічнага ўмяшання, напрыклад, на месцы эндапратэзавання тазасцегнавага сустава альбо аднаўлення пералому костак. Калі ваша костка ламаецца, бактэрыі могуць уварвацца ў косць, што прыводзіць да астэаміэліту.

Часцей за ўсё прычынай касцяных інфекцый з'яўляецца S. aureus бактэрыі. Гэтыя бактэрыі звычайна з'яўляюцца на скуры, але не заўсёды выклікаюць праблемы са здароўем. Аднак бактэрыі могуць перамагчы імунную сістэму, якая аслаблена хваробамі. Гэтыя бактэрыі могуць таксама выклікаць інфекцыі ў пашкоджаных месцах.

Якія сімптомы?

Звычайна першым сімптомам з'яўляецца боль у месцы заражэння. Іншыя распаўсюджаныя сімптомы:

• ліхаманка і дрыжыкі
• пачырваненне ў зоне заражэння
• раздражняльнасць альбо наогул дрэннае самаадчуванне
• дрэнаж з раёна
• ацёк у здзіўленай вобласці
• скаванасць альбо немагчымасць выкарыстання здзіўленай канечнасці

Як дыягнастуецца астэаміэліт?

Ваш лекар можа выкарыстоўваць некалькі метадаў для дыягностыкі вашага стану, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы касцяной інфекцыі. Яны правядуць фізікальны агляд, каб праверыць наяўнасць ацёкаў, болю і змены колеру. Ваш лекар можа прызначыць лабараторныя і дыягнастычныя тэсты, каб вызначыць дакладнае месца і ступень заражэння.

Цалкам верагодна, што ваш лекар прызначыць аналіз крыві для праверкі на наяўнасць арганізмаў, якія выклікаюць інфекцыю. Іншыя тэсты для праверкі на наяўнасць бактэрый - гэта мазкі з горла, пасеў мачы і аналіз кала. Пасеў кала - прыклад аналізу кала.

Іншы магчымы тэст - сканаванне костак, якое выяўляе клеткавую і метабалічную актыўнасць вашых костак. У ім выкарыстоўваецца тып радыеактыўнага рэчыва для вылучэння касцяной тканіны. Калі сканіраванне костак не дае дастатковай інфармацыі, магчыма, спатрэбіцца МРТ. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца біяпсія косткі.

Аднак простага рэнтгена костак можа быць дастаткова для таго, каб лекар мог вызначыць лячэнне, якое падыходзіць менавіта вам.

Якія метады лячэння астэаміэліту?

Ёсць некалькі варыянтаў, якія лекар можа выкарыстоўваць для лячэння касцяной інфекцыі.

Антыбіётыкі могуць быць усім неабходным для лячэння касцяной інфекцыі. Ваш лекар можа ўводзіць антыбіётыкі нутравенна альбо непасрэдна ў вены, калі інфекцыя цяжкая. Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць антыбіётыкі да шасці тыдняў.

Часам касцяныя інфекцыі патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Калі вам зрабілі аперацыю, хірург выдаліць інфікаваную косць і змярцвелыя тканіны, а таксама збярэ абсцэсы альбо агмені гною.

Калі ў вас ёсць пратэз, які выклікае інфекцыю, лекар можа выдаліць і замяніць яго новым. Ваш лекар таксама выдаліць любыя змярцвелыя тканіны паблізу заражанай вобласці альбо вакол яе.

Хто рызыкуе астэаміэліт?

Ёсць некалькі ўмоў і абставінаў, якія могуць павялічыць вашы шанцы на астэаміэліт, напрыклад:

• парушэнні дыябету, якія ўплываюць на кровазабеспячэнне костак
• нутравенныя ўжыванне наркотыкаў
• гемадыяліз, які прызначаецца для лячэння нырак
• траўма тканіны, якая атачае косць
• штучныя суставы альбо апаратныя сродкі, якія заразіліся
• серпападобна-клеткавая хвароба
• захворванне перыферычных артэрый (PAD)
• курэнне

Ці можаце вы прадухіліць астэаміэліт?

Старанна вымыйце і ачысціце ўсе парэзы і адкрытыя раны на скуры. Калі рана / парэз выглядае не так, як быццам бы яна гаілася пры хатнім лячэнні, неадкладна звярніцеся да лекара для агляду. Ачысціце і высушыце месцы ампутацыі перад тым, як размясціць пратэз. Акрамя таго, выкарыстоўвайце належную абутак і ахоўныя сродкі, каб пазбегнуць траўмаў пры скачках, бегу або занятках спортам.

Які доўгатэрміновы прагноз?

Большасць выпадкаў астэаміэліту паддаецца лячэнню. Аднак лячэнне і гаенне хранічных інфекцый костак можа заняць больш часу, асабліва калі яны патрабуюць хірургічнага ўмяшання. Лячэнне павінна быць агрэсіўным, паколькі часам можа спатрэбіцца ампутацыя. Перспектывы для гэтага стану добрыя, калі інфекцыю лячыць на ранніх тэрмінах.