Што рабіць, калі ваша бягучае лячэнне ВКС не працуе

Задаволены

• Агляд лячэння
• Мэтавая тэрапія
• Выпрабаванні наркотыкаў
• Паліятыўная і альтэрнатыўная тэрапія

Не ўсе аднолькава рэагуюць на лячэнне гепатацеллюлярную карцыномы (ГЦК). Калі ваша тэрапія не робіць таго, што павінна рабіць, вы хочаце мець нейкае ўяўленне, што будзе далей.

Атрымайце інфармацыю пра найноўшыя метады лячэння, выпрабаванні наркотыкаў і пра тое, што спытаць у лекара, тут.

Агляд лячэння

Ваш лекар створыць ваш першапачатковы план лячэння на аснове такіх фактараў, як:

• стадыя рака пры пастаноўцы дыягназу
• перарасло Ці рак у крывяносныя пасудзіны
• ваш узрост і агульны стан здароўя
• калі магчыма хірургічная рэзекцыя альбо трансплантацыя печані
• наколькі добра працуе ваша печань

На ранняй стадыі рака печані можа вам спатрэбіцца хірургічная аперацыя па выдаленні пухліны і невялікай часткі печані. Калі рак не даў метастазаў, вы можаце мець права на трансплантацыю печані. Калі хірургічнае ўмяшанне не магчыма, розныя метады абляцыі могуць знішчыць дробныя пухліны ў печані, не выдаляючы іх.

Магчыма, вам спатрэбяцца некаторыя пастаянныя метады лячэння, такія як прамянёвая або хіміятэрапія. Якія б метады лячэння вы ні абралі, ваша каманда аховы здароўя будзе сачыць за тым, наколькі яны працуюць. Ваш лекар можа скарэктаваць ваш план лячэння па меры неабходнасці.

Ніжэй прыведзены некалькі іншых рэчаў, пра якія трэба памятаць, калі лячэнне неэфектыўна.

Мэтавая тэрапія

HCC можна лячыць прэпаратамі, накіраванымі на пэўныя змены ў клетках, якія выклікаюць рак. Трапляючы ў кроў, гэтыя лекі могуць шукаць ракавыя клеткі ў любым месцы вашага цела. Вось чаму іх можна выкарыстоўваць пры раку, які распаўсюдзіўся за межы печані.

Пры раку печані сарафеніб (Нексавар) можа быць першым прэпаратам, які паспрабуе ваш лекар. Клеткі рака ўтрымліваюць бялкі, якія стымулююць іх да росту, і гэты прэпарат накіраваны на гэтыя вавёркі. Пухліны таксама павінны ўтвараць новыя крывяносныя пасудзіны, каб расці, і сарафеніб блакуе гэта дзеянне. Як правіла, пабочных эфектаў менш, чым пры хіміятэрапіі. Паколькі ён даступны ў форме таблетак, яго таксама лягчэй прыняць.

Калі сарафеніб не працуе, лекар можа парэкамендаваць рэгарафеніб (Стыварга). Ён працуе аналагічна, але прызначаны для тых, хто ўжо лячыўся сорафенібам.

Новай мэтавай тэрапіяй для запушчанага рака печані з'яўляецца ўзровеньлумаб (Opdivo), які прызначаецца ін'екцыйна. Нівалумаб атрымаў паскоранае адабрэнне для людзей з ГЦК, якія лячыліся сорафенібам. Раннія даследаванні ў людзей з запушчаным на рак печані паказваюць абнадзейлівыя вынікі.

Калі ваш лекар рэкамендаваў лячэнне сорафенібам, спытайцеся:

• Якое наступнае тэсціраванне будзе выкарыстана, каб даведацца, ці працуе яно?
• У які момант мы дакладна даведаемся, што прыйшоў час унесці змены?

Калі сарафеніб не падзейнічаў, альбо ён перастаў дзейнічаць:

• Наступным этапам з'яўляецца рэгарафеніб або ніўлумаб?
• Што для мяне лепшы варыянт і чаму?
• Як мы даведаемся, ці працуе?
• Калі гэта не атрымаецца, якія наступныя крокі?

Выпрабаванні наркотыкаў

Працэс ад даследавання да атрымання дазволенага для лячэння прэпарата доўгі. Клінічныя выпрабаванні - адзін з апошніх этапаў гэтага працэсу. Гэтыя выпрабаванні залежаць ад людзей, якія добраахвотна ўдзельнічаюць у эксперыментальных метадах лячэння. Для вас гэта азначае доступ да інавацыйных метадаў лячэння, якія яшчэ не ўхвалены для агульнага выкарыстання.

Працягваюцца выпрабаванні для лячэння ВГС ўключаюць розныя метады лячэння, якія выкарыстоўваюць імунную сістэму арганізма для барацьбы з ракам. Гэтыя прэпараты ўключаюць інгібітары імунных кантрольных кропак, моноклональные антыцелы, прыёмную клеткавую тэрапію і тэрапію анкалітычнымі вірусамі.

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб клінічных выпрабаваннях рака печані наведайце Службу клінічных выпрабаванняў Амерыканскага таварыства рака альбо Finder клінічных выпрабаванняў Інстытута даследаванняў рака.

Ваш лекар можа дапамагчы вам накіраваць вас у правільным кірунку. Вось некалькі пытанняў:

• Ці маю я права на клінічнае даследаванне?
• Якая мэта судовага разбору?
• Які досвед новай тэрапіі быў да гэтага часу?
• Як гэта будзе праводзіцца і што будуць прасіць у мяне?
• Якія патэнцыйныя рызыкі?

Паліятыўная і альтэрнатыўная тэрапія

Пакуль ваша анкалагічная група лечыць рак, вы таксама можаце прайсці лячэнне для лячэння сімптомаў. Падтрымка таксама вядомая як паліятыўная дапамога.

Спецыялісты па паліятыўнай дапамозе самі па сабе не лечаць рак. Яны навучаны факусавацца на болі і іншых сімптомах рака і яго лячэнні. Іх мэта - палепшыць якасць жыцця. Яны будуць узгадняць свае дзеянні з іншымі лекарамі, каб пераканацца, што вашы метады тэрапіі працуюць добра, і каб пазбегнуць неспрыяльных лекавых узаемадзеянняў.

Вы таксама можаце вывучыць дадатковыя і альтэрнатыўныя метады лячэння. Сюды можна аднесці іглаўколванне, масаж і метады паслаблення. Абавязкова пракансультуйцеся з урачом, каб пераканацца, што новыя метады лячэння бяспечныя для вас, і што вы карыстаецеся кваліфікаванымі спецыялістамі.

Перш чым прымаць новыя раслінныя або біялагічна актыўныя дабаўкі, пацікаўцеся ў лекара, ці не перашкодзяць яны іншым лекам.

Лячэнне рака печані часта ўключае пашыраны калектыў. Лекары і іншыя медыцынскія работнікі павінны працаваць разам для аказання індывідуальнай дапамогі.